绍兴文理学院附属医院X射线装置建设项目辐射环境影响登记表.docx

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1、绍兴文理学院附属医院射线装置建设项目辐射环境影响登记表二。一三年七月表1项目概况单位名称绍兴文理学院附属医院地址绍兴市平江路575号法人代表电话-邮编312000联系人联系电话项目名称X射线机建设项目项目地址一楼放射科项目用途医疗诊断项目依据-总投资（万元）2000放射项目投资（万元）1805放射项目环境保护投资（万元）195应用类型放射性同位素应用密封源射线装置其它/1、射线装置应用目的和任务本项目评价内容为1台螺旋CT机、2台DR摄片机、1台数字多功能胃肠机、1台牙科全景机、1台乳腺铝靶机、1台床边摄片机、1台X线骨密度机、1台小型C臂机、1台体外冲击波碎石机共10台射线装置。该院射线装置

2、主要用于病人的常规X线摄片检查及全身各部位CT扫描等手段来观察人体各组织和器官，寻找病灶部位，为门诊患者和住院患者提供医学影像学诊断服务。射线装置在使用过程中产生的X射线将对环境产生辐射影响。根据国家有关建设项目辐射环境管理规定，该射线装置的建设应进行辐射环境影响评价登记。为保护环境，保障医务及公众人员健康，该院委托我站对这10台射线装置进行辐射环境现状评价。评价单位按照国家和浙江省有关建设项目辐射环境影响评价登记表的内容和格式，编制该项目环境影响评价登记表。2、编制依据中华人民共和国环境保护法1989年12月26日中华人民共和国环境影响评价法2003年9月1日(3)中华人民共和国放射性污染防

3、治法2003年10月1日建设项目环境保护管理条例国务院第253号令1998年月29日(5)放射性同位素与射线装置安全和防护条例国务院第449号令2005年12月1日(6)放射性同位素与射线装置安全许可管理办法国家环境保护总局令第31号2006年3月1日射线装置分类办法国家环境保护总局公告2006年第26号2006年5月30日辐射环境影响评价技术咨询协议书绍兴文理学院附属医院2013年7月5日3、评价标准电离辐射防护与辐射源安全基本标准GB18871-2002医用X射线诊断卫生防护标准GBZ130-2002表2建设项目周围环境概况及工艺流程周围环境概况1、建设项目周围环境概况绍兴文理学院附属医院

4、位于绍兴市平江路575号，详见附图1建设项目地理位置图。2、建设项目所在位置平面布置图该院8台射线装置分别放置在放射科的8个机房内(其余1台床边摄片机放置在住院部，1台小型C臂机放置在手术室)，其中牙科全景机放置在1号机房；DR摄片机放置在2号机房；数字多功能胃肠机放置在3号机房；螺旋CT机放置在4号机房；乳腺铝靶机放置在铝靶机房；X线骨密度机放置在骨密度测定机房；体外冲击波碎石机放置在碎石机房，SZ-9DR摄片机放置在体检中心摄片机房。具体位置详见表8中附图2建设项目平面布置图。工艺流程及污染状况1、射线装置基本工作原理X射线机是采用X射线装置进行透视及摄影的技术设备。设备中产生X射线的装置

5、主要由X射线管和高压电源组成。X射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成。阴极是鸽制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发”出来，而聚焦杯使这些电子聚焦成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。高电压加在X射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡而产生X射线。利用X射线对人体不同组织穿透力不同的原理，寻找病灶并予以定位、摄影。数字胃肠机以优异的数字化图像满足各类消化道疾病的诊断。牙科全景机以清晰的图像、准确的定位进行口腔正畸和口腔疾病的诊断。CT机是计算机断层X射线摄影术(COmPUtedTOmOgraPhy)的简称，它使用了精

6、确准直的X射线从各种不同的离散角度扫描所关注的平面，利用探测器记录透射光束的衰减量，并经过电子计算机处理相应数据，产生一个以检查层的相对衰减系数为依据的躯体横断面的影像。螺旋CT扫描，就是在扫描的同时，患者随扫描床匀速运动，而X线管球和探测器组则相当于电子的转子一样，不停地围绕患者感兴区作快速连续360度旋转，同时探测器组连续采集数据。2、操作流程简介X射线机一般操作流程：依据X射线检查单，核对摄影部位，设定投照条件，进行摄影。口腔全景X线机操作流程：首先核对受检者，调整受检者位置，然后设定投照条件，进行摄影。工艺流程及污染状况CT机操作流程：确定患者摄影的体位，扫描定位。扫描过程中，X线球管

7、连续地发射X线，扫描床持续同步前移以获得数据。图2-1X射线装置运行工艺流程图运行工艺流程3、污染状况及污染因子从X射线装置工作原理及操作工艺流程可知，射线装置工作过程中将产生X射线。因此开机并处于出线状态时发出的X射线为污染环境的主要因子。4、污染因子监测与评价2012年8月24日，浙江中一检测研究院股份有限公司对该院射线装置(本次检测主要针对1号机房牙科全景机；2号机房DR摄片机；3号机房数字多功能胃肠机；4号机房螺旋CT机；体检中心拍片机房DR机，相靶机房乳腺翅靶机)在医院放射科使用情况进行监测(FJ12-08-0067),监测结果如表2-1所示：工流程及污染状况表2T监测结果仪器设备监

8、测位置实测值（Svh）牙科全景机操作位0.14观察窗外表面中部5cm0.16工作人员防护门外表面30cm0.15受检者防护门外表面5cm0.14防护墙体外表面30cm0.17当地室内本底0.14DR摄片机（2号机房）操作位0.16观察窗外表面中部5cm0.17工作人员防护门外表面30cm0.18受检者防护门外表面30cm0.16防护墙体外表面5cm0.17当地室内本底0.14多功能胃肠机操作位0.14观察窗外表面中部5cm0.16工作人员防护门外表面30cm0.18受检者防护门外表面30cm0.16防护墙体外表面5cm0.19当地室内本底0.14螺旋CT机操作位0.17观察窗外表面中部5cm0

9、.24工作人员防护门外表面30cm0.95受检者防护门外表面30cm0.19防护墙体外表面30cm0.18当地室内本底0.14DR机（体检中心）操作位0.28观察窗外表面中部5cm0.14工作人员防护门外表面30cm0.87受检者防护门外表面5cm0.46防护墙体外表面30cm0.18当地室内本底0.14乳腺铝靶机操作位0.14观察窗外表面中部5cm0.14工作人员防护门外表面30cm0.18防护墙体外表面30cm0.17当地室内本底0.14工艺流程及污染状况由上表数据得出，该医院6个机房的X线机工作场所剂量率所检测点结果均符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)、医用

10、X射线诊断卫生防护标准(GBZ130-2002)和X射线计算机断层摄影放射卫生防护标准(GBZI65-2005),由此可见，此医用诊断牙科全景机、DR摄片机、数字多功能胃肠机、螺旋CT机、体检中心DR机、相靶机房乳腺相靶机开机时在操作台处的辐射剂量符合国家放射卫生防护标准。但体检中心拍片机房工作人员防护门的X射线剂量率稍高，建议院方做适当调整。2012年12月25日，浙江中一检测研究院股份有限公司对该院射线装置(本次检测主要针对放射科碎石机房体外冲击波碎石机、骨密度测定机房X线骨密度测定器)在医院放射科使用情况进行监测(FJ12-12-0183),监测结果如表2-2所示：表2-2监测结果体外冲

11、击波碎石机操作位0.16观察窗外表面中部5cm0.18工作人员防护门外表面30cm0.20受检者防护门外表面30cm0.18防护墙体外表面30cm0.18当地室内本底0.14X线骨密度测定器操作位0.14观察窗外表面中部5cm0.16工作人员防护门外表面30cm0.19受检者防护门外表面30cm0.16防护墙体外表面30cm0.17当地室内本底0.14由上表数据得出：该医院放射科碎石机房、骨密度测定机房的X线机工作场所剂量率所检测点X射线辐射水平均符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)和医用X射线诊断卫生防护标准(GBZ130-2002)的相关要求。绍兴文理学院附属医

12、院放射设备表序号装置名称仪器型号生产厂家最大管电压(kV)最大管电流(mA)射线装置分类工作场所1螺旋CTHispeedNX/IGE公司140300III类放射科4号机房2DR摄片机NeuVision沈阳东软150630III类放射科2号机房3数字多功能胃肠机U1timax1000日本东芝1501000III类放射科3号机房4牙科全景机OC200芬兰Orthoceph8516III类放射科1号机房5乳腺铝靶机Mammomat3000Nova德国西门子35560III类放射科4目靶机房6DR摄片机SZ-9北京万东150400III类体检中心摄片机房rI床边摄片机YZ021-2北京万东90160I

13、II类住院部8X射线骨密度机OsteoSysEXA-3000北京索诺森80/550.25III类放射科骨密度测定机房9小型C臂机BV1ibra菲利浦10020III类手术室10体外冲击波碎石机CS2012A-3型苏州锡鑫8030III类放射科碎石机房主要放射性污染物和污染途径(正常工况和事故工况)：1、污染因子该院10台III类射线装置在开机并处于出线状态时发出的X射线为本项目污染环境的主要因子。2、正常工况由X射线装置的工作原理可知，X射线是随机器的开和关而产生和消失的。因此在正常工况下，只在开机工作状态时有X射线产生而对周围环境产生辐射影响，在非工作状态时没有X射线产生，不对周围环境产生辐

14、射影响。3、事故工况该院使用的放射设备属I类射线装置，根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例第四十条之规定，该类放射源可能引起的辐射事故认定为一般辐射事故，主要有以下三种情况：(1)在机房屏蔽门未关闭情况下，公众人员误入正在运行的X射线机房而受到照射。(2)医务人员或病人家属在屏蔽门关闭后尚未撤离辐照室，X射线机运行对非受照者产生不必要的照射。(3)对X射线检查的不正当判断，造成患者不必要的额外检查及重复照射。表5污染防治措施与辐射环境管理污染防护措施：1、医院已有的污染防护措施(1)该院7台X射线装置位于放射科内部，机房位置设置合理。一台DR摄片机位于体检中心摄片机房内部，机房位置设置合理。(2) 8个机房按辐射防护要求设计建造，四周墙壁用24Cm厚度黄砖实砌而成。4个X线机机房内侧面墙均加铺1.5mm铅当量硫酸领；辐射防护门均采用2mm铅当量的铅门。CT机房内侧面墙加铺2mm铅当量硫酸领；辐射防护门采用2.5mm铅当量的铅门