国家农民合作社示范社申报书.docx

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1、国家农民合作社示范社申报名单汇总表序号农民合作社名称登记日期实有成员 总数（人）成员出资总 额（万元）主要产业固定资产 （万元）年经营收 入（万元）理事长是否为省 级示范社姓名联系电话市（州）申报单位（章）:填表日期:年 月 日全国农民用水合作示范组织申报名单汇总表序号农民用水合作组织名称登记日期实有成员 总数（人）成员出资总额 （万元）主要产业固定资产 （万元）年经营收入 （万元）负责人姓名联系电话市（州）单位（章）:填表日期:.月日省（区、市）申报国家农民合作社示范社总体情况说明各市（州）要对申报的国家农民合作社示范社及用水示 范组织有关情况进行汇总分析，形成文字说明材料和汇总 表。材料应

2、包括以下内容：1 .本市（州）申报工作简要情况；2 .申报国家示范社及用水示范组织的产业分布情况；3 .申报国家示范社及用水示范组织的内部制度和规范 化建设情况；4 .申报国家示范社及用水示范组织的收益分配和带动 农民增收情况；5 .申报国家示范社及用水示范组织的品牌建设情况；6 .申报国家示范社及用水示范组织所获有关荣誉情况。国家农民合作社示范社申报书（格式）申报合作社（盖章）：申 报 省 份：填报日期：2024年 月 日一、部门推荐审核意见县级农业 农村部门本单位会同同级水利、林草、供销等部门和单位，对本申报 材料进行了真实性审查，并经征求发改、财政、税务、市场监管、 银行保险监管、地方金

3、融监管等部门和单位意见，特此推荐。盖章年 月日地（市） 级农业农 村部门经复核，同意报送。盖章年 月 日省级（计 划单列 市）农业 农村部门本单位经征求同级发改、财政、水利、税务、市场监管、 银行保险监管、地方金融监管、林草、供销等部门和单位意 见，并经媒体公示无异议，特此推荐。盖章年 月 日二、农民合作社其他申报材料1.2019年资产负债表、盈余及盈余分配表、成员权 益变动表；2 .本社2019年经营情况报告（1500字以内）；3 .产品注册商标、质量标准认证、政府及相关部门 给予的表彰和荣誉等证书复印件。凡是复印、复制的材料均需加盖农民合作社公章， 确认复印件、复制件与原件一致。三、农民用

4、水合作组织其他申报材料L农民用水合作组织注册登记资料复印件；4 .农民用水合作组织2019年在制度建设、民主议事、 工程建设与管护、用水管理、水费计收等方面采取的措 施和取得的成效（1500字以内）；5 .政府及相关部门给予的表彰、荣誉等证书复印件。凡是复印、复制的材料均需加盖农民用水合作组织 公章，确认复印件、复制件与原件一致。国家农民合作社示范社申报单位情况表（经国家农民合作社示范社管理系统填报提交）表57基本情况表123456789农民合 作社名 称理事长情况地址邮编电话注册 登记 时间实有成员情况成员出 资总额 （万元）信用 等级姓名身份 证号文化 程度社会 兼职成员合作社数 （仅联合

5、社填 写）实有成员总 数/成员社 实有成员总 数其中：农 民成员数资产负债及收益情况表10111213141516期末贷款余额（万 元）盈余返还总额（万 元）可分配盈余 按成员与本 社交易量（额）返还比 例固定资产净值（万 元）年经营收入（万 元）获得财政扶持资 金总额（万元）成员社内年均所得 收入（元）2018 年2019 年2018 年2019 年2018 年2019 年2018 年2019 年2018 年2019 年2018 年2019 年主要生产经营服务情况表（一）171819202122232425262728主要生产 经营项目农作物 种植面 积（亩）农作 物产 量 （吨）畜禽出 栏

6、产量 （头、 只）畜禽年 末存栏 总量 （头、 只）畜禽产 品总量 （吨）水产养 殖面积 （亩）水产品 产量 （吨）特色产品 总量（吨）植保合作社 服务面积 （亩）农机拥有 量（台、套）农机合作 社作业服 务面积 （亩）主要生产经营服务情况表（二）29303132休闲农业收 入（万元）手工业产品 总值（万元）信用合作资金规 模（万元）林业合作社情况（仅限林业合作社填写）2018 年2019 年林业种植 面积（亩）木材等林 产品总量 （立方）造林绿化 增量（亩）林业种苗培 育面积（亩）是否承担林 业重点工程是否获得森 林产品认证产品（服务）质量安全情况表33343536373839是否获 得省级

7、 以上科 技奖励 或荣誉是否建 有质量 管理制 度农资统一管理、统一配送率（%）否立量全溯度 是建质安追制是否建 立生产 记录档 案制度产品通过以下哪种认证通过IS09000, HACCP等质量认 证情况农（兽） 药种子 （苗）种畜 禽饲料肥料有机绿色地理标 识（1500字以内）农民合作社2023年经营情况报告全国农民用水合作示范组织申报单位情况表（经国家农民合作社示范社管理系统填报提交）基本情况表1234567农民用水合作组 织名称负责人组织成 员人数地址邮编电话登记注册时间姓名身份 证号文化 程度社会兼职民政市场监 管运行管理情况表89101112131415管理灌排工程管理灌溉 面积（亩）服务农户数 量（户）用水计量设 施是否完备年均用水量 （万立方米）粮食平均单产 （公斤/亩）是否具备工 程建设能力是否建立工 程维护档案渠道（米）建筑物（座）注：数据截至2019年底，年均用水和粮食单产为近3年来平均值。经营收支情况表1617181920收入（元）支出（元）是否建立水 量、水费、 收支公示制 度服务农户 是否满意是否获得 省级奖励 或荣誉水费收入财政补助经营收入其他收入人员补助工程维护办公经费其他支出农民用水合作组织2019年工作总结包括制度建设，在民主议事、工程建设与管护、用水管理、水费计收等方面采取 的措施和取得的成效（1500字以内）