专业技术职务任职资格评审表.docx

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1、专业技术职务任职资格评审表单 位:姓 名:现任专业 技术职务:任职资格:填表时间：年 月 日中华人民共和国人事部制成都市职称改革工作领导小组办公室翻印填表说明1、 本表供评审专业技术职务任职资格使用。1-7页由被评 审者填写，8-11页由人事组织部门填写。填写内容应经人 事组织部门审核认可。2、 一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实、字迹要 端正、清楚。3、 “最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择 项用笔划去；“懂何种外语。达到何种程度“，应写明掌握 外语的读、写、听、说及笔、口译能力。4、 如填写内容较多，可另加附页。基本情况姓名现 名二一 、 性另民族曾用 名身份证 号码出生地

2、出生年 月参加工作时间身体状 况最高学历毕（肄、结）业 时间学校专 业学制学位现任专业技术职 务及任职时间现从事何种专业技术工 作专业技术职务任 职资格（取得时 间及审批机关）现（兼）任行政 职务及任职时间何时加入中国共 产党（共青团）任何职务何时何地参加 何种民主党派 任何职务参加何种学术团 体、任何种职务 有何社会兼职懂何种外语 达到何种程度学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修）起止时间专业或主要内容学习地点证明人工作经历起止时间单 位从事何专业 技术工作职务年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一

3、年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月任现职前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名 称（项目、课 题、成果）等工作内容，本人起 何作用（主持、 参与、独立）完成情况及效 果（获何奖励 效益或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）起止时间专业技术工作名 称（项目、课 题、成果）等工作内容，本人起 何作用（主持、 参与、独立）完成情况及效 果（获何奖励 效益或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）起止时间专业技术工作名 称（项目、课 题、成果）等工作内容，本人起 何作用（主持、 参与、独立）完成情

4、况及效 果（获何奖励 效益或专利）著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载获奖或在 学术会议上交流情况全（独）著、译职称考试及考核情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试部门年度及聘期期满考核情况考核 年度考核结论优秀称职基本称职不称职期度 聘年考核结论优秀称职基本称职不称职单位 考核 评价 意见公 章负责人：年 月日注：考核结论栏在所选项目划单位推荐意见基层单位意见公章负责人：年月日呈报单位意见主管部门或县人事职改部门意见负责人公章年月0市、地、州或省级部门意见负责人公章年 月日答辩情况答辩要点：专家评语：答辩结论优秀合格不合格专家签名：年月日备注：答辩结论栏在所选择项目划评审审批意见专家评 议组或 同行专 家意见签字：年月日评 审 组 织 意 见总人数参加人数表决结果赞成人数反对人数弃权人数公 章主任签字：年 月日人事或职改部门审批意见公章负责人：年 月日