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1、抗菌药物临床应用指导原则培训试题姓名:得分:一.单项选择题(20分)1 .老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是():A.氟喳诺酮类B.氨基糖昔类C.B内酰胺类I).氯霉素类2 .亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于():A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体3 .对产生超广谱8 -内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选类抗生素。A.碳青霉烯类B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖首类4 .引起医院内感染的致病菌主要是():A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体5 .在细菌所引起的医院内感染中,以感染在我国最常见。A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染D
2、.皮肤感染6 .抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是():A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7 .下列哪种手术宜预防性应用抗生素()A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术8 .耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用():A.青霉素B.头抱拉咤C.头抱哌酮D.万古霉素9 .预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病
3、毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是10.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于()。A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是二.判断题(20分)1 .按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。()2 .局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头泡菌素类等可局部应用。氨基糖昔类等可局部滴耳。()3 .预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(3小时)或术中失血量大01500mL) o ()4 .新生儿禁
4、用四环素类、喳诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和吠喃类药避免应用。()5 .确定为肠球菌感染,不宜再选用头泡类抗菌药物。()6 .预防应用抗菌药物要求类切口的停药时间为3至7天。()7 .术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。()8 .头抱毗月亏(马斯平)属于第四代头抱菌素,亚胺培南/西司他丁 (泰能)属于碳青霉烯类抗菌药物。()9 .抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后7296小时。()10 .上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术不需预防用抗菌药。()三.抗菌药物分类题:将右侧药物与左侧对应的所
5、属类别画线连接。(20 分)第一代头抱菌素第二代头抱菌素第三代头抱菌素糖肽类嗟诺酮类大环内酯类氨基糖昔类磺胺类碳青酶烯类阿奇霉素甲硝嗖万古霉素头抱。坐咻头抱他咤依替米星头抱吠辛复方新诺明莫西沙星亚胺培南硝基咪陛类四、填空题(40分)1、抗菌药物临床应用管理评价指标要求:我院抗菌药物品种原则上不超过 种,头霉素类抗菌药物品规 个;门诊患者抗菌药物使用率不超过%;急诊患者抗菌药物使用率不超过一%;住院患者抗菌药物使用率不超过%;抗菌药物使用强度力争控制在 DDDs以下。2、抗菌药物是指治疗、 、 、等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。3、医疗机构应当建立健全抗菌药物临床应用分级管理制度,根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为“、 和三级。4、根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于%o5.手术部位感染预防用药有循证医学证据的第一代头泡菌素主要为,第二代头抱菌素主要为 o