太仓市“娄江杯”优质工程申报表.docx

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1、太仓市“娄江杯”优质工程申报表（2022年修订版）房屋建筑工程市政公用工程口绿化工程口装饰工程口幕墙工程其它申报工程名称申报单位名称申报单位联系人联系电话申报日期太仓市住房和城乡建设局制申报单位承诺书本人（法定代表人），郑重承诺：本企业在太仓市“娄江杯”优质工程奖创建过程中，严格遵 守有关法律法规的要求，遵守基本建设程序，全面履行各项应尽 义务，自觉接受建设行政主管部门的监管。对报送的太仓市“娄 江杯”优质工程申报表以及评选资料的全部数据和内容的真实 性负责。我们深知提供虚假资料是严重的违法违纪行为，此次提 供的资料如有虚假，本人及本企业愿接受行政主管部门及其他相 关部门依据有关法律、法规和“

2、娄江杯”评审办法给予的处罚。企业法定代表人：（签字）（申报单位公章）申报企业法人姓名企业地址工程地址工程名称项目经理姓名手机建筑面积结构类型/层次开工/竣工日期合同价/竣工决算价建设单位驻工地代表姓名手 机监理单位总监理工程师姓名手设计单位施工图审查机构参建单位1参建单位2申报工程概况：申报单位法定代表人签字：本单位承诺申报材料的内容真实、有效。法定代表人签字：（盖章）年 月 日监理单位意见：（盖章）年 月日建设单位意见：（盖章）年 月日太仓市建管处（公管处、绿化处）意见：（盖章）年 月曰太仓市建设工程质量安全监督站意见：（盖章）年 月曰考核组意见：负责人签字： 年 月曰评审委员会意见：负责人签字： 年 月曰太仓市“娄江杯”优质工程参建单位申报表工 程 概 况工程名称工程地点总包企业 （土建）工程开、竣工 时间工程面积总包合同价参 建 概 况参建企业法人代表参建部位项目经理参建面积参建造价监 理 概 况监理单位法人代表资质等级单位性质总监姓名联系电话联系名联系电话申报概况：总承包单位意见：（盖章）年 月曰建设单位意见：（盖章）年 月曰申报单位（章）:填报日期注：1、本表仅供参建单位、监理单位填写。