3-最终报告.docx
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1、膳食营养调查反馈表调查时间:基本信息姓名:高燕性别:女 年龄:37身高:164CrTl体重:68. 8kg目标体重:职业:教师 联系电话:139160364881 .疾病史(打J或填写)高血压 糖尿病 口心脏病 口哮喘 口肝肾疾病 口痛风 口关节病变口其他不适合剧烈运动/需要特殊饮食的疾病生活习惯调查(打J或填写)口吸烟(如果吸烟,每天一支)偶尔饮酒 咖啡(约每天1杯)2 .身体检查(打或填写)部位临床表现可能的营养素缺乏有请打J头发干燥、变细、易断、 脱发蛋白质、必需氨基酸、锌鼻部皮脂溢烟酸、核黄素、维生素B6眼干眼病、夜盲症、Bitor,s 斑维生素A睑角炎维生素B2、维生素B6舌舌炎、舌
2、裂、舌水肿核黄素、维生素BI2、B6、叶酸、 烟酸牙齿离齿氟齿龈出血、肿大维生素C口腔味觉减退、改变锌口角炎、干裂核黄素、烟酸甲状腺肿大碘指甲舟状指、指甲变薄铁皮肤瘀斑维生素C、K口有一点伤口不愈合锌、蛋白质、维生素C口略有点阴囊及外阴湿疹维生素B2、锌脚气病维生素Bl骨骼佝偻病体征、骨质疏 松维生素D、钙神经肢体感觉异常或丧 失、运动无力维生素Bl、B 12腓肠肌触痛维生素B12肌肉萎缩蛋白质-热量心血管克山病体征硒生长发育营养性矮小、水肿蛋白质一热量性腺功能减退或发 育不良锌3 .身体形态评估您的BMI为25.6 ,体脂率为35. 6,体形属于超重(肥胖前期)您的理想体重是 54KG ,差
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