2023血液病学(中级)模拟考试练习题.docx

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1、2023血液病学（中级）模拟考试练习题L 单选题有关上消化道出血，下列不正确的是哪项（）A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于IOOOmIB.胃内积血量在25030Oml可引起呕血C.粪隐血试验阳性，失血量5IomI/天D.黑粪提示出血50IOoml/天E. 250ml次可有急性失血表现2.单选题女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管 征的是OA.毛细血管搏动征B.脉搏短细C.枪击音D.水冲脉E. Duroziez双重杂音3.单选题23岁女性，查体可见下肢散在直径35mm皮下出血区，应称为OA.瘀斑B.瘀点C.紫瘢D.血肿E.尊麻疹4.单选题女性，60

2、岁。冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持续4个月。近7 天咳嗽加重，咳痰呈脓性，伴有气喘。可能诊断为（）A.慢性支气管炎急性发作期B.慢性支气管炎慢性迁延期C.支气管哮喘D.阻塞性肺气肿E.支气管扩张5.单选题早期判断上消化道大出血的指标应除外（）A.血红蛋白和红细胞下降B.血压下降、呼吸急促或休克C心率120次/分D,呕血量及持续时间E.四肢湿冷和烦躁不安 6.单选题男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。 检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和检验均正常。 肌酶正常。应考虑以下哪种疾病OA.急性脊髓炎B.多发性肌炎C.

3、格林-巴利综合征D.周期性麻痹E.脊髓灰质炎7.单选题医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的OA. 2010年1月7日B. 2012年1月7日C. 2012年6月26日D. 2012年8月27日E. 2012 年 10 月 20 日8.单选题提示急性出血坏死性胰腺炎的是（）A.上腹部包块B.血清淀粉酶增高C.胰源性腹水D. ERCP胰管成串珠样改变E.腹部CT示胰腺增大9.单选题男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首 先考虑为（）A.食管静脉曲张破裂B.慢性胃炎急性发作C.胃溃疡D.应激性溃疡或急性胃黏膜病变E.胃癌10.单选题固定性湿啰音（）A.支

4、气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎、肺气肿D.支气管肺癌E.特发性肺间质纤维化IL 单选题女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显 静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm,质中无压痛，脾肋下4cm,有腹水，下肢有明显水肿, 肝功能全部正常，病毒性肝炎标志物均为阴性。OA.肝癌8. Budd-chiari 综合征C.脂肪肝D.肝硬化E慢性活动性肝炎12 .单选题最常产超广谱B内酰胺酶的细菌OA.肺炎链球菌B.厌氧菌C.大肠杆菌D.军团菌E.铜绿假单抱菌13 .单选题为及时治疗急性中毒，作为中毒诊断的主要依据是OA.临床表现B.毒物接触史C.毒物分析D.毒物接触史+临床

5、分析E.毒物接触史+毒物分析14单选题患者40岁，支气管哮喘发作2天，大汗，发弟，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮 质激素应选用OA.大剂量静脉注射或滴注B.大剂量吸入C.小剂量长疗程D.小剂量逐渐递增E.小剂量口服15.单选题下列是心力衰竭早期代偿机制，除了 OA. Frank-Starling 机制B.心肌肥厚C.心脏扩大D.神经内分泌激活E.迷走神经兴奋16.单选题根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血（）A.成年男性低于130g / LB.成年女性低于IlOg / LC.妊娠期低于105g / LD.哺乳期低于115g/LE.初生儿至3个月低于150g / L17.单选题急性多发性炎

6、症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为OA.呼吸困难B.双侧周围性面瘫C.四肢远端对称性无力D.吞咽困难E.排尿困难18.单选题脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于（）A B C D E嗜睡意识模糊 轻度昏迷 中度昏迷 深度昏迷19.单选题心排血量与哪项无关（）A B C D E血容量 心率 心肌收缩力 回心血量 心房大小20.单选题根据国内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是（）A.B.C.D.E.成年男性低于0.成年男性低于0.成年男性低于0.成年男性低于0.成年男性低于0.5,成年女性低于0. 448,成年女性低于0. 45,成年女性低于0. 3746,成年女性低于0. 442

7、,成年女性低于0. 37L正确答案：E解析：50Om1/次出现晕厥、乏力等血容量不足的表现；100Oml/次出现周围循环衰竭。2 .正确答案：B 解析：周围血管征包括：毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃 片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。（2） 水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corri-gan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其 手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。枪击 音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他 动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻

8、放在患者的肱动脉或股动脉处可听到“嗒嗒 ”的声音称为枪击音。DUrOZieZ双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心 脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为DUrO-ZieZ双重音。颈动脉搏动，且常伴有点头 运动。交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。 重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某 些病理情况下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。奇 脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发 现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期

9、降低IOmmHg以 o洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。细脉： 细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。3 .正确答案：C4 .正确答案：A5 .正确答案：A6 .正确答案：C解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括 脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林-巴利综合征。7 .正确答案：C8 .正确答案：C10 .正确答案：BIL正确答案：B解析：2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛，体重下降。查体有肝大，且AFP400gml,提示乙 肝后肝硬化基础上出现肝癌；Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗 阻以及狭窄引起的门静脉高压，主要表现为腹水；下肢水肿、下肢静脉曲张；胸腹壁上行性 静脉曲张。12 .正确答案：C解析：1.耐青霉素肺炎链球菌。2.肺炎链球菌是CAP中最常见的病原体。3.大肠埃希菌和 肺炎克雷伯菌是最常见的超广谱B-内酰胺酶的细菌。13 .正确答案：D14 .正确答案：A15 .正确答案：E16 .正确答案：B17 .正确答案：C解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面 瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。18 .正确答案：D