2023年度述职报告.docx

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1、2023年度述职报告2023年度述职报告在已经过去的20xx年，XX区人民医院在区委区府及区卫生局正 确领导下，领导班子带领全院职工团结奋进，开拓进取，认真贯彻国 家卫生方针政策,严格遵循医院公益性质，始终坚持“以病人为中心” 的服务宗旨，以医院专科建设为抓手，以管理和技术创新为动力，以 公立医院改革为契机，以新思路、新观念、新举措催生动力，激发活 力，挖掘潜力，不断提升医疗技术和服务水平，各项工作取得长足进 步，圆满完成了上级下达的各项任务指标，现将医院一年来工作开展 情况汇报如下：一、主要指标门急诊病人量273524人次，同比增长15. 43%;住院病人23788 人次,同比增长23. 3

2、7%;手术5944例，同比增长12. 45%;业务收入 16659万元，同比增长28. 44%。病人平均满意度97. 8%。二、主要成绩（一）基础设施取得新进展1、内科病房楼改扩建。20_年继续实施原五交化大楼和医院老门诊楼现代化病房改造工程，并在两楼结合部打通连接融为一体，改 扩建为内科病房楼，工程总投资600万元，改造总面积9000平方米， 增设床位300张，20_年2月份全面完工并投入使用，特别是新生儿 重症监护室设备先进，流程科学，为新生儿科创建市级重点专科和下 一步发展打下坚实基础。2、重症监护室及高压氧室改建。为进一步改善工作流程，满足 业务发展需要，在门诊楼裙楼三楼扩建成人重症监

3、护室，使用面积 370平方米，设有床位15张，添置呼吸机、监护仪等设备12台，流 程设计科学规范，病员、污物和医务人员通道分别设立，大大提升了 重症病人救治能力。对病案室楼下房屋进行改扩建，建设高压氧室, 同时配备唯一一台高压氧舱设备，提高了专科救治能力。3、医院新址建设。新院建设经过公开招标由江苏省知名建筑公 司南京通州建总承建，于20年初正式施工，至20年10月底主体 框架封顶，随后将进行智能化和弱电、消防管网安装以及装修工程, 预计在20_年底全面完工并投入使用。项目建成后，医院门诊接诊 能力可提高到每年50万人次，年住院病人将超过4万人次，即可最 大限度地缓解医院病人就诊压力，为实现建

4、现代化的三级医院的远景 目标打下坚实的物质基础。（二）医疗技术取得新突破1、重点专科建设。我院现设有临床科室20个，医技科室5个,20_年在创建市级重点专科方面取得了突破性进展，其中中医科通过 市级重点专科验收，新生儿科成功获批市级重点专科建设单位。20_ 年，医院将重点打造肿瘤科、心内科和疼痛科，开展放疗、心脏介入 造影、射频消融等高端技术项目。2、设备技术发展。20xx年医院投入近千万元购置四维彩超、GE 中臂、奥林巴斯电子胃镜、宫腔镜、胆道碎石机、多人加压高压氧舱、 冰冻切片机等先进医疗设备数十台（套）。同时加大新技术、新项目引 进工作，20年，新开展服务项目20余项，其中妇产科经宫腔镜

5、治 疗技术、普外科超声刀技术、骨科全髓及膝关节置换术、脊柱椎间融 合术、泌尿外科经皮肾镜技术、快速病理等技术项目日趋成熟，并取 得了良好的社会影响和经济效益。3、科研教学成果。20xx年，共获得省、市、区级科研项目各一 项，其中新生儿科先天性心脏病筛查技术被省卫生厅评定为江苏 省医疗卫生适宜推广技术。心内科徐文生主任于20_年8月选拔为 江苏省333高层次人才培养对象;医院充分发挥XX区教学中心作用， 根据现代医学前沿发展趋势及当前面临工作任务要求，全年共进行邀 请院外专家来院开展培训及教学活动40余次场，参加培训人员5000 多人次。全年共发表论文16篇，其中核心期刊论文10篇。（三）医疗服

6、务实现新提升一是开展出院病人电话随访工作。制定印发了区人民医院关于 进一步加强出院病人电话随访工作的意见，要求各科室对出院病人 成功随访率要达到95%以上。目前全院出院病人电话成功随访率稳定 在95%以上，中医科、儿科、内科、妇产科、外科和泌尿外科等科室 的出院病人成功随访率持续稳定在98%以上。通过开展出院病人电话 随访工作，增加了医患双方的信任，提高了患者满意度，提升了医院 的社会形象。二是建立院科两级行风巡视制度。制定印发了区人民医院关于 建立院、科两级领导不定期巡查巡视工作制度的通知，建立了院科 两级不定期巡查巡视工作制度。通过不定期巡查巡视工作制度的实施, 及时发现并解决了一些影响医

7、院正常医疗秩序的问题，医院内、外环 境得到明显改善，医务人员服务态度和主动服务意识明显增强，一些 安全隐患及时得到了整改落实。三是开展“零投诉、零纠纷”科室创建活动。制定了XX区人 民医院关于开展“零投诉、零纠纷”科室创建活动的通知，组织开 展了 “零投诉、零纠纷”科室创建活动。自开展“零投诉、零纠纷” 科室创建活动以来，医院广大医务人员的服务意识得到了明显增强， 服务态度得到了明显改善，患者投诉率及医疗纠纷发生率明显下降， 病人的怨声少了，感动多了，医患关系进一步融洽了，医疗服务水平 有了大幅度的提升。20xx年，全院共收到锦旗22面，感谢信28封， 退还红包6000余元，病人平均满意度97

8、、8%,并呈进一步上升趋势。四是完善“百姓就医零障碍”十项措施。制定了xx区人民医 院百姓“零障碍”十项措施，印发了XX区人民医院就医指南。 组建了 “一站式”服务台，全面开展导医、咨询和便民服务，配有特 殊设施设备,对伤、残等特殊患者提供援助式服务,提供人性化服务， 满足患者个性化需求。进一步加强“患者服务中心”建设，实施24 小时值班，公布求助热线电话，为患者提供护工介绍、生活保障及相 关求助服务，及时为患者排忧解难。加强门诊建设，实施电子叫号, 提供银联卡POS机服务。进一步简化流程，实行分散挂号，对划价、 收费提供一次性服务。（四）医院管理再上新台阶1、实施信息工程。20xx年医院共投

9、入500余万元推进数字化医 院建设。1月3日，投资218万元招标采购10台IBM刀片式服务在 现代化中心机房完成安装调试。1月13全面切换医院管理系统，借 助山东众阳软件公司一体化管理系统平台，实行全医院的全电子化管 理。实施并不断完善HIS、LIS、PACS、EMR、移动护理、移动查房、 门急诊输液、病历质控系统、体检系统等，实现涵盖功能强大、科学 系统、完善规范的信息管理系统。目前，我院基于电子病历的数字化 医院系统已与XX区内各级医疗卫生机构实现互联互通。2、完善绩效考核。20xx年医院继续遵循“绩效优先、兼顾公平、 相对合理”原则，进一步完善绩效工资考核分配方案，分配方案 坚持综合考核

10、评价原则，全面考核工作数量、工作质量、劳动纪律、 工作业绩、职业道德、群众满意度等指标，使绩效工资与技术水平、 服务质量及劳动贡献挂钩，并向临床一线岗位、高风险岗位倾斜。其 中护士绩效工资采取分级发放，向脏、苦、累的科室倾斜，科学合理、 切实可行的绩效考核极大地提升广大职工的工作积极性。3、控制成本消耗。实施成本核算，加强监管，严格控制运行成 本。按照“定额消耗”原则，制定或优化物资消耗定额标准，节约每 一度电，每一张纸，小到生活用品、办公用品，大到医疗耗材、物资 器械，均制定了具体的规定和细则，进一步规范申请、登记、审批等 手续，加强医用耗材的监控，杜绝浪费。同时鼓励广大职工自己动开 展小发

11、明、小创造，既厉行节约又方便工作，供应室护士在敷料片中 间挖孔可直接套在气切病人套管上，换药时既不会磨擦伤口，操作也 更加方便。（五）人才建设再添新举措1、强化三基三严培训。对全体医务人员不定期进行“三基三严”考试训练，所有医、技、药、护人员参加;不定期举办院内各类知识 讲座、护理专题讲座、技术练兵活动等;积极参加省、市有关部门组 织的学术活动、培训班、技术能手比赛等，强化素质，提高业务能力。 医务处组织各科室主任轮流讲课，业务查房增加教学查房，营造浓厚 学习氛围，有效地提升广大医务人员理论与技术水平，在20年徐 州市医疗质量和抗生素使用专项检查活动中，我院综合成绩名列全市 同级医院第一名。2

12、、优化人才培养环境。实行“优胜劣汰”的用人政策，建立科 室领导任期目标责任制，鼓励冒尖，在育人用人上走“能上能下”的 路子。一是对想干、干劲大、有能耐的同志，在人、财、物等方面实 行倾斜。二是在人才使用上，根据其实际能力，为其打造平台，使英 雄有足够的用武之地。三是对于有突出贡献的个人，不仅给予精神奖 励,还在物质上实行重奖，医院制定了重点专科创建、医学论文发表、 科研成果立项等奖励措施，激发人才的科研热情，调动人才的工作积 极性。3、做好人才梯队建设。20xx年，医院采用请进来、送出去的办 法，积极培训人才。医院投资50余万元，先后派出20余名技术骨干 分赴省、市三级医院进修深造，带回了泌尿

13、外科、普外、胸外、骨科、 妇产科、内、儿科等专业的新技术和新知识。充分利用医院高年资医 师，特别是医院聘任的徐州医学院退休老教授，通过对中青年医师的 帮扶带教工作，带动了全院医疗技术水平和科研能力的整体提升。护 理方面，选派护士长及优秀青年护士轮流到市三级医院进修学习，针 对性提升专科护理技能，对低年资护士进行五年内护士规范化培训， 确保护理人才梯队的不断成长和壮大。（六）党风廉政取得新成效一是加强思想教育。坚持以思想道德教育为基础，强化对党员干 部从政道德和职业道德教育，教育引导领导干部居安思危，自觉抵御 各种反马克思主义思想的侵蚀，在院内营造了党风廉政的文化氛围， 20_年上半年，邀区检查

14、院领导来院做防微杜渐，警钟长鸣反腐 倡廉教育专题讲座，极大教育了广大党员干部。开展医德医风教育和 党的群众路线活动，增强全院职工的忠诚意识、大局意识、服务意识、 责任意识和廉洁自律意识，提升职业道德修养，通过全年持续开展的 思想教育活动，使医院全体工作人员在思想上受到了深刻的教育。二是规范招标采购和收费行为。严格执行有关招标采购法规，我 院药品、设备、耗材全部按照上级制订的标准实行招标采购。认真落 实了医疗服务价格管理法规，执行上级制订的收费标准;开展医疗服 务价格大检查活动，加大督查力度，全面推行患者住院费用每日清单 制，不分解收费，不超标准收费，不自立项目收费;实行单病种限价 制度，规范医

15、生用药，减轻患者经济负担，有效遏制“开单提成”和“大处方”现象的发生。三是完善考核机制。建立综合目标考核机制和职工医德档案，从 职工的基本情况、上级表彰情况、本院受表彰情况、捐款捐物、政治 学习、批评处罚、年度考核七个方面全面考核，对出现行风问题的科 室或个人进行一票否决。完善修订了行风建设责任书、社会服务 承诺书，做到医院对社会、科室对医院、个人对科室层层负责，从 制度上规范医务人员的行为，使医院风清气正。三、存在不足和下一步工作打算不断前进中的XX区人民医院，人才队伍日趋壮大，科技含量逐 步提高，综合实力和核心竞争力得到极大提升,但我们也清醒的看到, 我们虽然取得了一些成绩，但与XX日新月

16、异的发展形势和上级领导 及社会各界的期望要求相比，我们还有较大差距，未来发展任重而道 远。在充满希望的20年，我们将充分利用公立医院综合改革机遇， 乘势而上，克难攻坚，创造新的辉煌。1、科研教学方面。充分发挥XX区教学中心作用，根据现代医学前沿发展趋势及当 前面临工作任务要求，针对性进行培训及教学活动;加强对外学术交 流，大力开展继续医学教育，每月举办全院性医疗新技术、新业务及 临床科研动态研究教学。2、人才队伍方面。加强医院学科建设和师资队伍建设，促进新一代优秀中青年学术 带头人和学术骨干的成长，提高医院的整体水平，选拔职业素质较高， 具有发展潜力和创新能力的青年医师外出进修深造，实施青年医师培 训计划，打造学习型医院。3、专科建设方面。20xx年，医院将重点打造肿瘤科、心内科和疼痛科，开展放疗、 心脏介入造影、射频消融等高端技术项目；进一步推进创建市级重点 专科工作