孟春苗口腔诊所X射线装置建设项目环境影响报告.docx

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1、孟春苗口腔诊所射线装置建设项目辐射环境影响登记表二O一六年六月表1 项目概况单位名称孟春苗口腔诊所地址绍兴市高新区皋埠镇银桥路76, 78号法人代表电话/邮编312400联系人项目名称孟春苗口腔诊所X射线 装置建设项目项目 地址放射科项目用途医疗诊断项目 依据总投资(万 元)50美 投赞占设项目 (万元)5建设项目环境保护 投资(万元)5应用类型放射性同位素 应用密封源射线装置其它/V/1 .射线装置应用目的和任务该院放射科现有型号为MSD-III牙片机1台，目的在于开展放射性诊断工 作，通过拍片和透视手段来观察人体口腔，寻找病灶部位，为受检者提供医学 影像学诊断服务。射线装置在使用过程中产生

2、的X射线将对环境产生辐射影响。 根据国家有关建设项目辐射环境管理规定，该射线装置的建设应进行辐射环境 影响评价登记。为保护环境，保障医务及公众人员健康，该院委托我站对这1 台射线装置进行辐射环境现状评价。评价单位按照国家和浙江省有关建设项目辐射环境影响评价登记表的内容 和格式，编制该项目环境影响评价登记表。2 .编制依据(1)中华人民共和国环境保护法2014年4月24日(2)中华人民共和国环境影响评价法2003年9月1日(3)中华人民共和国放射性污染防治法2003年10月1日建设项目环境保护管理条例国务院第253号令1998年月29日放射性同位素与射线装置安全和防护条例国务院第449号令 20

3、05年12月1日(6)放射性同位素与射线装置安全许可管理办法国家环境保护总局令第 31号2006年3月1日射线装置分类办法国家环境保护总局公告2006年第26号2006年 5月30日(8)辐射环境影响评价技术咨询协议书孟春苗口腔诊所 2016年6月8 日3.评价标准电离辐射防护与辐射源安全基本标准GB18871-2002医用X射线诊断放射防护要求GBZ130-2013表2建设项目周围环境概况及工艺流程周 围 环 境 概 况1 .建设项目周围环境概况孟春苗口腔诊所位于绍兴市高新区皋埠镇银桥路76, 78号，诊所利用该 建筑的第一、第二层，北面、南面为紧邻店铺，西面为人行道，东面为花坛。 具体位置

4、详见表8中建设项目地理位置图。2 .建设项目所在位置平面布置图该院有1名兼职辐射人员。牙片机放置在医院二楼中部新建的牙片机房 内，具体位置详见表8中建设项目平面布置图。工 艺 流 程 及 污 染 状 况1.X射线装置工作基本原理X射线拍片机是采用X射线装置进行透视及摄影的技术设备。设备 中产生X射线的装置主要由X射线管和高压电源组成。X射线管由安装在 真空玻璃壳中的阴极和阳极组成。阴极是鸨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯 丝通电加热时，电子就“蒸发”出来，而聚焦杯使这些电子聚焦成束，直接向 嵌在金属阳极中的靶体射击。高电压加在X射线管的两极之间，使电子在 射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速

5、电子到达靶面为靶所突然阻 挡而产生X射线。利用X射线对人体不同组织穿透力不同的原理，寻找病 灶并予以定位、摄影。2 .操作流程简介X射线拍片机操作流程：依据X射线检查单，核对摄影部位，设定投照条件，进行摄影。生产工艺流程如下:图1射线装置生产工艺流程图工 艺 流 程 及 污 染 状3 .污染状况及污染因子从X射线装置工作原理及生产工艺流程可知，拍片（扫描）过程中将 产生X射线，因此开机并处于出线状态时发出的X射线为污染环境的主要 因子。表3射线装置情况序号装置名称规格型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）射线装置分类用途工作场所备注1牙片机）MSD-I I I651.5根据国家环保总局200

6、6年第26号 公告发布的射线 装置分类办法属Ill类射线装置。拍片放射科牙片 机房内已建表4污染因素分析主要放射性污染物和污染途径(正常工况和事故工况)：1 .污染因子该院1台射线装置在开机并处于出线状态时发出的X射线为本项目污染环 境的主要因子。2 .正常工况由X射线装置的工作原理可知，X射线是随机器的开和关而产生和消失的。 因此在正常工况下，只在开机工作状态时有X射线产生而对周围环境产生辐射 影响，在非工作状态时没有X射线产生，不对周围环境产生辐射影响。3 .事故工况该院使用的放射源属III类射线装置，根据放射性同位素与射线装置安全和 防护条例第四十条规定，该类放射源可能引起的辐射事故认定

7、为一般辐射事故， 主要有以下三种情况：(1)在机房屏蔽门未关闭情况下，公众人员误入正在运行的X射线机房 而受到照射。(2)对X射线检查的不正当判断，造成患者不必要的额外检查及重复照射。表5 污染防治措施与辐射环境管理污染防护措施：1 .医院已有的污染防护措施(1)牙片机设置在医院二楼中部牙片机房内，机房位置设置合理。(2)机房按辐射防护要求设计建造，南墙是厚度为24Cm现浇混凝土楼板, 加铺2mm铅当量防护涂料；另外三面为石膏板，机房内侧面墙均加铺2mm铅 当量防护涂料；顶棚用12Cm现浇混凝土现浇板组成，均加铺Imm铅当量防护 涂料；辐射防护门采用内衬2.0mm厚的铅板。(3) 口内牙片机房

8、使用面积均在Sn?以上。(4)操作人员已配备个人辐射剂量计，并备有铅衣、铅帽、铅手套、铅眼 镜等防护用品。(5)目前洗片采用干洗方式，无废水产生。(6)机房内设置空调、换气扇和除湿器等换气系统，通风状态良好。2 .医院还需增加的污染防护措施(1)机房应注意配备专门供受检者使用的各种辅助防护用品以及固定特殊 受检者体位的各种设备。辐射环境管理：L医院已有的辐射环境管理制度(1)该院放射科医务技术力量较强，有辐射工作在岗从业人数1人。为进 一步做好辐射安全与环境保护工作，该院成立了辐射安全与环境保护管理小组。(2)放射科工作人员有1人参加了浙江省辐射环境监测站举办的浙江省辐 射安全与防护培训学习培

9、训班并取得合格证书。2.医院还需增加的辐射环境管理制度建立和健全放射防护安全管理机构职责、射线装置台帐制度、安 全防护管理工作制度、质量保证大纲和质量控制检测计划等制度，对已有的 辐射管理制度要加强监督管理，切实保证各项规章制度得到有效实施。 医院应当严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，建立个人 剂量档案和职业健康监护档案，并为工作人员保存职业照射记录。 院方应当依据国务院卫生主管部门有关规定和国家标准，制定与本单位 从事的诊疗项目相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范，按照医疗照射 正当化和辐射防护最优化的原则，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受 检者辐射对健康的潜在影响

10、。(4)对所用射线装置的安全和防护状态进行年度评估，内容包括：定期检测 或检查射线装置的安全和防护措施、设施的安全防护效果，核实各项管理制度的 执行情况、执业人员的剂量监测和健康检查情况，对发现的安全隐患，必须立即 进行整改，避免事故的发生。并在每年1月31日前将年度评估报告上报许可证 审批机关备案，接受行政机关的监督检查。表6环境影响简要分析机房的辐射屏蔽要求根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)、医用X射 线诊断放射防护要求(GBZI30-2013)中有关规定，对该院放射科机房使用的 III类射线装置辐射屏蔽要求作如下简要分析：1、机房的墙壁、门窗厚度医用X射线诊

11、断放射防护要求(GBZI30-2013)中第5.3款规定要求： 标称125KV以上机房,非有用线束方向铅当量应有2mm铅当量的防护厚度，有 用线束方向铅当量应有3mm铅当量的防护厚度(2mm铅当量相当于24Cm的实 心红砖或16Cm的现浇混凝土)。机房门、窗应其所在墙壁相同的防护厚度。经对该院放射科1个牙片机房实地踏勘与核实，该院放射科机房按辐射防护 要求设计建造，南墙是厚度为24Cm现浇混凝土楼板，加铺2mm铅当量防护涂 料；另外三面为石膏板，机房内侧面墙均加铺2mm铅当量防护涂料；顶棚用12Cm 现浇混凝土现浇板组成，均加铺Imm铅当量防护涂料；辐射防护门采用内衬 2.0mm厚的铅板。墙壁

12、、门厚度能够满足辐射屏蔽要求。2、机房的面积医用X射线诊断放射防护要求(GBZl30-2013)中表2要求：机房应有 足够的使用面积，扩建的X射线机房，口内牙片机房应不小于3m2经实地核对，该院射线机房使用面积为4.05m2,符合医用X射线诊断卫 生防护标准(GBZI30-2013)的要求。表7结论结论：1 .本项目现有的1台型号为MSD-In医用诊断X射线机，主要通过拍片和 透视手段来观察人体各组织和器官，寻找病灶部位，为门诊患者和住院患者提供 医学影像学诊断服务，满足电离辐射防护与辐射源安全基本标准 (GB18871-2002)中关于辐射防护“实践的正当性”原则，因此，该项目使用放 射源的

13、目的是正当可行的。2 .经对该院1个牙片机房实地踏勘，机房位置设置合理，机房的墙壁、屋 顶、门、窗的屏蔽能力均能够满足医用X射线诊断卫生防护标准 (GBZ130-2013)的要求；各机房观察窗避开了 X射线主射束方向；该院牙片机 房使用面积为4.05m2,符合医用X射线诊断卫生防护标准(GBZl30-2013) 的要求。3 .操作人员已配备铅衣、铅帽、围脖、个人剂量计等防护设备；机房内设 置了空调和除湿器，通风状态良好。4 .机房应注意配备专门供受检者使用的各种辅助防护用品以及固定特殊受 检者体位的各种设备。5 .建立和健全放射事件应急处理预案、放射工作人员职业健康管理制 度、放射防护检测与评

14、价制度等制度，对已有的辐射管理制度要加强监督管 理，切实保证各项规章制度得到有效实施。6 .所有从事辐射工作的人员均参加了有资质单位组织的辐射安全防护知识 培训，培训合格持证上岗。7 .医院应当严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对辐射工 作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档 案，并为工作人员保存职业照射记录。8 .院方应当依据国务院卫生主管部门有关规定和国家标准，制定与本单位 从事的诊疗项目相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范，按照医疗照射 正当化和辐射防护最优化的原则，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受 检者辐射对健康的潜在影响。9

15、.对所用射线装置的安全和防护状态进行年度评估，内容包括：定期检测 或检查射线装置的安全和防护措施、设施的安全防护效果，核实各项管理制度的 执行情况、执业人员的剂量监测和健康检查情况，对发现的安全隐患，必须立即 进行整改，避免事故的发生。并在每年1月31日前将年度评估报告上报许可证 审批机关备案，接受行政机关的监督检查。综上所述，该院具备从事相应辐射活动的技术能力，其X射线装置建设项 目的运行对周围环境产生的辐射影响能符合环境保护的要求，只要切实落实本环 评中提出的各项污染防治措施和环境管理要求，从辐射环保角度论证，该项目1 台射线装置的运行是可行的。表8建设项目地理位置及平面布置图建设项目地理位置:华银大厦服装商场绍兴恒信合作一银行皋埠支行樊江分理处用坂卷）皋埠镇中心小学绍兴市早境人民公 医院高新区分院土银蝶园o银皋埠大桥老七东北烧烤朱家泾村天赐良缘孟春苗