2023年城南区中医医院中药湿热敷法操作评分表.docx
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1、2023年城南区中医医院操作评分表中药湿热敷法操作评分标准(10分钟)科室:被考核人:考核人:考核日期:用时:项目评分内容及扣分标准分值扣分扣分原因得分素质要求9分仪表端庄(1分),举止大方(1分),淡妆(1分),态度和蔼(1分),指甲符合规范(1分)。5头发符合要求(1分)、工作服符合要求(1分)、护士鞋符合要求(1分)、佩戴号码牌及挂表(1分)。4操作前28分护士双人核对并转抄医嘱(1分),按七步洗手法洗手(1分),评估病室环境(1分),核对患者信息(床尾/头卡、手腕带)(1分),自我介绍(1分)。5患者协助患者取舒适体位(1分),充分暴露湿敷部位,观察局部皮肤情况(2分),保护隐私、保暖
2、并避免对流风(1分)。4护土评估患者病情(1分),解释治疗目的、作用(2分),操作方法及配合要点(1分),局部感受(1分),观察舌苔、脉象(2分),手卫生(1分)。8物品准备用物前按七步洗手法洗手(2分),戴口罩(1分)3治疗记录单(1分),治疗盘(1分),药液及容器(1分),敷布(1分),镜子(1分),弯盘(1分),一次性治疗巾、手套(1分)、洗手液(1分),必要时备屏风。8操作中41分护土携用物至床旁,核对患者(1分),并向病人解释,取得合作(1分),取舒适体位(1分),手卫生(1分)。4湿敷再次核对湿敷部位(5分),药液温度38-43。C(5分),根据患者病情敷料大小合适(5分)、湿敷时
3、间正确(4分)、湿敷部位正确(4分),未沾湿患者衣裤、床单,(5分)。28观察观察局部皮肤反应(3分),敷布的湿度适当(3分),湿敷部位频频淋湿(3分)。9操作后16分整理再次核对(1分)。1整理床单位(1分),合理安排体位(1分),注重人文关怀(1分),手卫生(1分)。4宣教起居(1分),饮食(1分),运动(1分),湿敷后注意事项(3分)。6处置用物并消毒备用(1分),七步洗手法(1分)。2记录记录湿敷的部位和时间(2分),签名(1分)3评价6分操作娴熟(2分),湿敷手法正确(1分),询问患者感受(1分),注重人文关怀(1分),提问回答正确(1分)。6总分IOO分实际得分:备注:注意事项:1.外伤后患处有伤口、皮肤急性传染病等忌用中药湿热敷技术;2、湿敷液应现配现用,注意药液温度,防止烫伤。3、治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理;4.注意保护患者隐私并保暖。
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