医学血液病中级专业考试练习.docx

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1、医学血液病中级专业考试练习L 单选题高血压患者PDE检查显示左室增大，心脏查体可见OA.心前区隆起B.负性心尖搏动C.心尖区震颤D.心尖区抬举样心尖搏动E.心包摩擦感2.单选题原发性血小板减少性紫瘢OA.皮肤反复瘀点和瘀斑B.反复关节腔出血C.双下肢散在大小不等的紫瘢D.出血伴溶血性贫血表现E.血小板减少但出血倾向不明显3.单选题有关上消化道出血，下列不正确的是哪项（）A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于IOOOmIB.胃内积血量在250300ml可引起呕血C.粪隐血试验阳性，失血量510ml/天D.黑粪提示出血50IOoml/天E. 250ml次可有急性失血表现4 .单选题引起发热

2、的病因中，下列哪项属于非感染性发热（）A.立克次体B.肺炎支原体C.螺旋体D.病毒E.变态反应5 .单选题急性胰腺炎（）A. CEA显著升高B.血浆VIP （血管活性肠肽）水平升高C. X线可见跳跃征D,抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症6.单选题急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是（）A.四肢瘫痪B.并发肺部感染、肺不张C.并发心肌炎、心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.合并消化道出血7 .单选题不属于急性再障感染临床表现的为OA.牙龈出血8 .呼吸道感染C.心悸气短D.肛周感染E.恶心呕吐 8.单选题女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管 征的是（

3、）A.毛细血管搏动征B.脉搏短细C.枪击音D.水冲脉E. Duroziez双重杂音 9.单选题心脏无自律性的细胞是（）A.窦房结细胞B.结间束细胞C.冠状窦口附近细胞D.浦肯野系统E.心室肌细胞10.单选题男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。 检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和检验均正常。 肌酶正常。应考虑以下哪种疾病OA.急性脊髓炎B.多发性肌炎C.格林-巴利综合征D.周期性麻痹E.脊髓灰质炎IL 单选题高血压患者心脏叩诊可见（）A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心12.单选题影响医患关系的最次

4、要因素是()A.社会环境的因素B.医务人员的因素C.患者方面的因素D.医院管理的因素E.患者所在单位的因素13 .单选题急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为()A.呼吸困难B,双侧周围性面瘫C.四肢远端对称性无力D.吞咽困难E.排尿困难14 .单选题克雷伯杆菌肺炎首选()A.青霉素类B.氨基糖甘类抗生素C.唾诺酮类D.磺胺类E.大环内酯类15.单选题关于铁代谢，下列哪项是正确的OA.正常肠黏膜可吸收三价铁B.血清铁一般是亚铁离子C.维生素C能把食物中铁游离化D.铁主要在空肠下段吸收E.在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合16.单选题引起ITP的血小板减少的是()A.血小板生成减少B

5、.血小板破坏过多C.血小板消耗过度D.血小板分布异常E.血小板消耗过度和分布异常”.单选题风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期 前收缩二联律。应首先考虑()A.洋地黄剂量不足B.低钾C.洋地黄中毒D.风湿活动E.心衰加重18 .单选题洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭OA.二尖瓣关闭不全伴肺淤血B.二尖瓣狭窄伴肺淤血C.主动脉瓣狭窄伴肺淤血D.肺源性心脏病伴有心功能不全E.急性心肌梗死24小时内发生心衰19 .单选题肺部叩诊呈浊音的是()A.肺炎B.肺气肿C.空洞型肺结核D.气胸E.液化了的肺脓肿20.单选题医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的OA.

6、2010年1月7日B. 2012年1月7日C. 2012年6月26日D. 2012年8月27日E. 2012 年 10 月 20 日L正确答案：D2 .正确答案：A3 .正确答案：E 解析：50Om1/次出现晕厥、乏力等血容量不足的表现；100OmI/次出现周围循环衰竭。4 .正确答案：E5 .正确答案：E6 .正确答案：D7 .正确答案：E8 .正确答案：B解析：周围血管征包括：毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃 片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。（2） 水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corri-gan脉。检查时将患者手臂抬高

7、过头并紧握其 手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。枪击 音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他 动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到“嗒嗒 ”的声音称为枪击音。DUrOZieZ双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心 脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为DUro-ZieZ双重音。颈动脉搏动，且常伴有点头 运动。交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。 重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某 些病理情况

8、下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。奇 脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发 现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期降低IOmmHg以 o洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。细脉： 细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。9 .正确答案：E10 .正确答案：C解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括 脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林-巴利综合征。IL正确答案：A 解析：

9、高血压患者由于左室后负荷增加，可致左室大，呈靴形心。12 .正确答案：E13 .正确答案：C解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面 瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。14 .正确答案：B15 .正确答案：E解析：正常被吸收入肠黏膜细胞内的铁离子是与去铁铁蛋白结合成铁蛋白，所以E是正确 的。而正常肠黏膜只吸收二价铁，血清铁一般是高铁离子，维生素C是还原剂，可将食物中 的三价铁变成二价，铁主要在十二指肠和空肠上段吸收，故其余各项都不正确。16 .正确答案：B17 .正确答案：C18 .正确答案：A19 .正确答案：A20 .正确答案：C