危重患者交接流程图.docx

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1、危重患者交接流程工作目标工作规范评价标准工作流程及考评标准1 .危重患者交接规范2 .保证护理工作的连续性、安全性和有效性1 .遵循安全的原则2 .交接内容全面、准 确、具体，程序诡诞， 交接认真、细致，包括 神经系统、呼吸系统、 循环系统、各类管道、 皮肤及抢救仪器、药品 的完好情况等3 .保护 患者的隐私，不在患者 面前讨论病情，以免引 起患者不安和心理压 力4,注意交接班礼 仪，尊重、关心患者5 . 严格床旁处置，每接触 一个患者后均应洗手1.患者/家 属对服务满意2 .交接规 范，患者出现 异常情况的， 护士报告医 师及时处理3.无交接错 漏导致的护 理不良事件 发生用物准备：血压计、

2、听 诊器、手电筒、手消毒 液及专科用物等考评 标准：核对正确和对床 号、姓名、手腕带信息 等考评标准：患者/家 属理解并配合与患者 /家属沟通，告知护士 床旁交接的目的，取得 患者的配合考评标准： 1 .交接细致、全面2. 各项设备完好，运行正 常3 .记录详细、准确 考评标准：1 .床单位 整洁2.用物分类处 理正确3 .符合手卫 生标准考评标准：1 .交接全面、细致2 .安全措施落实到位考评 标准：交接全面、细致 考评标准：患者家属知 晓护士的告知事项考 评标准：1.环境清洁、 安静2 .用物、自身准 备符合要求，洗手1 . 整理床单位，清理用物 2 .洗手与患者/家属 沟通，进行心理护理与 健康宣教1 .交接患者 基础护理落实情况：头 发、胡须、指甲长度、 手足、会阴、肛门、皮 肤、口腔清洁度等2. 查看安全措施落实情 况：床挡、约束带（视 情况）等的使用情况交 接患者病情及治疗护 理情况，饮食、睡眠、 疼痛、体位、伤口、管 道、引流液情况：医嘱 完成跟中检查标本的 采集情况和急查化验 结果等：交接需要重点 关注的内容及注意事 项，尚未完成的工作1 .交接患者的生命体 征、神态、瞳孔，心电 监测和呼吸机的参数， 吸入氧流量及吸痰情 况、痰液的颜色、性质、 量等2.查看各种抢救 设备和用物的备用状 况3 .查看护理记录情 况评估环境、用物及自 身准备