长寿区农村宅基地和建房规划许可申请表.docx

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1、长寿区农村宅基地和建房（规划许可）申请表申请户 主信息姓名性别年龄联系电话身份证号户口所在地家庭成 员信息姓名年龄与户主关系身份证号户口所在地现宅基 地及农 房情况宅基地面积m2建筑面积m2权属证书号现宅基地处置情况1.保留（m2）； 2.退给村集体；3.其他（）拟申请 宅基地 及建房 （规划 许可）情 况宅基地面积m2房基占地 面积Hl2地址四至东至：南至：_建房类型：1.原址翻建_2.改扩建3.异址新建西至：北至：地类1.建设用地2.未利用地3.农用地（耕地、林地、草地、其它）住房建筑面积m2建筑层数层建筑 高度米是否征求相邻权利人意见：1.是2.否申请理由申请人：年 月 日村民小 组意见

2、负责人：年 月 日村集体 经济组 织或村民委员 会意见（盖章）负责人：年 月 日长寿区农村宅基地和建房（规划许可）审批表申请户 主信息姓名性别身份证号家庭住址申请理由拟批准 宅基地 及建房 情况宅基地面积m2 房基占地面积m2 地址四至东至：南至：性质：1.原址翻建2.改扩建3.异址新建西至：北至：地类1.建设用地2.未利用地3.农用地（耕地、林地、草地、其它）住房建筑面积m2建筑层数层建筑高度m2规划和自然资 源所（中心） 审核意见（盖章）负责人：年 月 日农业服务中心 审核意见（盖章）负责人：年 月 日负责人:（盖章）年 月 日规划建设管理环保办公会审核意见其他相关部门 意见负责人：年（盖章）月日街镇政府审核批准意见同意核发农村宅基地批准书负责人：（乡村规划许可证）。年（盖章）月日宅 基 地 坐 落 平 面 位 置 图现场踏勘人员：年月日制图人：年月日备注图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。