休克患者的护理试题.docx

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1、休克患者的护理试题1、各类休克共同的病理生理基础是（单选题）A、有效循环血量锐减（正确答案）B.心搏出量不足C.细胞代谢紊乱D.外周血管扩张E.酸碱平衡失调2、观察休克病情变化最简便有效的指标是（单选题）A.生命体征B，神志C.尿量（正确答案）D.皮肤色泽E，中心静脉压3、纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是（单选题）A，11.2%乳酸钠B，5%碳酸氢钠（正确答案）C. 1.25%碳酸氢钠D，稀盐酸E.平衡盐液4、休克早期临床表现下列错误的是（单选题）A、精神兴奋.烦躁B.皮肤湿冷.苍白或发绢c.血压不变（正确答案）D，呼吸增快E，尿量减少5、关于休克护理，下列哪项不妥（多选题）A，乎卧位B

2、吸氧C.测血压.脉搏D.观察尿量E用热水袋保暖血压（正确答案）6、休克持续时间超过（）未纠正，可发生内脏器官功能损害（单选题）A.4hB.6hC.8hD.10h（正确答案）E.12h7、造成休克病人死亡最主要的原因是（单选题）A.多系统器官功能障碍（正确答案）B，代谢性酸中毒C.高血钾D心排血量不足E.窒息8、发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是（单选题）A，心B，肺（正确答案）C.肾D，脑E，肝9、关于中心静脉压，下列说法哪项有错（单选题）A，代表右心房压力B，正常值为510cmH20C 反映左心功能状态（正确答案）D.代表胸腔段静脉内的压力E反映血容量的变化10当CVP高于-提示充血

3、性心力衰竭（单选题）A.10cmH20B.15cmH20C.20cmH20（正确答案）D.25 cmH20.E30 cmH2011、当PCWP高于提示肺水肿（单选题）A. IOmmHgB.15 mmHgC.20mmHgD.25mmHgE.30mrnHg（正确答案）12、抗休克最基本的治疗措施是（单选题）A.应用血管活性药物B.扩充血容量（正确答案）C，纠正酸中毒D.使用抗生素E，给予强心药13、以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用（单选题）A.中分子右旋糖酢（正确答案）B，低分子右旋糖酢C.平衡盐液D，10%葡萄糖溶液E，5%碳酸氢钠溶液14、休克时应用血管扩张剂必须（多选题）A，与血管收

4、缩剂交替使用B，舒张压不低于60mmHg（8kPa）C.心功能正常D，血容量补足（正确答案）E，收缩压IoOmmHg以下15、给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为（单选题）A.24 L/ minB.46 L/minC.68Lmin（正确答案）D，81 OLZminE.10-12L/ min16、休克病人采取中凹位，其目的是（单选题）A，增加回心血量B.有利于呼吸C.减轻腹痛D.减轻下肢水肿E，增加回心血量及减轻呼吸困难（正确答案）17、纠正休克引起的严重酸中毒，首选药物是（单选题）A，.2%乳酸钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液（正确答案）C.1.25%碳酸氢钠溶液D.稀盐酸E.平衡盐溶液18、以下哪一项

5、不是休克早期的临床表现（多选题）A，烦躁不安B.面色苍白C.尿量减少D.血压下降（正确答案）E.神志清楚19、下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期（多选题）A，神志淡漠B.皮肤发绢C.血压下降（正确答案）D.无尿E.脉搏摸不清20、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是（多选题）A.加快输液（正确答案）B，控制输液量，减慢输液C、暂停输液，用强心剂D.用升压药物E 机械通气人工呼吸21、监测休克病情变化最简便有效的指标是（单选题）A.生命体征B.神志C.皮肤色泽D，中心静脉压E.尿量（正确答案）22、休克病人快速输液时，应警惕（多选题）A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.

6、血液过度稀释D.肺水肿及心力衰竭（正确答案）E血压升高23.停止使用抗休克裤时，若血压下降超过多少应停止放气A.3mmHgB.5mmHg（正确答案）C.7mmHgD. IOmmHgE.15mmHg24 .严重休克时，休克指数应是A.0.1B.0.5C。1.0D.1.5E.2.0（正确答案）25 .王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得中心静脉压1.47kP。（15CmH 2010.78kPa（8060mmHg）应采取的措施是A.大量输液，加快速度B.控制速度，减慢输液C.减慢输液，加强心剂（正确答案）D.暂停输液E用升压药26.一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断

7、为休克。治疗时重点 应注意A.急性肾衰竭的发生B.及时扩充血容量（正确答案）C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性27.患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战，高 热，体温高，41，脉搏112/rain，血压8565mmH9，其休克类型是A.感染性休克（正确答案）B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克。28.一患者精神紧张.烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小。此时治疗上应首先给A.血管收缩药B.血管扩张药（正确答案）C.全血D.强利尿剂E.平衡盐溶液29.一患者外伤后出血.烦躁.肢端湿冷，脉搏105/m氓脉压低。应考虑

8、为A.元休克B.休克早期（正确答案）C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成30.患者，男性，中心夥脉压 0.98kPa（10cmH，血压 10.7kPa8kPa（8060mmHg）。 快速滴注25Oml生理盐水后，中心静脉1.47kPa（15cmH，血压仍为10.7kP。8kPa（8060mmHg）。提示患者A.血容量严重不足（正确答案）B.血容量轻度不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.血量过多31 .某女性，56岁。因烧伤引起神志淡漠.面色苍白，皮肤湿冷，P0min， R40min，BP6040mmHg，尿量 10mlh，化验HCO 318mmolL，该患者的护 理措施不包括A.止痛B

9、.扩容C.应用肝素（正确答案）D.纠正酸中毒E使用血管活性药物三、A3型题（32-34题共用题干）某男性患者，30岁，胸腹背部大面积烧伤8h。查体：BP 6850mmHg、P121min， CVP，2.5cmH2O，尿量15mlh，诊断为烧伤并发休克。32 .该患者的休克是，属于A.感染性休克B.失血性怀克C.创伤性休克D.失液性休克（正确答案）E.心源性休克33 .应立即采取的治疗措施是A.扩充血容量（正确答案）B.应用强心药C.纠正酸中毒D.给予糖皮质激素E.使用血管活性药物34 .对该患者的护理措施不正确的是A.快速补液B.安置半卧位（正确答案）C.观察生命体征D.记录尿量E.适当保暖（

10、35-38题共用题干男性，38岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输入大量血 液。35.要等待配血期间，静脉输液宜首选A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖等渗盐水C.平衡盐溶液（正确答案）D.林格液E.5%碳酸氢钠36 .输些紧为了补充A.血红蛋白B.抗体C.血红蛋白D.血容量（正确用E凝血因子37 .若输入大量库存血有可能发生A.低血钾，酸中毒B.低血钾，碱中毒C高血钠，酸中毒D.高血钾，碱中毒E.高血钾，酸中毒（正确答案）38.在下列抗体无措施中，错误的是A.吸氧，输液B.置热水袋加温（正确答案）C.半卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压四、A4型题（3942题共用题干）患者，女性，35岁，因车

11、祸腹部撞伤，就诊时血压7560mmhg，”脉博100/min， 烦燥不安慢肤黏膜发绢，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽 出。39.该患者的抢救应首先A.迅速补充血容量（正确答案）B.应用血管活性药物C.吸氧，应用抗生素D.及时纠正酸中毒E使用强心药物40 .患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是A.酸中毒B.小血管痉挛C.小血管过度扩张D.弥散性血和内凝血（DIC）（正确答案）E.急性必功能衰竭41 .治疗失血性休的关键措施是A.取中凹卧位B.补充血容量（正确答案）C.小血管过度扩张D.维护重在器官功能E.应用血管活性药物42.若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30min内经

12、静脉滴入盐水50Oml后，若VP不变BP升高提示A.血容量不足（正确答案）B.心功能不全C.血容量相对过多D.容晒血管过度收缩E心功能正常（4344题共用题干）患者，男性，39岁。因车祸发生脾破裂，急诊人院 T36.4CBP7050mmHg 100/min，R 24/min，患者口渴，烦躁不安，皮肤苍白, 四肢湿冷。43.该患者的表现提示其处于A.休克代偿期B.休克抑制期C.休克失代偿期（正确答案）D.DICE.多器官功能受损44.此思者的休克指数为A.2.0（4547题共用病例）陈某，27岁，创伤性休克，出现便血，咯血和尿血6h。病 BP8060mmHg，PIl次IrWn，皮肤黏膜出现瘀点.

13、瘀斑。实验室检查：血小板70x 109/L，纤维蛋白原1.3g，凝血酶原时间比正常延5s。45.该休克病人出现了A.出血倾向B.弥散性血管内凝血（正确答案）C.急性肾功能衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E上消化道出血46 .为该病人抗凝治疗，宜选用A.肝素（正确答案）B氨基己酸C.氨甲苯酸D.鱼精蛋白E.酚妥拉明47 .若病情继续加重，对DlC晚期出血，抗凝治疗宜选用A.肝素B .氨基己酸（正确答案）C.双喀达莫D.鱼精蛋白E.低分子右旋糖酢（4851题共用病例）测得某休克病人CVP6cmH20，BP 8060mmHg，为了进一步 明确诊断取等渗盐水25Om 1，在5IOmin内快速经静脉滴入。48.若血压不变而 CVP升高，提示A.血容量不足B.肾功能不全C.肺功能不全D.心功能不全（正确答案）E.血容量过多49 .此时正确的处理措施是A.充分补液B.适当补液C.给强心药，减慢输液（正确答案）D.使用血管扩张剂E.给予血管收缩剂50 .若血压升高而CVP还是正常，则提示A.血容量不足（正确答案）B.肾功能不全C.肺功能不全D.心功能不全E.血容量过多51 .此时应采用的处理措施是A.充分补液B.适当补液（正确答案）C.给强心药，减慢输液D.使用血管扩张剂E使用血管收缩剂