关于开展医疗领域专项整治工作方案范文3篇.docx

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1、关于开展医疗领域专项整治工作方案范文3篇关于开展医疗领域专项整治工作方案1为加强医疗机构服务质量控制与安全管理体系建设，强化医务人 员行为监管，规范医疗机构管理，保障医疗质量，确保人民群众医疗 安全，现结合我县实际，制定本工作方案。一、工作目标通过开展卫健系统医疗乱象专项整治工作，督促各级各类医疗机 构切实履行主体责任，健全医疗机构服务质量和安全管理体系与机 制，进一步提高医疗机构及其医务人员规范管理和依法执业水平，全 面提升医疗服务质量，改善服务态度，改进行业作风，健全完善内部 管理制度，推动建立长效管理机制，保障医疗安全，维护人民群众的 健康权益。二、重点任务扎实做好全县医疗机构的医疗服务

2、质量隐患排查整治工作，推进 医疗机构狠抓整改落实，全力保障医疗服务质量安全。（一）加强医疗质量安全管理1、严格落实医疗质量管理办法和省医疗质量管理实施 办法。各医疗机构要建立医疗质量安全管理体系，建立完善医疗质 量安全管理制度、医疗技术管理制度，全面加强流程管控，进一步强 化医院感染预防控制和血液采集、运输、保存、使用管理。2、认真开展法律法规培训。各医疗机构要组织医务人员认真学 习医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准 及相关卫生法律法规（执业医师法、医疗机构管理条例、医疗 机构管理条例实施细则-卫计委第12号、护士条例，学习教育要 求全员参加；通过开展法律法规培训，强化医疗机

3、构和医务人员法律 意识，认真贯彻执行医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理各项规章制 度，严格依法依规执业。（二）开展医疗质量安全检查1、重点检查医疗机构设置医疗质量管理部门和医疗质量管理人 员工作情况，严肃查处违法违规行为。检查医疗机构医疗质量管理核 心制度落实情况，严肃查处医疗质量管理制度不落实或者落实不到位 而导致医疗质量管理混乱的情形。2、重点检查医疗技术临床应用及药品、医疗器械、耗材等使用 情况，严肃查处违规开展禁止或者限制临床应用的医疗技术等行为。3、重点检查医务人员临床诊疗指南及技术操作规范执行、临床 路径实施等情况，严肃查处违反卫生健康相关法律、法规、规章制度 或者技术操作规范造成严

4、重后果的情形。4、重点检查医院感染管理、医疗废物管理、血液安全管理等重 要环节管理，严肃查处不规范行为。（三）整治违法违规医疗执业行为1、非法行医行为。从严查处无证行医、使用非卫生技术人员从 事医疗服务以及未注册或未变更注册医护人员开展诊疗活动等行为。2、出租、买卖证照及承包科室行为。严厉打击医师出租、出借 转让医师执业证书，医疗机构买卖、转让、租借医疗机构执业 许可证以及出租、承包科室等行为。3、医疗欺诈行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、术 中加价、利用医托等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费 等违法违规行为。4、发布虚假违法医疗广告。打击通过报纸、电视、网络、户外 广告牌发布

5、虚假违法医疗广告和虚假医疗信息以及超出医疗广告审 查证明发布医疗广告的行为。5、不规范转诊行为。严禁医务人员通过介绍患者到本单位或其 他医疗机构检查、治疗、住院、购买医药产品收取提成等不规范转诊 行为。6、超范围行医行为。整治超出核准登记的诊疗科目、技术范围 开展医疗服务和超出登记床位数量收治病人等行为。（四）开展三合理检查1、合理检查方面。主要整治大型检查指征不强、临床检查不合 理、重复检查、检查项目打包过滥、检查结果不准确、检查阳性率不 高、以及检查收入与医务人员个人收入挂钩等问题。2、合理用药方面。主要整治临床用药方法不合理、用药剂量不 合理、给药时间不合理、重复用药、滥用抗菌药物、辅助

6、用药指征不 明确或无指征联合用药等违规用药现象。3、合理治疗方面。主要整治临床治疗不合理、未按临床诊疗指南及操作常规治疗、小病大治、降低门槛住院、违规使用高值医用耗 材、医疗核心制度落实不到位、对患者知情告知不到位等问题。（五）建立三合理检查制度为规范医疗机构执业行为，每季度开展一次三合理检查评审， 要求第三方机构对医疗机构住院病历、门诊处方进行点评。对存在问 题进行通报，并对检查排名倒数的单位进行公示。（六）规范医疗文书书写严格按照病历书写基本规范、中医病历书写基本规范处 方管理办法等规定，规范医疗机构病历书写和管理。严格执行医 疗机构病历管理规定，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历，严格按 照

7、要求好病历保存，严查病案缺项、信息不全、医师未签名、漏记录 以及丙级病历等现象。（七）整顿行业作风严查医疗行风建设九不准规定落实情况，整治收受红包、拿回 扣、违规统方、态度生硬等行为，查医护人员医德医风考评、奖惩机 制落实情况，包括有章不循、落实不力、激励作用不强等问题；查信 用体系执行情况，强化医疗机构及医护人员信用体系建设。三、检查对象全县各医疗卫生机构。四、工作安排（一）动员部署阶段（20年月日月日）县卫健局成立县医疗乱象专项整治工作领导小组（见附件）， 由卫健局局长任组长，各分管局长任副组长，相关科室负责人为成员， 领导小组下设办公室，由医政医管科负责专项整治日常工作。各医疗 机构要根

8、据本方案部署开展相应的活动，召开动员部署会议，组织学 习有关法律、法规和规章，同时结合本单位实际，运用多种形式，在 医务人员中广泛开展职业道德教育和法制纪律教育，各单位应成立相 应的领导小组并制定工作方案，并于20年月日前上报卫健局 医政医管科806室。（二）自查自纠阶段（20_年_月_日-_月_日）。各医疗机构 要组织科室、医务人员逐条对照整治内容开展自查，要针对自查出来 的问题，举一反三，查找容易产生不规范行为的主要科室和主要环节， 认真分析原因，制定防范措施，即查即改，并根据相关法律法规，制 定和完善相关管理制度，并于_月_日前将自查及整改情况上报卫健 局医政医管科806室。县卫健局设立

9、举报信箱，公布举报电话和电子 邮箱（、），认真受理群众对医疗乱象的投诉和举报。（三）监督检查阶段（20_年_月日月日）。卫健局组织 检查组重点检查三合理、超范围行医、非法行医、超范围行医、不规 范转诊、出租证照及承包科室、医疗欺诈、虚假医疗广告等方面。（四）总结提升阶段（20年月日月日）。及时对检查 中存在的问题进行通报，督促整改，确保专项整治工作取得预期成效。 对存在问题较多的医疗机构，下达整改通知书，限期整改，同时列入 重管单位，加大检查力度。对整治重点落实整改情况回头看，全面总 结整治成果，对发现共性问题制定完善的管理制度，对典型经验做法 及时总结推广，推动建立规范医疗行为、医疗服务质量

10、安全的长效管 理机制。五、工作要求1、加强领导，周密组织。县卫健局成立医疗乱象专项整治工作 领导小组，统筹协调，部署推进，抓好落实，全面做好卫健系统医疗 乱象专项整治行动。各医疗机构主要负责人是开展此次专项整治活动 的第一责任人，分管领导要切实抓好分管范围内的各项工作，并压实 到每一名责任人。各单位要切实加强领导，明确责任，强化措施，推 进专项整治活动。2、统一思想，提高认识。医疗服务质量关系医疗服务安全，关 乎广大群众的健康权益，各地要高度重视，充分认识加强医疗服务质 量监管的重要性，确保专项整治行动取得实效。3、突出重点，确保成效。在医疗乱象专项整治工作中，以医疗 机构内部质量控制检查为重

11、点，以外部质量控制为补充，牢牢把握专 项整治行动重点环节，扎实推进。在专项工作检查中，对于违法违规 问题发现一起，处理一起，绝不姑息，确保专项整治工作取得实效。 对工作不力，导致人民群众严重不满，医疗乱象得不到有效整治的， 以及发生重大社会影响事件的，将严肃追究责任。4、加强宣传引导，营造整治氛围。各医疗机构要积极开展正面宣传，策划相关活动，大力宣传卫生健康行政部门净化行业环境、促 进行业规范有序发展的有力措施，为开展专项整治行动营造良好的舆 论氛围。关于开展医疗领域专项整治工作方案2为进一步规范我县医疗服务秩序，切实维护人民群众身体健康和 生命安全，根据医师法、医疗机构管理条例、医疗质量管理

12、办 法等规定，按照省卫生健康委、省中医药局印发20_年全省 医疗行业综合监管专项整治行动工作方案要求，特制定本工作方案。一、工作目标坚持以人民为中心的发展理念，通过开展医疗行业综合监管专项 整治行动，全面排查和整治我县医疗行业在贯彻落实卫生健康政策法 律、医疗安全、执业规范、行风建设及医院管理中存在的风险隐患， 及时进行整改和规范，全面提高医疗机构及医务人员依法执业意识。 建立健全综合监管长效机制，进一步规范执业行为，营造良好就医环 境，维护医患双方合法权益，不断增强人民群众就医获得感、幸福感 和安全感。二、整治范围全县各级各类医疗机构三、工作安排一动员部署阶段20_年月-月按照州级督导、县市

13、区级落实的原则，县卫生健康局成立工作 专班，由县卫生健康局党组成员、副局长彭积成任组长，卫生计生综 合监督执法局、医政医管股、法规股、基层卫生股和妇幼股主要负责 人为成员，法规股牵头负责专项整治行动的组织和实施工作，迅速动 员部署，组织开展专项整治工作，充分发挥社会监督的作用，加强宣 传发动，广泛征集问题线索，保持高压态势，发挥震慑作用，积极履 行综合监管职责，压实医疗机构的主体责任，确保专项整治行动取得 实效。二集中整治阶段20_年_月-月按照相关法律、法规、规章、标准和规范要求进行全面自查自纠 和监督检查见附件1,及时排查问题隐患，形成问题清单问题。清单 的整改责任落实到人，明确整改时限并

14、督促问题整改到位。对在专项 整治行动中发现的涉嫌违法违规行为，要认真调查核实；符合立案标 准的，要依法立案进行调查处理；需要移送其他部门处理的，要依法 依规进行移送。严厉查处和曝光一批情节严重、性质恶劣、社会反响 强烈的违法违规案件，清理整顿一批管理不规范、损害人民群众权益 的医疗机构和医务人员。按要求及时将行政执法结果进行公示，达到 严惩一批、教育一批的效果。三州级餐查阶段20_年月-月州工建委成立专项查查工作组，于20_年_月和一月分别对各 集市专硕整治行动开展情况进行一次专项督查具体事宜另行通知起、 第一次网级专项督查以医疗质量安全与行风突出问题排查整治为主、 第二次州级专项督查将采取卫

15、生监督交叉执法的方式、对第一次专项 督查发现问题的整改落实情况进行回头费、适时对专项整治行动开 展情况以及州级督查情况进行全州通报。四总结提升阶段20_年月-月县卫生健康局及时总结和分析专项整治行动工作情况，按照“边 整改、边总结、边推广工作思路，坚持标本兼治、深头治理、查漏 补缺，认真总结经验教训，确保取得实效。建立健全长效监管机制， 针对专项整治行动中发现的突出问题和重大隐患，制定和完善管理制 度、堵塞管理滑洞、全面规范广大医疗机构和医务人员的执业行为、 持续巩固专项整治行动成果，州卫生健康委将于20_年月底召开 专项整治行动成果点评会。四、工作要求一提高思想认识。要充分认识开展医疗行业综合监管专项整治行 动对于保障人民群众健康权益的重要意义，加强组织领导，建立工作 机制，细化具体措施，明确责任分工、严防形式主义、官僚主义、确 保专项整治行动的顺利开展。二压实工作责任。要按照本工作方案要求，层层压实责任，推动 辖区内专项整治行动的有序开展。要加强专项整治行动督查指导，确 保专项整治行动取得实效。三强化结果运用。州卫生健康委将把专项整治行动工作情况纳入 县市区卫生健康重点工作目标管理考核及州直医疗卫生单位绩效考 核。四强化信息报送。由法规股负责专项整治行动信息收集、总结和 报送工作，确保信息报送及时、准确、完整和规范。专项整治行动期 间，每月日前将本辖区专