精神疾病患者MECT治疗前后护理访视的内容.docx
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1、精神疾病患者MECT治疗前后护理访视的内容近年来,随着精神疾病治疗手段的提升,MECT治疗成为治疗精神疾病的重要手段,在难治性精神疾病中,其临床效果得到了医生及患者的好评。于此同时,MECT治疗过程中的麻醉风险也是医护人员需要警惕的。治疗前后的访视可以有效降低治疗中的风险,麻醉前由麻醉医生对患者的躯体情况进行评估,包括实验室检查结果、躯体疾病、生命体征的异常情况等进行评估,确保麻醉安全。MECT专职护士则对患者进行精神科风险、依从性等方面进行评估,减轻患者对治疗的恐惧,提高患者治疗的信心。1 .治疗前访视1. 1治疗前评估 MECT治疗室护士在治疗前收集患者的资料并整理,了解患者的一般资料,疾
2、病诊断、治疗、病情严重程度、配合度以及存在的风险,根据评估情况,制定个性化访视计划。2. 2建立信任关系MECT护士到病房与患者进行沟通,采用流程式沟通方式,即以患者舒服的方式称呼患者;向患者做自我介绍;告知患者本次来的目的,即将进行的治疗需要患者进行怎样的配合;询问患者具体的需求,鼓励患者说出自己的担忧;适时反馈患者的问题及要求;有礼貌的离开病房。通过流程式沟通方式,提高患者对治疗的依从性和配合度、降低患者对治疗的恐惧。1.3特殊患者及高风险的预判和准备 治疗室护士通过评估、沟通,了解患者的基本状况、心理问题、情绪状态,需要对特殊患者和高风险患者进行预判和准备:有冲动、暴力风险患者,随时准备
3、保护性约束工具;有出走风险患者,接送患者要注意安全,治疗前将各门窗检查;有抑郁、自杀风险患者,做好患者安全检查,做好心理安慰;特殊患者如糖尿病患者、躁动不安不配合治疗的患者,治疗前准备工作做好后,优先给予治疗。2.治疗后访视2.1 治疗后并发症 患者结束MECT治疗后,MECT护士及时做好治疗后访视,与病区护士做好交接,预防治疗后并发症的发生。呕吐的处理,患者治疗完毕意识完全清醒后,给予少量水、牛奶供患者饮用,2小时后给予半流质饮食。头痛的处理,部分患者治疗后会出现头痛或者头昏,可以将患者置于安静的环境,让患者多休息。同时给予放松训练帮助患者缓解头痛或头昏症状。近事记忆障碍的处理,部分患者治疗完毕可能会出现近事记忆障碍,可以告知患者不必担忧,一般2周内可恢复正常,同时可以通过休息、放松减轻焦虑情绪。躁动不安的处理,治疗后患者出现躁动不安,护理人员要对病情进行判断,是由病情症状导致的躁动还是治疗后出现意识障碍,同时进行相应的处理和保护性约束。2.2 心理疏导 患者首次做完MECT治疗后,可能会出现头痛、记忆障碍等不良反应,从而导致患者情绪焦虑、对治疗产生恐惧,护士进行术后访视时,应注意情绪疏导和心理护理,运用沟通技巧,提高患者治疗依从性。第3页共3页
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