医院特种设备PDCA持续改进规范操作管理案例.docx

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1、妇幼保健院特种设备PDCA持续改进规范操作管理案例医学装备科2023年10月根据特种设备安全管理办法和二级妇幼保健院评 审标准实施细则要求，医学装备科于2023年1月（第一 季度）起对医院特设备进行监测，在9月（第三季度）重点 对特种设备使用中产生的问题进行根因分析，分析结果如 下：（一）4月7日消毒供应室脉动真空灭菌器开机瞬间跳闸， 无法正常开机（二）消毒供应室脉动真空灭菌器安全阀、压力表检测 过期（2023年8月26日过期），不符合国家计量要求一、“P”阶段：（一）落实压力表、安全阀检定计划；查明引起设备频发 跳闸原医1、医学装备科立即联系了相关计量检定部门，准备于 近期将临到期需检测器具

2、发走检测。2、医学装备科维修人员在接到报修以后于15分钟内到 达现场开始检测，根据故障现象判断为380V高压部分故障, 最终确定为加热态短路造成此故障（为保险起见已和新华厂 家进一步确定）；同时沟通协调配件发货。3、制定特种设备维护保养计划；监督科室每天填写设备 维护保养表；每周五对设备进行清洁除尘工作。（二）2023年第一季度消毒供应室一级维护实施情况。鼠卷探喔寻5 0 5 02 2 11脉动真空灭菌器一级保养维护实施情况222120.20Illl I一月二月三月四月五月六月182018212220从上述占比分析图可以看出，2023年第一、二季度消毒 供应室一级维护情况，在接下来的工作中，医

3、学装备科持续 加强对特种设备一级维护保养工作监管。二、“D”阶段：1、医学装备科拆卸需要检测的安全阀于8月28日检测 完毕，检测报告留存档案；线路整改完毕，开机运行半个小 时候状态正常，无跳闸现象，故障排除；督促消毒供应室每 日按要求进行一级保养维护工作，并正确填写维护记录。2、医学装备科对消毒供应室设备进行二级维护，排查 安全阀、压力表及快开门安全联锁装置功能是否完好。并在 日常工作中随时为临床科室提供技术支持，对发现因操作不 当引起的人为故障，现场对操作人员进行再培训。安全阀、压力表检查图片三、“C”阶段：检验前、检验后安全阀压力表对比四、“A”阶段:1、通过对医学装备三级管理制度，医疗设

4、备操作培训 和考该制度，医疗设备维修维护管理制度，特种设备安全 管理办法等制度要求下，加大监督检查、整改反馈，形成 PDCA循环。2、持续改进情况2023年第一季度至2023年第三季度特种设备维护占比 图。系歹Ui脉动真空 灭菌器一月二月三月七月八月九月182018313130一级维护保养实施情况系列13、通过上述对此分析图可以看出科室一级维护工作是 在持续改进的，证明“P”阶段计划是有效的。医学装备科 下一步将根据设备类别，加强对重点设备巡视及预防性维护 保养。持续加强对使用科室的监管，并为临床科室制定了一 级保养维护表，加强对设备操作人员的监管力度，要求设备 操作人员切实履行岗位职责。有效降低因操作不当或误操作 而造成的设备故障率，延长设备使用寿命。医学装备科2023年1月16日