医院检验科年度工作总结.docx

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1、医院检验科年度工作总结光阴似箭，日月如梭，2023年工作已接近尾声。今年全国人民在 党的坚强英明领导下成功越过新冠疫情的阴霾，这一伟大的胜利成果, 实属不易。2023年第一医院检验科以党的二十大精神为指引，在医院 领导的正确、坚强领导下，在各兄弟科室的支持下，在全科工作人员 的共同努力、通力配合下，秉承“团结、诚信、务实、创新”医院精 神，树立全心全意为人民服务、一切为了人民健康的思想，想患者之 所想，急患者之所急，努力践行新时代医疗卫生职业精神，积极参加 医院组织的医德医风教育活动和业务能力培训学习，提高自身思想认 识和专业服务技能，提升检验队伍的综合素养，围绕医院高质量发展 大局，积极开展

2、各项工作，顺利完成2023年院区检验工作任务。为 补短板、扬优势、促提升，现将2023年检验科工作总结如下。一、科室基本情况科室经过一年多的发展，拥有一支素质优良、结构较合理的临床 检验诊断队伍。全科现有检验专业技术人员9人，护士 5人，其中正 高级职称1人，初级职称13人，学历中硕士研究生1人，本科7人。 下设生化组、免疫组、血液组、体液组、样本采集组5个专业组。安 全管理组、信息管理组、仪器设备试剂耗材管理组、文件管理组、综 合管理组、质量监督组6个职能管理组。科室现配备多套国内先进的 检验仪器设备。目前独立开展220个检验项目并通过LlS和HIS对 接，实现及时、准确、有效地为临床及患者

3、提供24小时检验诊断服 务。二、科室业务指标完成情况1、积极配合临床开展工作，不断增加新的检验项目，以满足临 床诊疗的需求。按照去年工作计划及院区临床工作需求，引进新设备、 开展新项目，拓展了检验科业务范围，提升了科室检查潜力。截止到 2023年12月上旬，院区检验科共完成检验患者7万多人次，完成样 本数约21万份，共放发检验报告约21万份。成本控制在约25%,小 于30%,达到预期目标，取得了社会效益与经济效益的双丰收。2、定 期对仪器设备进行维护、保养及校准。高质量的检验结果离不开高技 术含量的仪器设备，先进的仪器设备正常平稳运行更离不开精心的维 护和管理。检验科设备众多，自动化水平高，为

4、充分发挥仪器设备性 能效能，保证检验结果的准确可靠以取得最佳效益，就必须保持设备 完好，延长仪器寿命。为此，检验科制定了仪器设备管理程序、年 度主要仪器设备校准计划，定期有计划地维护保养，对仪器设备例行 日保养、周保养、月保养、年保养，并建立了详细的仪器设备维护保 养记录，做到每台仪器责任到人。对日常出现的各类故障认真研究积 极应对并及时排除，对不能自行解除的上报责任工程师尽快解决问题, 保障了检验仪器设备的状态正常。3、注重检验质量，保证检验结果 的准确、时效性。为临床诊疗提供高质量的检验报告，得到临床及患 者的信赖认可是检验科质量管理的核心问题。检验科秉承检验质量重 于泰山，检验质量是检验

5、科的生命线这一宗旨，按照“三甲医院评审” 在检查检验质量保障与持续改进部分的要求，根据医学实验室质量 和能力认可准则的应用要求(ISOI5189： 2021)、全国临床检验操作 规程（第4版）和各种仪器及试剂盒的使用说明书等，修订了临床检 验项目标准操作指导书和检验仪器设备的标准操作程序，制定了室 间质量评价管理程序、内部质量控制管理程序，室内质量控制标 准作业指导书、室间质量评价标准作业指导书。进一步完善质量 管理体系，成立质量管理小组，全程监测检验前、检验中和检验后的 质量控制，昆深质控管理系统上线，使质量控制程序化、规范化、常 态化。规范室内质量控制及室间质量控制操作，严格遵循国家、行业

6、 标准及标准操作程序在室内质量控制、室间质量控制的要求。全面执 行室内质量控制程序，发现失控及时纠正做好记录工作，保持室内质 控资料完整性、可溯源性，确保日常检验结果的准确性。积极参加安 徽省临床检验中心室间质量评价活动，在生化、免疫、肿瘤标志物、 心肌标志物、血液、尿液等多个项目评价中均取得了优异成绩，充分 显示了检验科开展的检验项目结果的准确性及与省内医院检验科室 间结果具有可比性，为检验结果互认提供有力保障。通过每月一次质 量管理会议对各专业组室内质控、室间质评进行总结，对照卫生行业 标准检验项目质量目标，分析总结质控失控原因，及时纠正潜在引起 实验偏差的趋势，持续改进、优化质控流程。优

7、质高效是检验科的质 量方针之一，要求全科室人员以质量为生命，对技术精益求精，为临 床、患者提供及时、准确的检验结果。满足临床急诊需要，明确急诊 检验报告时间，危急值报告及时率达100%,报告单正确率达95%以上。 检验科合理安排检验项目的检测时间，提高工作效率，尽量缩短检验 报告时间、提高检验快速反应能力，尤其是急诊、特需标本的检验。同时制定仪器故障、信息网络系统故障应急预案，确保应急情况下检 验结果及时报告。严格执行危急值报告制度，为临床科室在抢救危重 病人，防范医疗事故，保障医疗安全等方面发挥检验科的积极作用。 在工作中对不符合检验要求的标本，耐心与临床、患者沟通解释，说 明原因，取得临床

8、和患者的认可，重新留取样本检验。三、消防、安全生产和院感管理常抓不懈、不放松全面贯彻党的二十大精神，深入学习习近平总书记关于安全生产 重要论述及实验室生物安全认可准则，牢固树立安全发展理念，坚持 人民至上、生命至上，坚持安全第一、预防为主，完善安全管理体系， 制定符合检验科工作性质的安全手册和实验室安全管理制度。严格按 医院要求开展消防和安全生产管理活动，积极参加医院组织的安全教 育培训，学习安全生产法，定期举办消防安全、生物安全培训及 演练，要求人人掌握消防安全三懂三会四个能力。加强科室安全巡查 力度频次，及时发现和解决安全隐患问题，科室用电用水、防火防盗 等基础安全得到进一步。加强完善应急

9、预案，增强科室职工的消防及 生物安全意识，提高员工对各种突发事件的预控应急处置能力。进一 步加强生物安全管理，增强感控意识，提高感控能力，切实做好实验 室生物安全各项工作，已建成危化品贮存间，已办理可感染人类的高 致病性病原微生物菌（毒）种或样本准运证书。每天定时对采样区、 样本处理区、工作区及医废暂存间进行不同方式的消毒。持续有效控 制实验室每个相关环节，防止实验室感染和病原微生物扩散，筑牢医 院安全防护屏障，维护公共卫生安全，为患者提供安全的医疗服务。2023年在安全生产、院感工作中取得了一些成绩，2023年7月份检 验科顺利通过二级生物安全实验室备案评审验收，2023年12月在岳 家湖院

10、区举办的“医院感染管理知识竞赛”活动中检验科获团体二 等奖。四、加大思想政治学习力度，提升医德医风综合素养，持续改善 患者就医感受要求科室员工积极向上进步，关心国家大事，认真学习党的各项 方针政策，引导科室全体同志树立正确的世界观、价值观、人生观, 坚持思想政治理论学习与业务学习相结合，以党建引领科室各项工作 高质量发展，定期召开科周会向科室员工传达医院院周会内容，提高 员工自身思想认识，牢固树立服务意识、大局意识，勇于实践、敢于 创新。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻 党的二十大精神，深入学习贯彻习近平总书记关于卫生和健康的重要 论述，落实全面从严管党治党推进党风廉政建

11、设，以实际行动全面落 实“合理检查、合理用药、合理治疗”管理制度。加强科室员工医疗 服务职业道德建设和医德医风教育，严肃劳动组织纪律观念，提高服 务意识，工作中严格执行各项操作规程，确保病人医疗安全，防范医 疗纠纷、医疗事故的发生。认真遵守和执行医院的各项规章制度，努 力塑造白衣天使的文明形象。围绕医院高质量发展这一中心，加强检 验科规范化管理，争当临床及患者满意科室。坚持要求科室工作人员 具有高度的服务意识，全力做好以病人为中心的检验服务工作，对待 每一位前来检查的患者，要做到耐心、热心、仔细，始终保持积极向 上的工作作风和勤恳努力的精神状态，要求科室员工要做到急患者之 所急，想患者之所想，

12、全心全意为患者服务。在科室窗口，通过张贴 清晰、规范、醒目、易懂的温馨提示、标识、检验流程图、指示牌, 便于患者了解熟悉采样、送检及取单流程，可有效避免重复的解释, 同时可以提升窗口工作效率。对危重症急诊患者、军人军属、老幼孕 残优先采血检验，完成全年医患满意度大于98%的质量目标，持续改 善患者就医感受，提升就医体验。五、加强与临床沟通积极与临床科室进行多层次、全方位的沟通，多方听取临床各科 室对检验科建设的意见、建议，针对不同情况进行梳理分析原因、作 出解决整改方案，落实反馈临床,在增设检验项目、检验项目的组合、 提高检验质量、缩短检验报告周期及新项目开展等方面下功夫。创建 检验科微信公众

13、号，发布检验科工作动态，传播检验医学科普知识, 搭建起检验科与临床、患者沟通的桥梁，了解临床对检验医学的需求, 同时让临床知晓检验科能做什么，与临床各科室密切配合，相互沟通 交流学习，互相渗透，拉近检验与临床的距离，让检验参与到临床诊 疗活动中去，提高检验质量及专业服务水平，努力满足临床的检验服 务需求，提升检验医学在临床诊疗中的作用，促进学科发展。六、以专业业务学习促科教研全面发展督促、鼓励科室专业技术人员积极参加省市级和医院组织的专业 技术业务学习，2023年1人作为主讲参加了市级慢病健康管理暨癌 症筛查与早诊培训班2个课时的授课，1人参加甲地市人民医院联合 北京大学医学人文学院举办的干部

14、能力提升研修班。科室定期组织本 学科的学习讲座，本年度科室组织20次专题讲座，学习本专业新技 术、新业务、新进展，不断提高业务能力和专业技术水平，以学习促 管理，以管理促效益，以效益促发展。面对新形势、新机遇、新挑战， 强练内功才是生存发展之道，工作之余努力学习专业理论知识，解决 业务上的疑难问题，通过订阅检验医学杂志，定期组织科室技术人员 研读学术论文，培养激发科室人员科研兴趣，进而提升科研素养。学 有所思，思有所悟，悟有所行，行有所效，为今后新技术项目、科研 课题申报工作夯实基础。本年度1篇SCI论文获甲地市医学优秀论文 三等奖，1人当选中国中西医结合学会检验医学分会委员，1人当选 第六届

15、甲地市医学会检验医学分会委员。过去的一页已成为历史，如果说做了一些工作，能较顺利地完成 各项任务，这主要得益于院领导对检验科的支持关心和医院兄弟科室 的帮助，与科室全体人员的团结协作，敬业奉献密不可分。一年来, 这一路走来，检验人相互鼓励，彼此扶持。我们深知健康所系，责任 重大，使命光荣，所以力求不断提升、也风雨无惧，坚信“雨后复斜 阳，关山阵阵苍”；也笃定“千磨万击还坚劲，任尔东西南北风”。 在即将到来的2024年科室始终将“规范、精准、高效、领先”的科 训作为工作准则，从点滴做起，弥补不足，精益求精，努力做到让组 织、领导放心，让临床、患者满意，让自己称心，力争2024年各项 工作再上新台阶！