手术室患者手术中管理制度.docx
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1、手术室患者手术中管理制度L患者进入手术间后,巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同对患者实施 核查,按照手术安全核查表依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、 病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮 肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物 皮试结果、输血备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容,填写 手术安全核查表。2 .巡回护士配合麻醉医生实施麻醉,根据手术需要建立静脉通道,根据手 术需要及患者舒适原则安置适合的手术体位。器械护士开启无菌包及所需 用物,提前洗手上台,铺好无菌器械桌。巡回、器械护士共同清点器械、 纱布、缝针、物品等,及时准确
2、记录,并签名。3 .手术开始前,巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同核查患者身份(姓 名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。 巡回护士与器械护士共同向手术医生、麻醉医生报告手术物品核查情况。4 .巡回护士协助手术人员消毒铺巾,调整灯光,穿好手术衣,做好手术准 备。5 .准备切开皮肤前,手术医生、麻醉医生、巡回护士共同遵照“手术风险 评估”制度规定的流程,实施“time out,再次核对患者身份、手术部位、 手术名称、麻醉分级等内容,正确记录。6 .器械护士主动配合手术医生进行手术,监督术中无菌操作情况,及时补 充术中所需,管理台上器械及物品,确保术中用物清点无误,防
3、止异物遗 留体腔,确保手术顺利进行。巡回护士密切观察病人生命体征,及时处理 各种紧急情况,满足术中所需,做好手术记录。7 .关闭体腔前、后,手术结束前,巡回护士与洗手护士共同清点用物,及 时记录。巡回护士协助手术医生包扎伤口,完善手术记录。8 .患者离开手术室前,巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同核对患者 身份、手术方式,术中用药、输血,清点手术用物,确认手术标本,检查 皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容,准确记录,并 签名。9 .手术结束后,巡回护士与麻醉医师送患者回病房或ICU,对患者一般情况、 各种引流管、皮肤情况和患者物品等进行交接,签字确认后方可离开。器 械护士正确处理手术标本,清点手术器械无误后交由供应室处理。10 .巡回护士整理、消毒手术间及用物。【流程】
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