烧伤科苯酚烧伤病例分析专题报告.docx
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1、烧伤科苯酚烧伤病例分析专题报告苯酚被广泛用于医药消毒剂、油漆、防腐剂、塑料、 农药制作等原料,纯品遇火可燃烧爆炸,导致人体烧伤和 中毒,苯酚蒸气可从肺部快速吸收至循环中,其吸收率与 蒸气浓度和呼吸频率有关,苯酚烧伤后首先累计的内脏器 官可能为肺脏。2014年8月14日,我科收治1例苯酚烧 伤患者,现报告如下。一、临床资料患者女性,54岁,2014年8月14日因管道爆炸被管 道中喷出的苯酚灼伤头面颈部,苯酚浓度为90%,当即感 伤处剧痛,无昏厥史,立即用工业乙醇擦拭,之后误用纯 三氯甲烷溶液继续冲洗约2 min,由于烧灼感加剧改用清 水持续冲洗10 min并于伤后1 h急诊入院。询问病史, 有苯
2、酚接触史2年余,否认有粉尘及其他化学物质长期接 触史。入院时意识清,痛苦貌,生命体征正常,主诉稍感胸 闷气促伴恶心,无呕吐,听诊双肺呼吸音清,头面颈、右 手腕部灼伤面积约4%TBSA (总体表面积),呈深褐色, 稍肿胀,表面干燥,渗液少,触痛迟钝,为深II度烧伤。血常规:白细胞(WBC) 13. 24x109几,中性粒细胞 比率(NEU%) 67. 0%o血尿素氮(BUN)、血肌酎(Cr)、 肝功能各项指标正常。入院诊断:苯酚灼伤面颈部和右手腕,4%TBSA,深H 度。入院后继续给予自来水冲洗约30min,清创后创面应 用爱康肤银敷料覆盖,外用无菌厚层敷料包扎,建立静脉 通道,地塞米松IOmg
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