“优质医疗服务基层行”活动实施方案.docx

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1、“优质医疗服务基层行”活动实施方案为保障“优质服务基层行活动有序开展，提高活动实施效 果，根据省工作部署，结合我市实际，制定实施方案如下。一、活动范围全市所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心均应参加，其医疗 机构执业许可证登记号分类代码登记为“C”和“B”。二、建设任务（一）乡镇卫生院。对照乡镇卫生院服务能力标准（2018 年版）（以下简称标准）和乡镇卫生院服务能力评价指南（20XX 年版）（以下简称指南）所明确的88条基本条款和12条推荐条 款开展建设。（二）社区卫生服务中心。对照社区卫生服务中心服务能 力标准（2018年版）（以下简称标准）和社区卫生服务中心 服务能力评价指南（20XX年版）（

2、以下简称指南）所明确的80 条基本条款和10条推荐条款开展建设。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心还应结合市卫生健康委 关于推进社区医院建设工作的通知（连卫办基层20XX） 9 号）精神，同步开展基层医疗能力9项重点建设任务，推进社区 医院建设试点6项主要任务，拓展完善服务功能。三、活动目标通过建立符合城乡基层医疗卫生机构特点的服务能力标准 和评价体系，统一基层机构基本建设标准、明确服务能力提升目 标。20XX年，全市50%的乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到 服务能力基本标准，10%的乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到 服务能力推荐标准。到20XX年，实现全市基层医疗卫生机构服 务能力较大幅度提升，

3、所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到 国家服务能力基本标准，力争30%的乡镇卫生院、社区卫生服务 中心达到服务能力推荐标准。四、任务分工及时间安排（一）乡镇卫生院、社区卫生服务中心。1、深入学习领会。院长（主任）及各职能科室负责人带头 研读标准和指南，并组织全员讨论，研究活动建设思路和服务能 力提升重点。2、梳理任务清单。明确专人负责，对照标准和指南，逐条 开展自评估。通过对各条款建设任务的评档（A/B/C/D）,查找能 力提升薄弱环节及问题症结，分类梳理列出重点建设任务清单。 具体可分三类：近期能够实现类、持续改进类和需要政府或部门 支持类。对于需要上级支持的项目，应及时上报。3、制定提升方

4、案。对于所列任务清单，按照提升有目标、 推进有措施、落实有责任、完成有时限要求，分类制定“优质服 务基层行实施方案，建立专项台账，挂牌推进，对账销号，限期完成。4、录入申报信息。7月底前，登录国家“优质服务基层行活 动申报信息系统，填报年度完整信息，通过该信息系统实现在 线自评。5、推动持续改进。通过国家信息系统反馈的情况，比对分 析本机构各条指标评档在县域内、市域内、省域内的位次，确定 下一步努力目标。全面评价年度各指标提升效果，对没有达到预 期档次的指标，分析问题症结，调整完善整改措施。（二）县级卫生健康行政部门。1、全面部署实施。主要领导牵头抓总，分管领导统筹相关 科室，明确责任分工。召

5、开活动启动会，部署基层机构开展自评 自查和整改提升。建立本级专家队伍，常态化开展业务培训、技 术指导和工作督导。2、审核申报信息。8月20日前，完成辖区内基层医疗卫生 机构申报信息的审核和校正。对于通过审核达到基本标准或推荐 标准的基层机构，汇总上报市级卫生健康行政部门申请复核（汇 总表见附件）。各地系统账号、密码已另行下发。3、加强短板建设。对辖区内基层医疗卫生机构各条指标评 档情况进行分析和排序，比较其在全县（区）、全市、全省的位 次分布。逐条分析差距原因，研究部署面上提升计划，指导基层 医疗卫生机构制定“一院一策”提升方案。4、解决共性问题。对于共性的体制机制等问题，应主动向 地方政府汇

6、报，协调有关部门，研究务实管用的解决措施。对于 上级政府及部门已出台的政策措施，要推动基层全面落实。（三）市级卫生健康行政部门。1、建立活动机制。成立领导组织，制定实施方案，明确牵 头处室、参与处室和具体负责同志。组建由相关专业领域专家组 成的专家组（可委托第三方机构）。常态化开展活动的组织、培 训、现场指导和复核工作。2、组织现场复核。对县级申报自评达到基本标准或推荐标 准的基层医疗卫生机构开展复核，市级复核采取信息系统上报资 料复核和现场复核相结合的方式进行。对于复核未达到基本标准 或推荐标准的基层机构，通过信息系统退回，并书面反馈复核意 见。相关机构再次申请复核时间间隔不少于6个月。3、

7、报送复核结果。对复核达到基本标准和推荐标准的基层 医疗卫生机构名单进行汇总，连同年度活动开展情况总结报告， 于8月底前报省卫生健康委基层处。五、相关要求（一）严格前置条件。申报评价机构应符合，执业注册第一 名称为乡镇卫生院或社区卫生服务中心，评价前一年及当年未发 生过二级及以上负主要责任的医疗事故，且无对外出租、承包内 部科室等行为三项评价前置条件。（二）强化结果应用。各地卫生健康行政部门应积极协调 有关部门，对达到推荐标准的基层医疗卫生机构，提高人员配备、 价格、医保额度等标准，在基层卫生骨干人才遴选、高级岗位配 比及其他评优评先方面予以倾斜；并优先纳入社区医院建设试 点，作为申报二级（社区）医院评审的基本条件。（三）加强典型宣传。各地要及时挖掘活动先进典型，注重 总结多种提升服务能力的做法、举措和模式。采取传统媒体和新 媒体相结合的方式，形式多样营造活动氛围，宣传交流活动开展 的典型地区、典型单位、典型做法等。市将适时举办培训班和经 验交流会。