术前访视率.docx

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1、术前访视率Hessen was revised in January 20212016年第二季度手术室护术前访视率分析一、访视率条目数分布图满意度比例分布图二、存在问题1、临床科室缺乏对手术患者在院率的有效管理。2、手术患者医从性差。3、术前第一次访视时未访视到位的病人未做好交接。三、分析手术室术前访视率不足原因分析临床原因患者原因术前宣教未落实到位质量检查未落到实处与手术室的协作欠佳住家近，自容回家少数名族患者多，文化习惯影响，群居住卢旅A馆患者对术前 准备不重视手术室术前 访视率不足对术前访视制度- 执行力不够强对未访视病人的交j接不完善7访视率监督欠佳/自身原因 四、真因分析1）临床科室

2、对手术患者在位率不够重视，缺乏对患者的有效 管理。2）依从性差，随着网络的发展，文化的进步，一部分患者认 为自己比医生更了解自己的病情，觉得手术前没必要呆在 医院。3）对于为访视到的病人，后续管理不完善。五、整改计划：1）与临床科室进一步沟通协作，增加术前患者的在位率。2）制定相应措施，增加访视率。3）加强未访视病人的后续管理力度。六、措施落实：1）把各临床原因记录分析，上报，希望得到各方面的支持，以增 加手术患者的在位率。2）科室的访视登记本定专人管理，时时监督并惩罚。3）严格要求本手术室护士做好术前访视，严禁实习生或进修等不 熟悉本科室访视制度人员自行访视。4）新进人员访视时必须由专人带教，能掌握访视制度和访视流程后，才能单独执行访视制度。5）访视时避开病人就餐等可能患者不在病房的时间段，以提高访视率。6）对第一次未访视到位的病人，如果病人只是外出，严格执行交 接，做到第二次访视，以提高访视率。七、复查情况:本季度访视率提高不明显，但是访视质量有明显提高，临床在位率未见明显提高。八、效果评价：病人原因，临床原因改善不明显，手术室自身原因 改善明显。