2024嗜酸性粒细胞的意义.docx

《2024嗜酸性粒细胞的意义.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2024嗜酸性粒细胞的意义.docx（3页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、2024嗜酸性粒细胞的意义白细胞分为颗粒和无颗粒两大类，无颗粒白细胞包括了单核细胞和淋巴细 胞。颗粒白细胞其胞质内含有嗜色颗粒，也就是我们常说粒细胞，它可以 分为三种，即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。1、生理变化在劳动、寒冷、饥钺、精神刺激等情况下，可导致外周血中嗜酸性粒细胞 减少。正常人嗜酸性粒细胞白天较低，夜间较高。上午波动较大，下午比 较恒定。2、嗜酸性粒细胞增多：过敏性疾病：支气管哮喘、过敏性鼻炎、尊麻疹、药物和食物过敏、 血管神经性水肿等。感染：如寄生虫、结核杆菌、衣原体等。肠道寄生虫病其可高达90% 以上，随驱虫彻底及感染消除而血象逐渐恢复正常。某些传染病：一般急性传染病

2、时，血中嗜酸性粒细胞均减少，唯猩红 热时反而增高。皮肤病：如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等嗜酸性粒细胞可呈 轻、中度增高。血液病：嗜酸性粒细胞白血病、慢性粒细胞性白血病、恶性淋巴瘤、 多发性骨髓瘤、脾切除术后、真性红细胞增多症等。.结缔组织病:类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等。肿瘤：淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化。如霍奇金病及某些上皮系肿瘤如肺癌时，均可见嗜酸性粒细胞增多，一般在10%左右。内分泌疾病：Addison病、垂体功能不全等，常伴有嗜酸性粒细胞增 多。免疫缺陷病：IgA缺乏症、Wiskott-Aldrich综合征、移植物抗宿主病 等。间质性肾病。特发性嗜酸性

3、粒细胞增多：当患者嗜酸性粒细胞持续增高，而不能找 出其它确定的病因，被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征。3、嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾 上腺此质激素后。4、嗜酸性粒细胞计数的其它应用观察急性传染病的预后肾上腺皮质有促进体抗感染的能力，因此当急性感染（如伤寒）时，肾上 腺皮质激素分泌增加，嗜酸性粒细胞不减少，恢复期嗜酸性粒细胞又逐渐 增多。若临床症状严重，而嗜酸性粒细胞不减少，说明肾上腺皮质功能衰 竭；如嗜酸性粒细胞持续下降，甚至完全消失，说明病情严惩反之，嗜酸 性粒细胞重新出现，甚至暂时增多，则为恢复的表现。观察手术和烧伤病人的预后手术后4小时嗜酸性细胞显著减少，24小时 48小时后逐渐增多，增多 速度与病情变化基本一致。大面积烧伤病人，数小时后嗜酸性粒细胞完全 消失，且持续时间较长，若大手术或大面积烧伤后，病人嗜酸性粒细胞不 下降或下降很少，均表明预后不良。测定肾上腺皮质功能ACTH可使肾上腺皮质产生肾上腺皮质激素，造成嗜酸性粒细胞减少。嗜 酸性粒细胞直接计数后，随即肌注或静脉滴注ACTH 25mg ,直接刺激肾 上腺皮质，或注射01 %肾上腺素O5ml ,刺激垂体前叶分泌ACTH ,间接 刺激肾上腺皮质。肌注后4小时或静脉滴注开始后8小时，再用嗜酸性粒 细胞计数。