中医儿科(医学高级)：心肝病证真题及答案.docx

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1、中医儿科（医学高级）：心肝病证真题及答案1、单选 脾肾阳虚型缺铁性贫血的症状不包括OA.面色苍白B.发育迟缓C.畏寒肢冷D.食少便澹E.两颗嫩红正确答案：E2、单选 患儿，3岁。挤眉眨眼，嘴角抽动，肢体动摇（江南博哥），发作无 常，纳少便澹，舌淡苔白，脉滑弱。其治法是O熄风镇惊 平肝熄风 柔肝熄风 扶土抑木 益阴潜阳A.清肝泻火, B.健脾化痰, C滋阴潜阳, D .温中健脾, E.固本培无, 正确答案：B 参考解析：辨证属多发性抽搐症脾虚痰聚证，故治宜健脾化痰，平肝熄风。3、单选 多发性抽搐症的病位主要在O oA.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案：B参考解析：本病多由五志过极，风痰内蕴而引

2、发，其症状表现以抽动为主，属 风证，“诸风掉眩，皆属于肝”，故其病位在肝。4、单选患儿，4岁。皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，口出秽语，烦躁易怒，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选OA.涤痰汤B.大定风珠C.杞菊地黄丸D.十味温胆汤E.清肝达郁汤正确答案：E参考解析：辨证属多发性抽搐症气郁化火证，治宜清肝泻火，熄风镇惊，故选 用清肝达郁汤加减。5、单选 病毒性心肌炎的发病内因是OA.痰瘀内阻B.正气亏虚C.外感风热D.湿热侵袭E.饮食内滞正确答案：B参考解析：正气存内，邪不可干。素体正气亏虚是本病发病之内因。6、单选 患儿，6岁。摇头耸肩，挤眉弄眼，撅嘴，甚则腹肌抽动，时伴异常 发声，病情时

3、轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异 常。其诊断是OA.癫痫B.多发性抽搐症C .注意力缺陷多动症D.风湿性舞蹈病E.习惯性抽搐正确答案：B参考解析：多发性抽搐症临床以多部位抽动及异常发声为主要表现，抽动可受 意志遏止而暂时不发，脑电图正常或非特异性异常。7、多选 癫痫大发作时的主要表现有OA.突然全身肌肉痉挛B.意识丧失C.两眼上翻D. 口吐白沫E.喉头发出叫声正确答案：A, B, C, D5 E8、单选 慢脾风的病理机制主要责之于OA.湿热内蕴B.脾虚肝亢C .脾肾阳衰D.气血不足E.阴虚风动正确答案：C参考解析：慢脾风即慢惊风脾肾阳衰证，病至于此，为虚极之候，阳虚极而生

4、 内风。9、单选小儿汗证多属于西医学的OA.结核病B ,小儿佝偻病C.风湿热D.植物神经功能紊乱E.病毒性心肌炎正确答案：D10、单选 夜啼因惊恐所致者治宜OA.温脾散寒B.养心安神C 清心泻火D.镇惊安神E.消食导滞正确答案：D参考解析：惊则伤神，恐则伤志，小儿神气怯弱，惊恐则神志不安而啼，故治 宜镇惊安神。11、单选医痫丸适用于（）A.风痫B.痰痫C .惊痫D.瘀血痫E.虚痫正确答案：C参考解析：医痫丸有镇惊熄风之功效，可用于惊痫。12、多选 病毒性心肌炎的辨证要点在于（）A.辨轻重B.辨阴阳C.辨表里D.辨寒热E.辨虚实正确答案：A, E参考解析：本病的病情演变重在证候虚实、病情轻重。1

5、3、单选 患儿，3岁。精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，大便稀澹，抽搐无力，时作时止，舌淡苔白。治疗应首选OA.缓肝理脾汤B.逐寒荡惊汤C ,附子理中汤D.三甲复脉汤E.大定风珠正确答案：A参考解析：辨证属慢惊风之脾虚肝亢证，治宜温中健脾、缓肝理脾，故选用缓 肝理脾汤加减。14、单选 患儿，5岁。持续高热，频繁抽风，神昏澹语，考虑为惊风湿热疫毒证。确诊需依靠OA .腹部疼痛B.里急后重C.恶心呕吐D.脓血便E.舌红苔黄腻正确答案：D参考解析：湿热疫毒，壅结肠腑，伤及气血，则致脓血便。脓血便为惊风湿热 疫毒证的证候特点。15、多选 急惊风的预防、调护要点包括OA.有高热惊厥史的患儿，在发热初期及时给

6、予解热降温药物，必要时加服抗惊 厥药物B对于暑温、疫毒痢患儿，要积极治疗原发病，防止惊厥反复发作C.抽搐发作时，切勿强制按压，以防骨折D.保持呼吸道通畅，注意吸痰、吸氧E.密切观察患儿面色、呼吸及脉搏变化正确答案：A, B, C, D5 E参考解析：A、B为急惊风的预防措施，B、C、D为急惊风的调护要点。16、单选 心脾两虚型缺铁性贫血的症状不包括OA.腰膝酸软B .心悸气短C.面色萎黄或苍白D.食少纳呆E .头昏目眩正确答案：A17、多选汗证虚证的治法常用OA.益气固表B.益气养阴C.调和营卫D.化湿导滞E.清热泻脾正确答案：A, B, C参考解析：证加证多表现为肺卫不固、营卫失调、气阴亏虚

7、，故其治法常用益气固表、调和营卫、益气养阴。18、多选 多发性抽搐症的常见证型有OA.气郁化火B.脾虚痰聚C.阴虚风动D .脾肾阳虚E.痰瘀阻络正确答案：A, B, C参考解析：多发性抽搐症多由五志过极，风痰内蕴而引发，病位主要在肝，与 心、脾、肾密切相关，临床主要表现为气郁化火、脾虚痰聚、阴虚风动诸证。19、单选 气阴亏虚型汗证的表现为OA.自汗为主，或伴盗汗，汗出不温B.自汗为主，或伴盗汗，头颈胸背明显C.自汗为主，或伴盗汗遍身汗出不温D.盗汗为主，常伴自汗，心烦少寐E.盗汗为主，骨蒸潮热，五心烦热正确答案：D20、单选 患儿，4岁。发热2天，T40,神志昏迷，抽风3次，每次13分 钟不等

8、，腹痛呕吐，大便粘夹脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为急惊风 湿热疫毒证。治疗应首选（）A.银翘散B.清瘟败毒饮C.羚角钩藤汤D.黄连解毒汤合白头翁汤E.霍朴夏苓汤合琥珀抱龙丸正确答案：D参考解析：证属急惊风湿热疫毒证，治宜清热化湿、解毒熄风，故选用黄连解 毒汤合白头翁汤加减。21、单选 用于注意力缺陷多动症心脾两虚证的中药成药有OA .静灵口服液B.杞菊地黄丸C.人参归脾丸D.知柏地黄丸E.六味地黄丸正确答案：C参考解析：其它4种中药成药均重在滋补肝肾。22、多选小儿汗证的常用方剂有OA.牡蛎散B.生脉散C.泻黄散D.玉屏风散E.黄芭桂枝五物汤正确答案：A, B, C, D5 E参考解析：

9、汗证之肺卫不固证常用玉屏风散合牡蛎散加减，营卫失调证常用黄 黄桂枝五物汤加减，气阴亏虚证常用生脉散加减，湿热迫蒸证常用泻黄散加 减。23、单选 紫瘢风热伤络型的首选方剂是（）A.银翘散B.清瘟败毒饮C.连翘败毒散D.清营汤E.犀角地黄汤正确答案：C24、多选 病毒性心肌炎常见的临床特征有（）A.神疲乏力B.面色苍白C .心悸气短D.失眠多梦E.肢冷多汗正确答案：A, B, C, E25、多选 古代医籍中与“紫瘢”相似的病名有OA.葡萄疫B.斑疹C.斑毒D.丹毒E .肌Ift正确答案：A, C, E26、多选 过敏性紫瘢的皮疹特点有（）A .高出皮肤的斑丘疹B.疹色鲜红至深红C.皮疹压之不褪色D

10、.皮疹分批出现E.皮疹呈对称性正确答案：A, B, C, D, E27、单选 急惊风气营两燔证和湿热疫毒证的鉴别诊断，以下检查中最重要的 是（）A.血常规B.尿常规C.大便常规D.血生化检查E.血培养正确答案：C参考解析：脓血便为湿热疫毒证的突出特点。28、单选 惊恐惊风的首选方剂是OA.玉枢丹B.紫雪丹C.羚角钩藤汤D安宫牛黄丸E.琥珀抱龙丸正确答案：E参考解析：惊恐惊风治宜镇惊安神、平肝熄风，故选用琥珀抱龙丸。29、单选病毒性心肌炎湿热侵心型的最佳选方是OA.银翘散B.葛根苓连汤C.炙廿草汤D.温胆汤E.血府逐瘀汤正确答案：B30、单选 患儿，4岁。心肌炎病史4个月，乏力、憋气，心悸不适，

11、活动后症 状加重，舌光红少苔，脉细数。其治法是O养阴活血 宁心安神 宁心安神 宁心安神 化瘀通络A .清热解毒, B.清热化湿, C.益气养阴， D.温振心阳， E.豁痰活血, 正确答案：C 参考解析：辨为气阴亏虚证，故予益气养阴、宁心安神。31、单选 患儿，4岁。急惊风后低热不退，形容憔悴，手足心热，肢体拘挛强 直，舌绛少津。其病机是OA.脾虚肝亢B ,脾肾阳衰C.阴虚风动D.血虚生风E .肝风内动正确答案：C参考解析：本证由急惊风后，痰热炼灼阴津，筋脉失养，阴虚生风所致。32、单选紫瘢时发时止，鼻Ift齿Ift,低热盗汗，便干漫黄，舌光红，苔少，脉细数。证属OA.气不摄血B.风热伤络C .

12、气阴两虚D.阴虚火旺E.血热妄行正确答案：D33、单选 患儿，5岁。反复发热抽风4年，抽风每因外感诱发，初为高热惊厥，逐渐发展为低热抽搐，年发病23次。为明确诊断，辅助检查应首选 O OA.脑电图B. C. TC. MRD .脑脊液检查E.脑血流图正确答案：A参考解析：根据发病年龄及惊风演变过程，考虑患儿有癫痫发病之可能，辅助 检查应首选脑电图。34、单选 患儿，4岁。胸闷憋气，神疲乏力，时觉心前区疼痛，活动后诸症加 重。2周前曾患流行性腮腺炎。查心电图：二度型房室传导阻滞。为明确诊 断，下列最有意义的检查是OA.血常规B.血培养C.血病毒分离D.血沉E.血心肌酶正确答案：E参考解析：本病考虑

13、为病毒性心肌炎，应作心肌酶学检查，CK-MB升高为病毒性 心肌炎临床诊断依据之一。35、单选 儿童多动综合征的特征不包括OA.动作过多B.手是蠕动C.注意力不集中D.冲动任性E .学习困难正确答案：B36、单选患儿，1岁3个月。发热1天，T39.2oC,头痛，流涕，咳嗽，神昏 澹语，抽风1次，发作时两目上视，四肢抽搐，约1分钟后缓解。诊断为急惊 风。其证候是OA.风热动风B.气营两燔C .邪陷心肝D.湿热疫毒E .惊恐惊风正确答案：A参考解析：本证先见风热表证，抽风持续时间较短，符合风热动风证证候。37、单选 多发性抽搐症治疗的基本法则是OA.调和阴阳B.补益心肾C.滋肾平肝D.补益心脾E.平

14、肝熄风正确答案：E参考解析：各种原因诱动肝风为多发性抽搐症的病机，故治疗以平肝熄风为基 本法则。38、单选患儿，9岁。多动难静，急躁易怒，冲动任性，注意力不集中，难以 静坐，五心烦热，腰酸乏力，记忆力欠佳，舌质红，脉细弦。治疗应首选O A.归脾汤B.甘麦大枣汤C.黄连温胆汤D.杞菊地黄丸E.参苓白术散正确答案：D参考解析：辨证属注意力缺陷多动症肝肾阴虚证，治宜滋养肝肾、平肝潜阳， 故选用杞菊地黄丸加减。39、单选慢惊风的病位在()A心肝肺B.肝脾肺C .心脾肾D.肝脾肾E.心肝肾正确答案：D40、单选 患儿，7岁。多动多语，烦躁不宁，冲动任性，难于制约，兴趣多 变，注意力不集中，胸中烦热，纳少口苦，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其病机 是OA.阴虚火旺B .肝肾阴虚C.气郁化火D心脾两虚E.痰火内扰正确答案：E参考解析：多动多语，烦躁不宁，难于制约，胸中烦热，舌质红，苔黄腻，脉 滑数，为痰火内扰证的证候特点。41、单选 患儿，4岁。突然四肢抽搐，神志不清，口吐涎沫，持续30分钟尚 未缓解，不发热。其抗惊厥治疗应首选OA.医痫丸口服B.地西泮静脉慢注C