血库医院感染管理制度.docx

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1、血库医院感染管理制度1 .布局合理，清洁区、半清洁区和污染区分区明确。1 ,血液储存、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验 和处置室设在污染区，办公室设在半污染区。2 严格按照卫生部颁布的医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术 规范规定的程序进行管理和操作。4 .工作人员穿工作服、戴帽子、口罩，保持手部清洁，严格执行医务人员 手卫生规范必要时进行卫生手消毒。5 .工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙型肝炎病毒抗体水平，建立 健康档案。接触血液必须戴手套后洗手。发生体液污染或锐器伤时，应立即应急 处理，并按要求做好职业暴露后的处置工作。6 .进入血库的血液统一由市中心血站供

2、应，血液试剂必须有国家卫生行政部 门和国家药品监督管理部门颁发的许可证，并在有效期内使用。7 .指定专人负责血液的收领、发放工作，领取血液应使用清洁容器，认真核 查血袋包装，运送过程避免污染。8 .对验收合格的血液，应认真作好入库登记，不同品种、血型、规格和采血 日期（或有效期），分别存放于专用冷藏设施内储存。经办人要签名和签署入库 时间。禁止接受不合格血液入库。9 .血液贮存在专用冰箱内，冰箱内部应保持清洁，每周用含氯消毒剂擦拭一 次。储血设施应保证完好、全血、红细胞、代浆血冷藏温度应当控制在2-6, 血小板应当控制在20-24oC,储血保管人员应当作好血液冷藏温度的24小时监 测记录。储血环境应符合卫生学标准。10 .血液发出后，不得返还血库。保持环境清洁，每日工作台面、桌面、冰箱等物体表面用含有效氯 500mgL的消毒剂擦拭一次，空气消毒一次。12 .贮血冰箱内严禁存放其他物品；保持清洁。每周消毒一次；冰箱内空气培 养每月一次,无霉菌生长或培养皿细菌生长菌落4cfu15分钟、90m皿为合格。13 .各科室使用后的血袋归回血库存放，若无异常按感染性废物处理，一次性 使用医疗用品废弃的血液和血液污染物必须分类收集，统一回收交由乐山市医疗 垃圾处理厂处置，作好交接记录，并签字存档，资料保存3年以上。