红细胞系统、粒细胞系统、巨核细胞系统、单核细胞系统、组织细胞系统、淋巴细胞系统、浆细胞系统、其他细胞等血细胞要点及识别方法与要点.docx
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1、红细胞系统、粒细胞系统、巨核细胞系统、单核细胞系统、组织细胞系统、淋巴细胞系统、浆细胞系统、其他细胞等血细胞要点及识别方法与要点血细胞的命名:命名六系三过程,粒红巨单浆和淋;原始幼稚 与成熟,早幼中幼晚幼型。血细胞成熟规律:成熟规律有共性,由大到小是特征;质细到粗 疏变密,仁有到无粒体生。红细胞系统1、原红细胞:原红圆或椭圆形,色染深蓝不透明;浆有瘤状小突起,核大居中有核仁。2、副原红细胞:副原红见红血病,浆核紊乱异步行;核熟要比胞浆早,浆含空泡核畸形。3、早幼红细胞:早幼红属嗜碱性,浆多色蓝稍透明;核仁模糊或消失,质变粗密核居心。4、中幼红细胞:中幼红呈多色性,核渐缩小无核仁;浆色灰蓝 转灰
2、红,质似碎墨龟背形。5、晚幼红细胞:晚幼红小更好认,两大特点要记清;核质集聚 如炭核,去核便是成熟型。6、巨幼红细胞:巨幼红大是特征,原早中晚呈巨型;浆多丰满核晚熟,巨幼贫血常增生。7、小幼红细胞:小幼红称侏儒型,老核幼浆是特征;核圆或呈 梅花状,缺铁贫血所造成。8、网织红细胞:网织红属过渡型,浆含线粒嗜碱性;活体染色 呈网状,通常将它分五型。9、成熟红细胞:成熟红为正常型,中凹边厚似圆饼;无核浆呈 淡红色,周围略比中央深。10、小红细胞:小红体小见增贫,合成障碍所造成;缺铁贫血常 出现,或见血红蛋白病。11、大红细胞:大红体大见溶贫,或见巨幼贫血人;胞体常比正 常大,提前脱核所形成。12、巨
3、红细胞:巨红巨大是特征,巨幼脱核所形成;中央淡染不 明显,恶性贫血常增生。13、超巨红细胞:超巨红呈超巨型,病态造血所造成;红白血病 常出现,抗癌化疗也增生。14、红细胞大小不均:大小不均见增贫,巨幼贫血也增生;直径 相差一倍多,粗制滥造所形成。15、红细胞形态不整:形态不整称异形,常见骨纤和增贫;如梨 似拍呈棒状,或呈纺缠和哑铃。16、球形红细胞:球形红小圆球形,淡染消失厚度增;色深体比 正常小,常见遗传和溶贫。17、椭圆形红细胞:椭红遗传所造成,偶见缺铁和巨贫;胞体较 长呈桶状,长径三倍于横径。18、镰形红细胞:镰形红有种族性,多见西非黑种人;镰变试验 呈镰状,两端尖锐柳叶形。19、新月形
4、红细胞:新月红见疟疾病,溶血衰老所造成;体大形 似弯月状,明显增多示增贫。20、靶形红细胞:靶红增多为地贫,多见海洋贫血症;形圆双凹扁而薄,中央色深似靶形。21、口形红细胞:口红似口而得名,中央苍白呈扁平;溶贫肝病 偶可见,多见口红增多症。22、泪滴形红细胞:泪滴似泪形如名,髓外造血所形成;多呈卵 圆尖尾状,可在骨纤血片寻。23、裂片红细胞:裂红破碎所形成,体不规则多样形;如帽似盔 半盘状,常见溶血和内凝。24、麻面红细胞:麻面红见传肝病,亦见贫血正常人;浆中出现 小空泡,形似麻点好区分。25、棘形红细胞:棘红有刺是特征,常见肝病和溶贫;刺的间踞 不规则,长度宽度不等称。26、刺形红细胞:刺红
5、有刺比棘钝,多见胃癌尿毒症;溃疡出血 偶出现,要和棘红细区分。27、皱缩红细胞:皱缩人为所造成,体缩边缘剌毛生;诊断学上 无意义,增多并非病理性。28、星形红细胞:星形红为遗传性,因酶缺陷而造成;胞体常呈 星芒状,此红增多为溶贫。29、成红缗钱状形成:成红缗钱状形成,多个重叠成串形;骨 髓瘤病常出现,或见异蛋白血症。30、低色素性红细胞:低色素红似环形,淡染扩大呈透明;膜薄 或呈宫托状,缺铁贫血常增生。31、高色素性红细胞:高色素红着色深,厚度增加呈球形;淡染 消失体积大,常见巨幼贫血人。32、嗜磴性红细胞:嗜磴浆蓝好辨认,过早脱核所形成;胞体略 比成熟大,多见严重贫血人。33、嗜多染性红细胞
6、:嗜多染红多色性,红蓝相混色不匀;各 种增贫均可见,明显增多为溶贫。34、嗜磴性点彩:嗜磴点彩砂粒形,色蓝带黑嗜磴性;铅汞中毒 常出现,或见地贫与增贫。35、嗜苯胺蓝颗粒:嗜苯胺蓝称天青,颗粒紫红居中心;数多略 比点彩大,多见增贫白血病。36、豪惠-胶莱小体:豪胶小体粗粒形,核溶不全所造成;体圆 色呈紫红色,多见溶贫与巨贫。37、卡波氏环:卡波氏环圆圈形,核膜残留所形成;色红偶呈8 字状,常见中毒与巨贫。粒细胞系统1、原粒细胞:原粒圆或椭圆形,浆纯天蓝呈透明;质细均匀细 沙状,核膜甚薄有核仁。2、副原粒细胞:副原粒见急粒病,核先成熟呈畸型;绿色瘤时 可出现,浆灰无粒核有仁。3、晚期原粒细胞:晚
7、期原粒属II型,核未成熟浆先行;浆中颗 粒已出现,细致核内有核仁。4、双核型原粒细胞:双核又称李生型,异常分裂所造成;浆色 灰蓝无粒体,核分为二似对影。5、小原粒细胞:小原粒小似原淋,核小如桃有核仁;浆少或无 伪足状,过氧化酶呈阳性。6、大原粒细胞:大原粒大好区分,核呈分叶或畸形;浆含空泡 无粒体,常见慢粒白血病。7、早幼粒细胞:早幼粒大椭圆形,浆多颗粒已形成;核圆质粗 偏一侧,仁有或无难看清。8、副早幼粒细胞:副早畸变不典型,多见急早白血病;颗粒粗 大形多变,核浆异步不平衡。9、柴捆细胞:柴捆早幼粒中存,棒状小体所组成;色红酷似束 柴样,常见急早白血病。10、浆质体:浆质体为圆球形,胞浆逸出
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