医院医保人员的管理制度 13.docx

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医院医保人员的管理制度13一、政策宣传制度1、宣传内容主要是医保政策及由政策配套的实施措施 等。2、宣传形式包括以下几方面：每年进行2次全院性质 医保试题解答活动；在住院部及门诊部显要位置设立医保宣 传栏，定期更换内容；定期整理医保政策解答，向患者发放 医保住院须知；请上级医保中心人员进行来院讲座、由医护 人员向患者进行宣传及医保办开通咨询热线等。二、医保培训制度医保办负责全院性社会医疗保险政策法规学习培训工 作，对政府有关部门发布实施的医保政策法规及医疗保险定 点医疗机构医疗服务协议，医保办应及时组织全院有关人员 学习培训。1、对医保窗口单位进行岗前培训及对医保医务人员进 行在职培养培训。岗前培训的内容主要是学习医保规章制度、 基本医疗保险流程知识，医保收费操作技能，基本的医疗专 业知识，以便较快地适应医保收费工作。2、医保医务人员在职培训的主要内容容是从实际出发, 更新医保专业知识，学习医保业务知识和相关政策。3、医保工作人员培训要按计划分批分阶段，每季度一 次按不同的医保业务知识和医保政策需要进行培训，要结合 实际，注重实用性，逐步提高医疗保险工作质量。4、本院其他人员也应根据本职工作的实际需要参加相 应的医保知识培训。(1)对新来的工作人员及进修医生均进行岗前培训、 考试，合格上岗。(2)每月一次对医保专管员进行培训。(3)参加上级医保中心组织的各种培训活动。