医院应急管理体系建设的实践与思考.docx
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1、医院应急管理体系建设的实践与思考医院对公共卫生事件的预警机制、处置机制和辅助机制 直接关系到受害者救治的及时性和有效性,医院的应急管理 体系建设尤为重要。医院的应急管理体系建设应强调组织架 构、应急救治系统、应急服务保障系统、应急服务信息系统 等方面建设,并对各环节进行日常化的监管和测评,保障应 急系统的运行顺畅。同时指出应急管理体系建设应加强顶层 设计,注重事前、事中、事后序贯性建设与管理,分级分类 建设。突发的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业中 毒,以及因自然灾害、事故灾难或危及社会安全等公共事件 严重影响公众的身心健康。医院的医疗救援是突发公共卫生 事件处置中的重要环节。而救援中
2、的应急处置能力不仅反映 医疗机构的整体实力,也直接影响到救援效果,因此探讨应 急体系的建设和管理具有重要意义。上海市第一人民医院是 一所三级综合性医院,分为南、北两个院区,承担了大量应 急救治任务,尤其近几年应对地震、甲型HlNl流感、重大 交通事故等公共事件中不断完善应急救治体系,积累了一些 经验。1、医院应急管理体系的组织管理1.1 建立监管小组医院建立了应急管理核心小组,常设在院办,由专人负 责日常应急体系的管理和建设,管理协调各应急部门,督察 各部门的管理情况,督促常态化应急物资的管理和应急处置 中的流程和制度的完善,并做到有反馈、整改和落实,切实 加强了应急管理。同时及时了解公共卫生
3、事件的最新信息, 在应急情况下发挥核心指挥作用。1.2 培训测评建立了日常安全巡查制度和考核指标体系/表单,结合月 安全周和节假日安全联合检查机制,加强对重点部门或区域、 重点防范内容的监督管理和技术指导。加强调查评估,主要 包括对单项发生事件处置调查评估,重点开展对医院应急指 挥系统、各类应急预案的应急效能评价。通过现场调查、考 察或资料分析等方式,对医院相关部门或人员在突发事件应 急处置中的经验进行督导与评估,针对问题找到有效的预防、 控制措施,改进应急管理工作。1.3 激励和奖惩应急管理作为医院管理的重要组成部分,常抓不懈,练 在平时,建立健全相应的鼓励机制保障应急管理的开展。应 急工作
4、作为部门日常工作的考评内容之一,医院建立突发事 件责任追究及奖惩机制。对突发事件应急管理工作中做出突 出贡献的先进集体和个人要给予表彰和奖励。对迟报、谎报、 瞒报和漏报突发事件重要情况或者应急管理工作中有其他 失职、渎职行为的,依法对有关责任人给予行政处分;构成 犯罪的,依法追究刑事责任。2、医院应急管理体系的建设实践医院应急管理体系建设包括医疗救治核心系统和应急 服务保障系统建设。其中,医疗救治核心系统建设内容包括 建立应急分类分级响应系统、应急呼叫程序、应急救治的各 类各级应急预案,加强应急队伍建设以及应急救治中的医院 感染控制和心理干预;应急服务保障系统建设内容包括保障 物资分类、日常应
5、急装备维护保养、卫生应急物资保障的培 训演练和信息保障系统建设等。医院医疗应急专门成立应急 管理办公室,由专人负责,负责应急救治系统、物资保障系 统、信息管理系统等的体系建设和日常监管。2.1 医疗救治系统建设医疗救治是应急反应体系中的核心环节,医疗救治要求 快速反应、快速分流、快速救治。第一时间的高效快速反应 和高效组织,直接关系到救治的成功率。医院医疗救治要求 分级分类,有序协作,同步后勤服务保障到位。在日常管理 中强调应急反应队伍的能力建设,强化对各类应急的快速反 应建设。注重应急队伍对应急的响应速度和能力的训练。2.1.1 应急分类分级响应系统。建立分级分类相应机制, 各救治区域设置分
6、指挥,统一协调区域内医疗救治和救治协 调工作,确保工作有序、有效进行急救区域检伤分诊,基本 抢救物资设备药品,转运工具的调配和保障供应。根据突发 公共事件造成的人员伤害情况,医疗救援相应也分为特别重 大、重大、较大和一般4级梯队响应,并由规定部门呼叫相 应级别的救治梯队。应急队伍响应级别就高不就低,根据实 际情况按专科部分响应,响应级别与指挥层级可不匹配。2.1.2 应急呼叫程序。呼叫程序系统包括全院布置呼叫广 播系统、短信群发、各应急小组网电话等。在急诊、门诊、 病房安装呼叫系统。接报部门得到应急领导小组明示“启动 应急预案”后,按响应层级组织相应呼叫部门召集相关应急 队伍人员。充分运用全院
7、呼叫广播系统进行快速、及时、清 晰、无死角广泛广播。为避免造成不必要的恐慌,按预定代 号紧急呼叫。不同分工相应响应梯队应急队伍人员听到广播 后自行第一时间迅速前往抢救室参加应急抢救任务。2.1.3 应急救治的各类各级应急预案。制定各类伤害事件 的预案,包括人员、技术、设备、保障等方面的应对。由应 急管理办公室负责组织和督导各职能部门相关应急预案实 施,并根据突发公共事件形势的变化及实施中发现的问题, 及时向应急管理领导小组提出更新、修订和补充建议。2.1.4 应急队伍的建设。分组分区建设应急队伍,包括验 伤分诊组、抢救组、保障服务组、院内控制组。加强医院应 急队伍的培训,重点加强专业技能、应急
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- 关 键 词:
- 医院 应急 管理体系 建设 实践 思考
