急诊常见急性中毒的诊断与治疗.docx

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1、急诊常见急性中毒的诊断与治疗1 .重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为 OA 70%以下B 60%以下C 50%以下D 40%以下E 30%以下（正确答案）2 .有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）A速尿B西地兰C阿托品（正确答案）D解磷定E吗啡3 .有机磷杀虫药中毒的原理（）A胆碱酯酶失活（正确答案）B磷酰化胆碱酯酶减少C胆碱酯酶活性增强D交感神经兴奋E肝功能受损4 .急性有机磷农药中毒最主要的死因（）A中毒性休克B急性肾功能衰竭C呼吸衰竭（正确答案）D中毒性心肌炎E脑水肿5 .下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚 OA敌百虫B对硫磷（正确答案）C内服磷D马拉硫磷E甲拌磷6 .诊

2、断有机磷中毒最重要的指标是（）A确切的接触史B出现毒蕈碱和烟碱样症状C血胆碱酯酶活性降低（正确答案）D阿托品试验诊断阳性E呕吐物和衣服有大蒜味7有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）A肌束颤动B流涎（正确答案）C血压升高D瞳孔缩小E休克8病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种 疾病可能性大（）ACO中毒B巴比妥类药物中毒C中暑D阿托品中毒E有机磷农药中毒（正确答案）9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡（）A内硫磷B对硫磷C乐果（正确答案）D敌敌畏E以上都不是1。.关于有机磷的代谢和排泄正确的是OA在体内蓄积，毒性持久B经肾排泄（正确答案）

3、C肝内氧化产物不如原来毒性强D肝内水样产物比原来毒性强E经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄IL下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状OA肌束颤动B流涎C多汗（正确答案）D呼吸肌麻痹E支气管痉挛12 .有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是（）A腺体分泌亢进、运动神经兴奋B腺体分泌减退、平滑肌痉挛C腺体分泌亢进、平滑肌痉挛（正确答案）D腺体分泌亢进、平滑肌松弛E运动神经兴奋、平滑肌痉挛13 .有机磷中毒，烟碱样症状是（）A流涎B多汗C恶心、呕吐D肌纤维颤动（正确答案）E肺水肿14 .急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是（）A依地强钠钙B毛果芸香碱（正确答案）C青霉胺D亚甲蓝E二

4、毓基丙醇15 .治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的（）A阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂（正确答案）D阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E各种复活剂只选用一种即可16 .中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确（）A立即静注阿托品B立即用2%NaHCO3水IOOOOml彻底洗胃（正确答案）C及早用阿托品和双复磷D根据病情和治疗反应调整药物剂量E缓解后观察35天，注意病情变化17 .解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差（）A内吸磷B对硫磷C甲胺磷D甲拌磷E敌百虫（正确答案）18 .男性，20岁，误服有机磷农

5、药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选 用哪种溶液来洗胃OA 1：5000高镒酸钾液B硫酸酮溶液C NaHCO3水（正确用D生理盐水E清水19 .确诊CO中毒最主要的依据是（）A空气中CO的浓度B与Co接触的时间C血液中碳氧血红蛋白的有无（正确答案）D昏迷的深度E缺氧的程度20 .女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体: 体温36，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图I。房室传导阻滞、尿糖（+ ）、尿蛋白（+ ）、血液的CoHb为60%。对该患者，您考虑最可能的疾病诊 断是什么（）A急性巴比妥类中毒B急性有机磷农药中毒C急性CO中毒（正确答案）D糖尿病酸中毒E急性亚硝酸盐中毒