社会医学与卫生事业管理临床、口腔、儿科.docx

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1、社会医学与卫生事业管理临床、口腔、儿科（七年、五年）：社会医学这次是改为闭卷考试的第一次！在最后一次课老师会给考试的范围，所有考试内容都在范围里，只要大家熟背重点知识内容就没有问题！选择题的知识点也在范围里！下面是2011级临床、口腔、儿科（七年、五年）试题：一、名词解释1、 什么是积极的健康观健康不仅是没有疾病和虚弱，而且应包括躯体、心理和社会方面的完美状态。是生物一心理一社会的健康模式2、健康危险因素是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素。包括环境、生物、社会、经济、心理、行为诸因素。3、突发公共卫生事件突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财

2、产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。4、初级卫生保健（primary health care）又称基本卫生保健，是指普及适宜的、技术可靠、社会能接受和负担的技术，使全体人民公平地获得基本卫生服务。5、医疗保障制度的定义医疗保障制度是指一个国家或地区为人们提供医疗卫生而筹集、分配和使用卫生保健资金（或资源）的一整套综合性的制度。6、社区卫生服务社区卫生服务是以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术;以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向；以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的；融预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技

3、术指导等服务为一体的、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。二、简答题1、社会医学研究的主要内容：从医学角度出发研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。研究影响人群健康的因素，特别是社会文化因素。研究社会卫生发展策略与措施；应用社会科学和自然科学的方法，发现社会卫生问题，研究社会卫生对策及措施，进行区域卫生规划和实施。2、社会经济发展对健康的副作用环境污染和破坏；社会病增多；社会负面事件增多；不良行为及心理健康问题；.社会流动人口增加。3、社会病的定义和特点定义：主要由社会原因造成的，与社会发展和进步方向相违背的社会性现象，与人群健康有密切联系的社会病理现象。特点：（1）具有公共性；（2）

4、产生原因复杂；（3）对社会具有严重的危害性；（4）需要全社会共同的综合努力；（5）既是社会问题，也是健康问题或公共卫生问题4、生命质量评价概念和内容（1）生理状态：活动受限：躯体活动受限；迁移受限；自我照顾能力下降社会角色受限：学习、工作、持家、娱乐等；体力适度：疲劳感、无力和虚弱感（2）心理状态：情绪反应一一对事物的态度和行为（最敏感的部分）认知功能一一意识、机智、定向、推理及记忆力（不可缺少的内容）（3）社会功能状态：社会融合，社会接触，亲密关戏，机会（4）主观判断与满意度：自身健康和生活判断：病人对疾病、生活状态和人生价值的综合测定。满意度与幸福感：个人需求得到满足时的良好情绪反应。满意

5、度一一测定病人的需求满足程度；幸福感一一测定病人整个生命质量水平5、卫生规划制定的主要步骤（一）背景分析卫生服务需要、卫生服务需求、卫生服务供给、卫生服务利用（二）拟定目标目标是指期望的成果。目标可以是某种疾病的患病率下降，也可以是卫生资源配置的优化。（三）修正目标分析环境主要目的是发现本地区在疾病、卫生服务利用和经费等方面的主要问题，明确实现规划目标所面临的机会和挑战，从而确定规划的重点。分析资源包括人力资源、财力资源、物力资源、技术信息、社会评价等方面。SWOT分析优势（Strengths）、劣势（Weakness）、机会（Opportunities）和威胁（Threats）根据SWOT分

6、析结果，规划制定者可以重新评价规划的宗旨和目标。（四）制定战略：标准明确、选择可行稳定型战略增长型战略收缩型战略（五）实施战略：各部门协作关系、完成规划活动的人员、经费支持、时间进度。（六）监测评估6、医疗事故（Medical Accidents）特征特征：行为主体是医疗机构及其医务人员；发生在医疗活动中；违法性行为存在过失;造成患者人身损害；过失与损害后果之间存在因果关系三、论述题：1、现代医学模式的内容及其对临床工作的影响（第二章医学模式ppt）：（一）现代医学模式的形式：以环境健康医学模式和综合健康医学模式为带便，并在实践中逐步加以完善而形成生物心理社会医学模式 布鲁姆的环境健康医学模式

7、：强调环境因素，特别是社会环境因素 拉隆达和德威尔的综合健康医学模式：修正和补充 恩格尔的生物-心理-社会医学模式：宏观到微观（社会政策一基因）（二）现代医学模式的基本内涵： 揭示了医学观的动态性 确立了心理、社会因素在医学研究系统中应有的位置 更加准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的价值 全方位探求影响人类健康的因果关系（三）现代医学模式对医学实践的指导意义：医学服务形式从医疗型向医疗、预防、保健型转变医学服务从以疾病为中心向以病人/人为中心转变医疗服务从针对个体向针对个体、家庭和社区转变医学服务模式从以医疗为导向向以预防为导向的转变2、试述你对本轮医改的认识一份07临床社医试卷！ ！（听

8、学姐说每年考的重复题很多，非常简单，担心多余）一、选择题。（40）1 .下列不作为社会医学研究任务的是（C ）A研究社会卫生状况、特征及变动趋势B研究高危人群的健康状况、特征C找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系D研究改善健康、防病、治病的技术措施2 .社会因素影响健康的基本规律和特点是（D）A特异性、恒常性、积累性和交互作用。C泛影响性、恒常性、积累性和单独作用。B泛影响性、阶段性、积累性和交互作用。D泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。3.心理测验的基本原则是（C ）A实用性原则，客观性原则，标准化原则C保密原则，客观性原则，标准化原则B实用性原则，客观性原则，保密原则D保密原则，

9、实用性原则，标准化原则4 .问卷的一般结构包括（A ）B封面信一一指导语一一问题一一答案D指导语一一问题一一答案一一编码A封面信一一指导语一一问题及答案一一编码C封面信一一问题一一答案一一编码5 .生命质量评价目前主要应用的领域不包括（D ）A人群健康状况的测定与评价B慢性病患者健康评价与治疗决策C药效评价和卫生管理决策D基础病理研究知识链接：生命质量评价的应用1）人群健康状况的评定2）疾病负担的评估3）卫生服务效果评价4）卫生服务方案的选择5）卫生资源配置与利用的决策6）健康影响因素与防治重点的选择6 .下面哪一个量表是目前被普遍认可的生命质量测评量表（A）A健康调查量表B健康良好状态指数C

10、癌症病人生活功能指数 D疾病影响量表7 .健康危险因素评价的基本步骤是（B）A确定危险因素B确定危险因素C确定危险因素D确定危险因素暴露程度评价暴露程度评价危险特征评价暴露程度评价危险特征评价剂量一反应评价暴露程度评价危险特征评价剂量一反应评价危险特征评价剂量一反应评价危险因素的量化8 .反映人群健康状况的生长发育统计指标是（C ）A婴儿死亡率 B孕产妇死亡率 C新生儿低体重百分比D患病率9 .以下哪项不是定量研究的特点（C ）A标准化程度较高 B可检验性强C对研究问题的深层次探索性好D精确化较高10 .下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是（B）A信度不高，效度不一定不高 B信度高，效度也高C

11、效度不高，信度也不高D效度高，信度也高知识链接：效度和信度的关系不可信的测量一定无效,即信度不高，效度也不会高；无效的测量可能可信也可能不可信即效度不高，信度可能高；有效的测量一定可信效度高信度一定高；可信的测量可能有效也可能无效信度高不一定效度也高。11 .下列哪一项不是社会医学的研究内容（C ）A研究社会卫生状况，主要是人群健康状况B研究影响人群健康的因素，特别是社会因素C研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施D提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施12 .文化影响健康的特征是（B ）A无形性、本源性、社会性、软约束B无形性、本源性、稳定性、软约束C无形性、本源性、稳定性、社会性D无形性、

12、本源性、稳定性、继承性13 .目前认为，不属于“心身疾病”范畴的是（E ）A冠心病B支气管哮喘C溃疡病D恶性肿瘤E病毒性肝炎14 .下列哪项不属于概率抽样（C ）A分层整群抽样B系统抽样C偶遇抽样 D单纯随机抽样15 .下列哪项不是健康危险因素的特点A潜伏期长B敏感性弱C联合作用D广泛存在C ）C两周患者就诊率D两周患病天数16 .测量卫生服务利用的常用指标有:A两周患病率 B慢性病患病率17 .反映居民医疗卫生服务需要的常用指标有：（A ）A两周患病率 B两周患者未就诊率C两周就诊率D住院率18 .在健康状况的综合评价指标中，哪项是目前最常用的指标（B ）A、平均期望寿命B、病残调整生存年C

13、、潜在减寿人年数D、健康期望寿命19.关于慢性病筛查，下列说法不正确的是（B ）A筛查分为整群筛查和选择性筛查B筛查相当于对慢性病的诊断C筛查一般在疾病的无症状期开始进行D筛查试验应符合快速、简便、经济、安全及真实可靠的标准20.在疾病的临床期阶段，采取措施减少疾病危害，防止伤残和促进康复，提高生命质量的预防是（C ）A.二级预防B. 一级预防 C.三级预防D.整体预防二、填空题。（20）二、问答题。（20）1、社会医学常用的调查研究方法有哪些种。2、历史上人类社会经历了哪几种医学模式？3、影响卫生服务需要与利用的因素有哪些？4、 .生命质量评价的应用。三、论述题。（20）1 .通过社会医学课程的学习，对你今后从事的卫生工作将会起到什么样的理论指导作用？2、我国的农村合作医疗制度是农村群众在自愿互助的基础上，依靠集体经济举办的社会福利性医疗保健制度，目前我们国家正在农村地区积极推进新型的合作医疗，主要是以国家财政、地方财政和个人共同出资，主要补助大额或住院医疗费用。请就新型合作医疗的卫生政策做简要的利益相关集团分析。利益相关集团，集团的利益，拥有的资源，动用资源的能力