医院分级护理制度全套.docx

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1、医院分级护理制度全套医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理， 并根据患者的情况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记：一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)(-)特级护理L具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：(1)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；(2 )重症监护患者；(3)各种复杂或者大手术后的患者；(4)严重创伤或大面积烧伤的患者；(5)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；(6 )实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的 患者；(7)其他有生命危险，需要

2、严密监护生命体征的患者。2、护理要点：(1)严密观察患者病情变化，监测生命体征；(2 )根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(3)根据医嘱，准确测量出入量；(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；(5)保持患者的舒适和功能体位；(6 )实施床旁交接班。(二)一级护理1、具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：(1)病情趋向稳定的重症患者；(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者；(4)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。2、护理要点： (1)每小时巡视患者，观察患者病情变化；(

3、2)根据患者病情，测量生命体征；(3 )根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压 疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；(5 )提供护理相关的健康指导。(三)二级护理L具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：(1)病情稳定，仍需卧床的患者；(2 )生活部分自理的患者。2、护理要点:(1)每2小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者病情，测量生命体征；(3 )根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(4)根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； (5 )提供护理相关的健康指导。(四)三级护理L具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：(1)生活完全自理且病情稳定的患者；(2)生活完全自理且处于康复期的患者。2、护理要点:(1)每3小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者病情，测量生命体征；(3 )根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； (4 )提供护理相关的健康指导。