消化内科N1、N2考试题.docx

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1、消化内科NL N2考试题单选题1 大肠的主要功能是A吸收水分（正确答案）B分解大分子营养物质C-吸收维生素D降解含氮代谢产物E吸收脂肪2在胃黏膜中，哪种细胞严重减少时可能导致维生素B12缺乏A主细胞B壁细胞（正确答案）C黏液细胞D-G细胞E-腺细胞3胃肠领餐造影检查需要禁食A-2hB-4hC-6hD-8hE-12h（正确答案）4病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于A慢性胃炎B幽门梗阻（正确答案）C急性胆囊炎D急性胰腺炎E-慢性胃炎5急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断/问题是A营养失调:低于机体需要量B有口腔黏膜完整性受损的危险C -有体液不足的危险（正确答案）D活动无耐力E焦虑6急

2、性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生A低血钾B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒（正确答案）D代谢性酸中毒E 低血钠7需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止A呕吐加剧B昏迷加重C-血压进一步降低D窒息（正确答案）E-减少衣物污染8-小肠病变引起的腹痛多发生在A-佥陵下B-右下腹C-脐周（正确答案）D左下腹E下腹部9不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是A急性胃炎B肠痉挛C消化性溃疡D溃疡性结肠炎E消化性溃疡合并穿孔（正确答案）10 以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点A腹泻时的量多B粪便一般呈水样C-粪便中常带有脂肪滴D 粪便合有较多的黏液（正确答案）E粪便的颜色为灰

3、白色IL腹泻时伴有里急后重，提示病变累及A -空肠B.回肠C.降结肠D升结肠E-直肠（正确答案）12 关于腹泻病人的护理，不正确的是A有腹痛时给予热敷B 限制饮水量（正确答案）C不进食生冷食物D食物应低纤维E做好肛周皮肤的护理13引起便秘的原因不包括A饮水过少B长期卧床C-身体极度衰弱D食物中纤维过多（正确答案）E应用吗啡类镇痛药14长期每天饮用酒精含量为32。C的白酒约达到多少毫升时，被认为有导致酒精 性肝硬化的危险性A. IOOml 左右B-200ml左右C-30Oml左右（正确答案）D-400ml左右E 500ml 左右15急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是A恶心、呕吐B上腹痛C腹泻D

4、呕血、黑便（正确答案）E ,发热16确诊慢性胃炎的主要依据A活组织检查B胃肠钢餐检查C-胃液分析D胃镜检查（正确答案）E-血清学检查17慢性浅表性胃炎最主要的原因是A幽门螺杆菌感染（正确答案）B胆汁反流C-非备体类消炎药D-烟酒等不良嗜好E自身免疫18下面关于应用胶体枸檬酸锄（CBS）错误的叙述是A可用吸管直接吸人B可出现便秘和大便呈黑色C病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D最好在餐后半小时服用（正确答案）E-极少数病人可出现急性肾衰竭19女性，40岁，上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时暧气。血清 学检查:抗壁细胞抗体阴性，胃镜检查:黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能 的诊断是A

5、多灶萎缩性胃炎（正确答案）B慢性浅表性胃炎C胃溃疡D胃癌E自身免疫性胃炎20消化性溃疡的主要症状是A上腹痛（正确答案）B早饱、暧气C纳差、厌油D反酸、烧心E上腹胀21消化性溃疡最常见的并发症是A出血（正确答案）B急性穿孔C慢性穿孔D幽门梗阻E-癌变22胃溃疡疼痛的节律性表现为A空腹痛B 夜间痛C进餐时疼痛D餐后34h疼痛E餐后1/2Ih疼痛（正确答案）23复合性溃疡是指同时有A胃大、小弯溃疡B -胃、十二指肠溃疡（正确答案）C-胃小弯和幽门管溃疡D-十二指肠球部和球后溃疡E-幽门管和球后溃疡24下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是A在溃疡活动期，以少食多餐为宜B避免夜间零食和睡前进食，使胃酸

6、分泌有规律C多饮全脂牛奶（正确答案）D避免刺激性强的食物E症状较重的病人可以面食为主25质子泵抑制剂（PPl）治疗消化性溃疡的作用机制是A抑制组胺H:受体B抗胆碱能神经C -抑制壁细胞Na+K+ATP酶的活性（正确用D拮抗胃泌素受体E保护胃黏膜26幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是A快速尿酶试验B-幽门螺杆菌培养C-粪幽门螺杆菌抗原检测D-C13或C14尿素呼气试验（正确答案）E血清抗幽门螺杆菌抗体检测27进展期胃癌最早出现的症状是A腹泻、便秘B呕血与黑便C 上腹痛（正确答案）D,恶心、呕吐E严重消瘦28男性，45岁，近2个月来出现上腹隐痛，餐后加剧，伴有早饱、厌食、乏力，无发热、黄疸，体重

7、减轻约5ks，大便隐血阳性，该病人最可能考虑的诊断是A-慢性胃炎B.消化性溃疡C -胃癌（正确答案）D胃溃疡出血E急性糜烂出血性胃炎29目前治愈胃癌的主要治疗方法是A手术治疗（正确答案）B -化学治疗C-支持治疗D免疫治疗，E中医中药治疗30下面关于胃癌病人的饮食指导哪项内容不妥A多食富含维生素B少食腌制和熏制食物C-不食霉变食物D避免刺激性饮食及暴饮暴食E-避免高碳水化合物、高热量饮食（正确答案）31 肠结核最好发于A回盲部（正确答案）B-空肠C-升结肠D乙状结肠E-十二指肠32关于肠结核的临床表现，下面描述不正确的是A多数起病缓慢B多见于中青年，女性多于男性C腹部肿块主要见于增生型肠结核D

8、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一E增生型肠结核多伴有肠外结核表现（33肠结核的主要感染途径是A呼吸道传染B接触传染C经口感染（正确答案）D血行传播E-体液感染34有关溃疡型肠结核的描述，哪项不正确A可有慢性穿孔B结核中毒症状较明显C-以腹泻为主要表现D粪便糊状，不含黏液或脓血E常可扪及右下腹包块（正确答案）35 对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是A早期腹痛明显（正确答案）B腹痛多在脐周、下腹C多为持续性隐痛或钝痛D-可有阵发性绞痛E偶可表现为急腹症36 溃疡性结肠炎腹痛的规律是A腹痛一进食一缓解B进食一腹痛加剧C-腹痛一便意一便后缓解（正确答案）D进食腹痛一便后缓解E腹痛一便意一便后加

9、剧37克罗恩病最常见的并发症是A肠梗阻（正确答案）B肠穿孔C-结肠癌变D腹腔内脓肿E吸收不良综合征38 女性，55岁，腹痛、腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天34次，无发 热、午后潮热。腹部B超及CT均提示:中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。 胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴 性，未找到肿瘤细胞，为明确诊断，该病人进一步的检查最好做A.MRI检查B大便细菌培养C .PPD试验（正确答案）D结肠镜检查E-X线钢餐检查39在我国，肝硬化最常见的病因是A病毒性肝炎（正确用B慢性酒精中毒C循环障碍D营养失调E-血吸虫感染40导致肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是A

10、，甲型B-乙型（正确答案）C -丙型D 丁型E-戊型多选题1.由壁细胞分泌的物质是A盐酸（正确答案）B胃蛋白酶原C-内因子（正确答案）D碱性黏液E促胃液素2因为幽门梗阻导致的呕吐，其特点包括A呕吐多在餐后发生（正确答案）B呕吐物常带咖啡渣样物体C -呕吐物常带有宿食（正确答案）D 呕吐物有酸性发酵气味（正确用E 呕吐后常有舒适感（正确答案）3关于呕吐病人的护理措施，不恰当的是A剧烈呕吐时需要暂时禁食B 口服补液应少次多量（正确答案）C禁食时以静脉补液为主D腹胀明显提示需要补钾E鼓励病人多进行浅快呼吸（正确答案）4腹泻时的护理措施包括A常规给予禁食禁饮B饮食时应给予少渣食物（正确答案）C严重时应

11、卧床休息（正确答案）D-可给予腹部热敷（正确答案）E注意肛周皮肤的护理（正确答案）5急性糜烂出血性胃炎的病因包括A 服用非备体类抗炎药（正确答案）B严重创伤（正确答案）C-酗酒（正确答案）D自身免疫E大面积烧伤（正确答案）6幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有A幽门螺杆菌有鞭毛结构（正确答案）B幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶（正确答案）C-幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性（正确答案）D 幽门螺杆菌的胞壁可作为抗原诱导免疫反应（正确答案）E-幽门螺杆菌能分泌粘附素（正确答案）7自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为A存在内因子抗体（正确答案）B壁细胞数量增多C维生素Bl ：吸收障碍（正确答案）D

12、胃酸增多E-存在壁细胞抗体8慢性胃炎饮食护理中，正确的措施是A以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则（正确答案）B 增加食物的色、香、味，席。激病人食欲E确：C胃酸低者食物应完全煮熟后食用（正确答案）D高胃酸者应多给予脂肪食物E避免环境中的不良刺激（正确答案）9慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于A-任何，慢性胃炎B有胃癌家族史（正确答案）C -伴有糜烂性十二指肠炎（正确答案）D胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生（正确答案）E-消化不良症状经常规治疗效果差10关于消化性溃疡的叙述哪些是正确的A全世界均多见（正确答案）B男性发病多于女性（正确答案）C在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见（正确答案）D -绝大多数病例病变位于胃和十二指肠（正确答案）E胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟十年（