临床检验标本采集注意事项.docx

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1、临床检验标本采集注意事项检验项目采集容器采集要求备注血常规1.EDTA-K2抗凝管（紫红色头管）2.子弹头、静脉采血1.8m1注入紫红色头抗凝管。0.5m1注入子弹头中。并迅速充分混匀，如果凝集需重新采血。2、尽量不要在输液和输血时或刚输完液后或刚输完血后采血，特别不要在输液或输血同侧采血。3、管壁上须注明病人资料。血沉枸椽酸盐抗凝管（黑色头管）1、静脉采血2.4m1注入抗凝管。2、并迅速充分混匀，如果凝集需重新采血。3、尽量不要在输液和输血时或刚输完液后或刚输完血后采血，特别不要在输液或输血同侧采血。4、管壁上须注明病人资料5、避免脂肪血。1、室温过低、过高或贫血对结果均有影响。2、脂血影响

2、结果，建议空腹。出凝血时间枸椽酸盐抗凝管（兰色头管）1、静脉采血1.8m1注入兰色头抗凝管。并迅速充分混匀，如果凝集需重新采血。2、尽量不要在输液和输血时或刚输完液后或刚输完血后采血，特别不要在输液或输血同侧采血。3、立即送检。1、充分混匀，及时送检。2、脂血影响结果。3、如为特殊病人（抗凝治疗患者等）请注明。尿常规无菌尿杯1、晨尿：清晨第一次尿。2、容器注明病人资料。3、用于尿成渣检查的标本须在2h内送检。4、避免经血、白带、精液、粪便等混入。5、及时送检，以免细菌繁殖，细胞溶解。1、甲醛用于管型、细胞的防腐（400g1甲醛0.5m1100m1尿）2、甲苯用于尿糖、尿蛋白的防腐（甲苯0.5I

3、n1/100InI尿）3.麝香草芬用于检查尿中的化学成分及细菌防腐（麝香草芬0.1gIoOnd尿）4.尿胆原等化学物质可因光分解或氧化。脑脊液常规无菌容器1 .收集3管，第一管作细菌学检查，第二管做化学和免疫学检查，第三管做细胞计数和分类。2 .标本送检必须及时，采集后立即送检。3 .细胞计数管应避免凝固，遇局蛋白标本时可用EDTA盐抗凝。1 .注意保温，采集后立即送检。2 .久置后，细胞破坏；细菌分解；G1U分解。粪便常规清洁有盖容器1、标本必须新鲜，以保护细胞形态。2、应采取大便的病理部分（脓/血）。3、Ih内送检，否则导致标本中的细胞成分破坏分解。4、冬季注意保温，避免寄生虫等死亡。5、

4、隐血实验：嘱患者标本采集前3天禁食动物性食物，连续检查3天，采集后立即送检。1 .不应采取尿壶或便盆中的粪便。2 .标本放置时间过久会使隐血实验反应的灵敏度降低。3 .尿液的混入可致某些寄生虫死亡。4 .避免其他物质（植物、泥土、污水等）的混入而影响检测结果。血糖红头真空管1、空腹12-24小时抽取静脉血2-3m1,采血时避免溶血2、不要在输液时或刚输完液后采血，特别不要在输液同侧采血。3、如果要检测病人正常的血糖水平，不要在输糖类药品后采血。4、立即送检，标本不能长时间放置。1、标本放置时间过长，测定结果低于正常水平。2、溶血、脂血、黄疸影响测定结果。萄耐测葡糖量试红头真空管1、检测前3天患

5、者正常饮食（每天进食碳水化合物的量不得少于250-30Og）停用胰岛素治疗，实验前一天晚餐后即不再进食。2、次晨空腹抽静脉血2-3m1,并同时收集尿液标本测血糖和尿糖。3、将IoOg葡萄糖溶于30Om1温开水中（或以每公斤体重口服葡萄糖1.75g,每克溶于2.5m1水内）。令受验者一次服下，服后0.5h、1h、2h各抽血一次，并在相同时间收集尿1、标本放置时间过长，测定结果低于正常水平。2、溶血、脂血、黄疸影响测定结果。液标本测血糖和尿糖。4、其他注意事项同血糖采集要求。K+、Na+、Cr测定红头真空管1、静脉血2-3m1,采集时千万避免溶血。2.不要在输液时或刚输完液后采血，特别不要在输液同

6、侧采血。3、立即送检，标本不能长时间放置1、溶血标本K+浓度严重偏高。2、标本放置时间过久会使K+、Cr浓度增高，Na+浓度降低。血脂测定红头真空管1、采血前两周内不要进食含大量脂肪的食物。2、除总胆固醇（TC）测定不一定用空腹血外，其他血脂测定应禁食（可少量饮水）至少12h后采血3、采血前24h内不做剧烈运动，除非是卧床患者，一般在采血时取坐位（抽血前至少应静坐5dn）O4、一般用肘静脉取血，止血带的使用不超过Imin,穿刺成功后应立即松开止血带。5、如使用影响血脂的药物，在查血前应根据所用药的特性停止用药数天或数周，否则应记录用有关药物的情况。6、采血量2-3m1,采血后立即送检1、降血脂

7、药、避孕药、嘎嗪类利尿剂、B-受体阻滞剂、免疫抑制剂、某些降压药、降糖药、胰岛素及其他激素制剂影响血脂水平。2、体位影响水分在血管内外的分布，因此影响血脂水平。3、静脉阻滞5min可使总胆固醇增高10%-15%o4、EDTA抗凝血浆中的总胆固醇和甘油三酯水平比血清中低约3%,EDTA浓度越高血浆中偏低越明显。血气分析血气针1、按无菌手术用空针抽取肝素（1m1=1000u,用生理盐水配）0.2m1,然后将肝素来回抽动，使针管全部湿润，将多余肝素全部排出。2、皮肤消毒后，穿刺股动脉、肱动脉、或税动脉，取2nd动脉血，不能有气泡。3、抽出后用一块小橡皮头封针头，隔绝空气，将空针来回搓动，立即送检。1、血液放置过久，使Ph及氧分压下降，二氧化碳分压升高。2、入不能及时送检，应将标本放入冰箱中冷藏保存。