医院妇孺国医堂绩效考核方案.docx

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1、医院妇孺国医堂绩效考核方案为充分调动职工的工作积极性，提高服务质量和效率, 建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，围绕“以病 人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理, 努力提高服务水平和工作效率，结合我院人员岗位情况，经 职代会讨论通过，重新修订本院绩效考核方案。一、考核原则坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂 钩，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量 化的考核办法，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核 重点，促进职工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相 结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工 作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾

2、公平；向一线 岗位倾斜、向重要岗位倾斜；适当拉开差距的原则。严格执 行“九不准”要求，医院及科室二级分配方案中不下达任何 经济任务指标，医务人员个人薪酬不与药品、耗材、医学检 查等业务收入直接挂钩。绩效分配中无药品处方、材料、医 学检查等医疗服务的开单提成。绩效分为两级，即主任级和职员级，主任级绩效工资为 部门下辖科室主任平均绩效1. 1倍，职员级绩效工资按部门 中级职称平均绩效执行。贯彻落实国务院护士条例，保障护士合法权益，建 立绩效考核和激励机制，调动广大护理人员的积极性，为护 士工作营造良好的职业氛围；执行国家有关工资、福利待遇 和社会保险的制度等规定，保证护士岗位同工同酬。二、考核主体

3、依据*市妇幼保健*绩效考核方案，对各岗位人员进行 考核。考虑到岗位风险、责任、兼职等因素确定岗位系数：1 .院级1. 98、院级（副职）1. 65、临床科主任1. 5 （副 职减0. 1）医技科主任1.43 （副职减0. 1）行管科主任1.4 （副职减0.1）护士长1.35 （副职减0.1）。2 .妇孺国医堂科室人员：正高1.5、副高1.4、中级职 称1.3、初级（师）1.2、初级（助理）1. Io3 .护理专业人员：正高1.4、副高1.35、中级职称1.25、 初级1.15、初级（士）取证三年以上1.1、初级（士）取证 三年以内1.0o4 .新上岗人员（本科）0.7,学历达不到减0.1。备注

4、：本岗位系数涉及行政职务系列、专业技术职称系 列，依据本人实际岗位选择：1 .同科室护理人员符合值夜班者不值夜班本岗位系数 减 0. 2o2 .职务与职称同时具备，采取就高不就低的原则，可 选择较高岗位系数执行。3 .兼职多职位的人员可以采取就高不就低的原则，选 择最高岗位的价值系数。4 .兼职多职位如果在同一个层级（岗位系数相同）上 兼职，兼职可以加0.2。5 .试用期、实习期员工依据医院现行规定不拿绩效的 人员暂不参与分配。6 .岗位系数与个人绩效考核系数同时参与绩效分配， 不得分离。7 .科室主任可以根据本系数表为依据，对内部人员适 当调整。三、考核方法和程序按季度考核。每季度结束对各科

5、室进行考核。四、绩效工资的计算科室绩效工资=（科室绩效工资XKPl考核奖惩）。五 绩效考核内容和考核标准针对每个职工的绩效工资采取百分制考核标准：医疗安 全管理制度执行情况20%,医疗质量管理制度执行情况20%. 效益指标20%,医德规范及工作纪律执行情况20%、患者满 意度20%。（一）医疗质量（20分）L门诊病历书写合格率295%；每下降一个百分点扣2 分。2 .门诊处方合格率三95%；每下降一个百分点扣2分。3 .病案首页填报完整率290；每下降一个百分点扣2 分。4 .优质护理服务覆盖率2100%；每降低一个百分点扣1 分。5 .护理文书书写质量295%；每降低一个百分点扣1分。6 .

6、危重患者护理质量N95%每降低一个百分点扣分。7 .各种报告单登记详细，发放及时准确，检查准确率 达98%以上；各项检查登记填写项目齐全内容规范；控感符 合要求；危急值报告规范，有一次不合格扣2分。8 .认真执行护理操作常规，做好护理工作，无差错事 故和纠纷发生；严格执行三查七对、交接班等制度；每发生 一起扣2分。9 .图像描述与诊断结论符合，能按照临床提出的要求 出具报告，检查报告能为临床提供有效信息；医疗废物分类、 暂存、转运，处置规范；杜绝私自收费。每发生一起扣2分。（二）医疗安全（20分）1 .检查发现违反医疗废物管理规定，扣2分；造成不 良后果，否决本项分。2 .发生医疗事故一次扣5

7、分。3 .控制院内感染，严格无菌操作，防止交叉感染，严格 执行护理技术操作规范；一次做不到扣2分。（三）效益指标（20分）1 .药品总收入占科室总收入比例W25%每超过一个百 分点扣2分。2 .预算执行率290,每升降一个百分点，加减1分。3 .开展新业务新技术，填补省级或者市级空白的，加5 分。4 .门诊出院诊次超过医院平均水平每超过或降低1%加 减1分。（四）患者满意度（20分）1.医患纠纷率W3%,每上升一个百分点，扣2分。2.患 者满意度三90%,每下降五个百分点，扣2分。3.工作中不能出现生、冷、硬、顶、推等情况；牢固 树立为临床一线服务的思想，服务及时到位；出现投诉一次 扣2分，出

8、现争吵一次扣4分。（五）医德医风、劳动纪律（20分）1 .着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态 度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象扣1分。2 .严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学 伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业, 廉洁行医，保证医疗质量和安全扣1分。3.不准违反九不 准。4 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性 的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动违反一条扣1 分。5 .班时间搞娱乐活动，如打扑克、下棋、打球、玩电 脑、手机等，发现一次扣1分。6 .迟到、早退或上班期间窜岗，脱岗、空岗，酒后上 岗，上班期间干私活等，扣1分。(六)其他1 .参加国家、省级、市级、院内比赛获得奖励的加5 分；2 .在省级以上医学期刊(ISSN. -CN)发表论文，每篇 加5分；在市级以上刊物发表医学科普文章，每篇加1分。六 实施要求1 .本绩效考核方案和每个岗位的考核细则，经院绩效 小组讨论，职工会通过后执行，于2022年5月份开始试行 内部绩效工资制。2 .绩效考核根据*市妇幼保健院岗位职责工作任 务完成百分比，绩效考核方案的医疗安全管理制度执行情况、 医疗质量管理制度执行情况、效益指标、医德规范及工作纪 律、患者满意度等工作任务分值，以及每周布置的工作任务 完成的情况、奖惩的加减分情况进行考核。