排脓散治验一则.docx

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排脓散治验一则患者，女，45岁，本村人。1997年春就诊。两个月前，其夫患腹痛，县医院诊为阑尾炎，输液一周不愈，开始脐中流脓，黄白相兼如米汤，迁延两个月始愈。没有让我治疗。其夫愈后不久，她也开始脐中出脓，与其夫不同的是，没有腹痛的症状，甚害羞，恐人笑为接触传染。舌脉无异常，肯请我保密治疗。此症既无经验，也无把握，决定试用排脓散，枳实（炒）白芍桔梗各等份为细末，每服3克，熟鸡子黄一枚混和均匀，米汤送下，每日二次。服药二日，脓水减少，五日全愈，至今未复发。虽是试验性治疗，竟收意外之效，益信仲景不欺我，从此，对经方崇信有加。讨论：我匮要略排脓散原方，枳实十六枚芍药六分桔梗二分，据（千金要方枳实若干枚者，去穰毕以一分准二枚，枳实当为八分。而在枳实芍药散和四逆散中，枳实芍药均等份应用。桔梗为排脓要药，用二分，我觉得太少，所以三药等份应用。虽此方枳实未注明炒，为了容易粉碎，也炒焦应用。鸡子黄也没有说生熟，若用生者，粘腻不易服，所以，我采用熟的。据我所见的资料，未见临床单用此方者，以上用法，难免有师心自用之处，不妥之处，希望高明指正。