妇幼保健院重新修订绩效考核方案.docx

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1、妇幼保健院重新修订绩效考核方案为充分调动职工的工作积极性，提高服务质量和效率， 建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，围绕“以病 人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理, 努力提高服务水平和工作效率，结合我院人员岗位情况，经 职代会讨论通过，重新修订本院绩效考核方案。一、考核原则坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂 钩，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量 化的考核办法，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核 重点，促进职工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相 结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工 作人员收入待遇相结合,实行优劳优酬、

2、兼顾公平；向一线岗 位倾斜、向重要岗位倾斜；适当拉开差距的原则。严格执行 “九不准”要求，医院及科室二级分配方案中不下达任何经 济任务指标，医务人员个人薪酬不与药品、耗材、医学检查 等业务收入直接挂钩。绩效分配中无药品处方、材料、医学 检查等医疗服务的开单提成。二、考核主体依据*市妇幼保健*绩效考核方案，对各岗位人员进行 考核。考虑到岗位风险、责任、兼职等因素确定岗位系数：1 .院级1.98、院级（副职）1.65、临床科主任1.5 （副 职减0.1）医技科主任1.43 （副职减0.1）行管科主任1.4（副 职减0.1）护士长1.35 （副职减0.1） O2 .医疗技术人员：正高1.4、副高1.

3、35、中级职称1.3、 初级（师）Ll5、初级（助理）1.05。3 .医技科室人员：正高3 38、副高3 33、中级职称1.25、 初级（师）L 1、初级（助理）1.05。4 .护理专业人员：正高L 35、副高1.3、中级职称L 2、 初级1.1、初级（士）取证三年以上1.05、初级（士）取证 三年以内0.9。5 .职能业务科室：0. 83 （初级加0.1、中级加0.2、高级 加0. 3） O6 .新上岗人员（本科）0.65学历达不到减0. 1。备注：本岗位系数涉及行政职务系列、专业技术职称系 列，依据本人实际岗位选择：1 .同科室护理人员符合值夜班者不值夜班本岗位系数 减O 2o2 .职务与

4、职称同时具备，采取就高不就低的原则，可选 择较高岗位系数执行。3 .兼职多职位的人员可以采取就高不就低的原则，选择 最高岗位的价值系数。4 .兼职多职位如果在同一个层级（岗位系数相同）上兼 职，兼职可以加0.2。5 .试用期、实习期员工依据医院现行规定不拿绩效的人 员暂不参与分配。6 .岗位系数与个人绩效考核系数同时参与绩效分配，不 得分离。7 .收入性科室主任可以根据本系数表为依据，对内部人 员适当调整。三、考核方法和程序按季度考核。每季度结束对各科室进行考核。四、绩效工资的计算奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼 职等情况。医疗科室当月收支结余的40%.医技科室当月收支 结余的

5、20%,行管后勤科室为医院平均奖。科室绩效工资二（科 室绩效工资X KPI考核奖惩），行管后勤人员绩效=（平均 绩效X KPI考核奖惩）X岗位系数。五 绩效考核内容和考核标准针对每个职工的绩效工资采取百分制考核标准：医疗安 全管理制度执行情况20%、医疗质量管理制度执行情况20%、 效益指标20%、医德规范及工作纪律执行情况20%、患者满意 度 20%。（一）医疗质量L门诊病历书写合格率295%；每下降一个百分点扣2 分。2 .门诊处方合格率三95%；每下降一个百分点扣2分。3 .院病案首页填报完整率290 ；每下降一个百分点扣2 分。4 .优质护理服务覆盖率2100%；每降低一个百分点扣1

6、分。5 .护理文书书写质量295%；每降低一个百分点扣1分。6 .危重患者护理质量295%每降低一个百分点扣1分。7 .各种报告单登记详细，发放及时准确，检查准确率达 98%以上；各项检查登记填写项目齐全内容规范；控感符合 要求；危急值报告规范，有一次不合格扣2分。8 .认真执行护理操作常规，做好护理工作，无差错事故 和纠纷发生；严格执行三查七对、交接班等制度；每发生 一起扣2-5分。9 .图像描述与诊断结论符合，能按照临床提出的要求出 具报告，检查报告能为临床提供有效信息；医疗废物分类、 暂存、转运，处置规范；杜绝私自收费。每发生一起扣2分。（二）医疗安全（20分）L检查发现违反医疗废物管理

7、规定，扣2分；造成不良 后果，否决本项分。2 .发生医疗事故一次扣5分。3 .控制院内感染，严格无菌操作，防止交叉感染，严格 执行护理技术操作规范；一次做不到扣2分。（三）效益指标（20分）L药品总收入占科室总收入比例W25%每超过一个百分 点扣2分。2 .预算执行率90,每升降一个百分点，加减1分。3 .开展新业务新技术，填补省级或者市级空白的，加 ITO 分。4 .室门诊出院诊次超过医院平均水平每超过或降低1% 加减1分。（四）患者满意度（20分）1 .医患纠纷率W3%,每上升一个百分点，扣1-2分。2 .患者满意度三90%,每下降五个百分点，扣2分。3 .工作中不能出现生、冷、硬、顶、推

8、等情况；牢固树 立为临床一线服务的思想，服务及时到位；出现投诉一次扣 2分，出现争吵一次扣4分。（五）医德医风、劳动纪律（20分）1 .着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度 好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象扣1分。2 .严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦 理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业， 廉洁行医，保证医疗质量和安全扣1分。3 .不准违反九不准。4 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性 的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动违反一条扣上5 分。5 .班时间搞娱乐活动，如打扑克、下棋、打球、玩电脑、 手机等，发现一次扣1分。6 .迟到、早

9、退或上班期间窜岗，脱岗、空岗，酒后上岗， 上班期间干私活等，扣1分。(六)其他1 .参加国家、省级、市级、院内比赛获得奖励的加1-5 分；2 .在省级以上医学期刊(ISSN. - CN)发表论文，每篇 加5分;在市级以上刊物发表医学科普文章，每篇加1分。六 实施要求1 .本绩效考核方案和每个岗位的考核细贝U,经院绩效小 组讨论，职工会通过后执行，于2021年1月份开始试行内部绩 效工资制。2 .绩效考核根据*市妇幼保健院岗位职责工作任务 完成百分比，绩效考核方案的医疗安全管理制度执行情况、 医疗质量管理制度执行情况、效益指标、医德规范及工作纪 律、患者满意度等工作任务分值，以及每周布置的工作任务 完成的情况、奖惩的加减分情况进行考核。2023年12月1日