NSICU独立工作准入理论考核试题及答案.docx

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1、NSICU独立工作准入理论考核一、单选题1 .急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是（）单选题*A、脑膜中静脉B、脑膜中动脉C、静脉窦Ds骨折的板障静脉E、脑表面桥静脉2 .治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好。最常用（）单选题*A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇Ds 20%甘露醇E、浓缩血清白蛋白3 .枕骨大孔下缘相当于（）单选题*A、延髓、脊髓交界处VB、上颈髓C、锥体交叉上缘D、延髓下部E、以上均不对4 .颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（）单选题*As头颅CT ,明确病变的性质和部位VB、安静卧床，头高30度C、保持大便通畅D、20%甘露醇250ml,一日

2、二次.静点E、限制水、盐入量5 .男性，41岁，交通事故致头部受伤，来院时检查：意识模糊，呼之能睁眼，不能正确对答问题，刺 激肢体能回缩，按Glasgow昏迷评分法评定，该患者伤情属于（）单选题*As轻型B、中型C、重型Ds特重型E、都不是6 .枕骨大孔疝病人，其诊断要点是（）单选题*As昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B、四肢共济障碍C、四肢瘫痪Ds去脑强直发作E、呼吸功能障碍早于意识障碍V7 .颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是（）单选题*A、脑膜瘤Bs神经纤维瘤C、神经胶质瘤Ds血管瘤E、垂体瘤8 .男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌瘤切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患 者应考虑（

3、）单选题*A、脑出血B、慢性硬膜下血肿C、原发性脑肿瘤D、肺癌脑转移E、高血压危象9 .诊断颈动脉海绵窦漏，最有用特征为（）单选题*As突眼伴颅内杂音VB、突眼伴眼结膜充血水肿C、突眼伴视力障碍Ds突眼伴眼球运动障碍E、突眼伴鼻出血10 .外伤性急性颅内血肿,右侧瞳孔散大，紧急处置首选（）单选题*As头颅CT扫描，明确血肿部位B、20%甘露醇250ml,快速静脉滴入C、尽快钻孔探查，寻找并清除血肿D、气管切开，防止脑缺氧E、脑室穿刺放脑脊液11 .女性病人，入院三天。头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（）单选题*A、脑震荡B、脑挫裂伤U颅内血肿D、脑干损伤E

4、、脑供血不全12 .下列疾病可导致颅内压增高，除了（）单选题*A、脑肿瘤B、脑出血C、颅脑外伤D、脑积水E、动脉硬化性脑萎缩，13 .有一名颅内压增高病人，哪项不是其头颅X线平片的改变（）单选题*A、颅缝增宽B、脑回压迹增多U蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收D、蛛网膜颗粒压迹扩大E、一侧或双侧内听道扩大V14 .降低颅内压的治疗最有效易行的方法是（）单选题*A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温Cs进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧舱内15 .小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（）单选题*A、额叶内侧B、颗叶沟回VC、顶下小叶Ds枕叶E、小脑扁桃体16 .头皮血

5、肿的处理原则。正确的是（）单选题*A、均需用切开引流B、均需用穿刺抽除积血加压包扎C、采用局部适当加压包扎VD、巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗17 .有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛,下列哪项处理原则不可取（）单选题*A、意识清，故回家观察VB、观察意识、瞳孔、生命征等变化C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能18 .有一名颅内动脉瘤病人，哪项措施是错误的（）单选题*A、手术夹闭动脉瘤Bs手术加固动脉瘤C、介入治疗D、放射治疗Es不需要治疗V19 .硬脑膜外血肿特征性表现是（）单选题*A、头痛、呕吐B、合并有颅骨骨折C、具有中间清醒期的昏迷状态VD、伤后

6、清醒的继发昏迷E、伤侧瞳孔缩小20 .右侧小脑扁桃体疝常见于（）单选题*A、阻塞性脑积水B、幕上占位性病变C、左侧小脑半球占位性病变VD、右侧小脑半球占位性病变E、弥漫性颅内压增高21 .有一确诊为小脑扁桃体疝病人，下列哪些症状不是常见症状（）单选题*A、剧烈头痛、呕吐B、颈强C、早期出现一侧瞳孔散大D、意识障碍E、呼吸骤停发生早22 .颅内压增高的三主征是（）单选题*A、偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损B、头痛，抽搐，偏瘫Cs头痛，呕吐，偏瘫D、头痛，呕吐，视乳头水肿VE、头痛，呕吐，血压增高23 .小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是（）单选题*A、剧烈头痛B、频繁呕吐U意识障碍发生较早。D、呼吸骤

7、停发生较早E、血压、脉搏、呼吸改变24 .感觉障碍常见于（）单选题*A、额叶肿瘤B、颗叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤25 .诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是（）单选题*A、头颅CTVB、头颅X线平片C、脑电图D、脑血管造影E、气脑造影26 .已出现两慢一高的严重颅内血肿患者，当开颅手术时过快的释放颅内血肿，可导致（）单选题*As血压升高B、血压骤降VC、呼吸骤停D、心搏骤停E、体温骤降27 .有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池 未受压，诊断应是（）单选题*A、月凶震AB、脑挫伤C、轴索损伤D、脑干损伤E、颅底骨折28 .

8、脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是（）单选题*A、脑脊液有无血液B、有无昏迷C、有无脑膜刺激征Ds有无高血压E、有无定位体征V29 .高血压性脑出血好发部位是（）单选题*A、丘脑B、脑室C、内囊D、脑桥E、小脑30 .开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是（）单选题*A、清除污染物及异物B、充分修剪创缘皮肤C、严密缝合或修补硬膜D、及时使用广谱抗生素Es皮下放置引流31 .正常成人颅内压是（）单选题*A、30-160mmH20B、50-180mmH20C、70-200mmH20Ds 902.20mmH20Es 110-240mmH2032 .有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大

9、，血肿部位是（）单选题*A、右顶枕部B、右额题部U左顶枕部D、左额题部E、后颅凹33 .有一脑外伤病人，CT示右颗叶梭形高密度影象，脑室中线受压移位，其诊断是（）单选题*A、脑挫伤B、硬膜下血肿C、硬膜外血肿D、脑内血肿E、高血压脑出血34 .哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点（）单选题*A、颅缝裂开B、枕大孔扩大VC、脑回压迹加深D、蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收E、蛛网膜颗粒加深35 .不能用于诊断垂体瘤的临床表现是（）单选题*A、头痛B、视野缺损C、内分泌紊乱Ds蝶鞍扩大E、单侧耳聋36 .女性，18岁，枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折，行MRl检查时，突然呼吸停止，昏迷, 瞳孔

10、散大，患者最可能为（）单选题*A、休克B、脑挫裂伤C、脑干损伤D、小脑幕切迹病E、枕骨大孔疝V37 .男性，65岁，反复发作左侧肢体偏瘫，6 10小时后完全恢复正常，头颅CT未见异常，应考虑（）单选题*A、脑血管痉挛B、进展性卒中C、短暂性脑缺血发作VD、完全性卒中E、植物神经功能失调38 .脑损伤的伤情分级，错误的是（）单选题*A、按临床表现分三型B、轻型（工级）指无器质性脑损害，仅有短暂功能障碍者C、颅骨骨折，脑挫裂伤属中型（级）D、脑干损伤，外伤性颅内血肿属重型（I级）E、按Glasgow昏迷评分法，总分8为轻型，14为重型39 .脑损伤后6小时，意识清，轻度头痛，下述哪项处理原则不可取

11、（）单选题*A、意识清楚，故回家观察VB、观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能40 .引起颅内压增高的最常见原因是（）单选题*A、脑恶性肿瘤B、脑脓肿C、脑寄生虫病Ds外伤性颅内血肿VE、颅内动脉瘤破裂二、多选题41 .颅脑外伤病人烦躁不安，血压偏低，下列哪种药物可使用（）多选题*A、水合氯醛VB、安定VU苯巴比妥钠D、杜冷丁E、冬眠灵V42 .下列关于昏迷病人的护理措施，叙述正确的是（）多选题*A、平卧位，头偏向一侧VB、保持呼吸道通畅VU保留导尿者定期更换导尿管Ds每日翻身2次E、保持会阴部清洁V43 .颅内高压引起的视神经乳头水肿,正确的是（）多选题*A、属颅内高压具有诊断价值的重要体征VB、通常为双侧性VC、早期多不影响视力VD、不需眼底镜检查亦可发现E、出现继发性视神经萎缩时可失明V44 .脑疝急救正确的是（）多选题*A、静脉注射吠塞米20mgB、腰穿放脑脊液尽快降低颅内压U迅速查明原因并处理VD、快速静滴20%甘露醇250mlEs静脉注射地塞米松IOmg45 .有关冬眠低温疗法的护理,叙述正确的是（）多选题*A、不宜翻身和移动体位VB、体温不低于33U保持水、电解质平衡VD、严密观察生命体征VE、复温时先停冬眠药，后撤物理降温。