妇幼保健院检查时医院质量与安全管理目标责任书.docx

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1、市妇幼保健院检查时医院质量与安全管理目标责任书监察室：质量与安全管理既是医院管理的核心，同时也是医院发展永恒的主题，为了 提高医疗服务质量，保障患者安全，发挥各质量管理部门的职责，根据妇幼保 健机构绩效考核操作手册（2020年版）、国家三级公立医院绩效考核操作手册 （2020年修订版），制订监察室2021年度目标管理责任书，请认真学习，督导 落实，做到目标明确，责任具体，同时做好数据的收集管理工作，促进医疗保健 服务质量持续改进。监察室2021年度质量与安全管理监测指标（共3个）序 号监测指标定义、计算公式目标值监管 部门考核 频次指标来源1出院患者对 医疗服务的 满意度定义：出院患者对就诊期

2、间的医疗 质量、环境卫生、人员服务等各环 节的认同度。90%监察 室月国家三级公 立医院绩效考 核操作手册（2020年修订 版）公式：（满意人数+一般满意人数 0.6） /调查总人数XIo0%2门诊患者对 医疗服务的 满意度定义：门诊患者对就诊期间的医疗 质量、环境卫生、人员服务等各环 节的认同度。90%监察 室月国家三级公 立医院绩效考 核操作手册（2020年修订 版）公式：（满意人数+一般满意人数 0.6） /调查总人数XIO0%3医务人员满意度定义：医务人员对其所从事工作的 总体态度，是医务人员对其需要满 足程度。85%监察 室月国家三级公 立医院绩效考 核操作手册（2020年修订 版）公式：医务人员满意度调查得分。院长签字：责任科室负责人签字:2021年 月 日