替罗非班的用法用量.docx
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1、替罗非班的用法用量机制替罗非班作为非肽类血小板糖蛋白bIa拮抗剂,可 以可逆性阻断血小板的交联及血小板的聚集。临床应用急性缺血性卒中单药治疗推荐意见:对于小动脉闭塞型的进展性卒中患者,使用替罗非班04 g/ (kg min)静脉输注30min,然后连续静脉输注0.1 g/ (kg min)维持至少24h是合理的(Ilb级推荐,B级证据)。与静脉溶栓联合推荐意见:对于发病时间处于溶栓时间窗内的急性缺血性卒中患 者,使用替罗非班作为静脉溶栓的辅助治疗是合理的。推荐 的用法用量为在静脉溶栓后212h期间以0.4 g(kg min) 的速率输注30min,然后以0.1 g(kgmin)速率连续静 脉输
2、注2472h,并根据肌酎清除率进行调整(Ila级推荐, C级证据)。血管内治疗的应用急性期大动脉闭塞血管内治疗急性缺血性卒中的血管内治疗技术包括支架取栓、抽吸 取栓、动脉溶栓、血管成形等。1 .预防性使用对于接受血管内治疗的急性缺血性卒中患者,预防性使 用替罗非班目前仍存争议,可考虑术中动脉内使用小剂量替 罗非班0.250.5mg,以ImLmin速度输注,随后静脉滴注 0.20.25mgh维持1224h,并严格监测出血(Hb级推荐, B级证据)。2 .内皮损伤反复闭塞对于急性缺血性卒中血管成形或取栓后内皮损伤反复 闭塞的患者,可以考虑使用替罗非班作为血管内治疗的辅助 治疗。目前推荐的剂量方案为
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