《内科学》选择模考试题+参考答案.docx

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1、内科学选择模考试题+参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、复合性溃疡是指同时有（）A、胃小弯与幽门管溃疡B、胃大弯、胃小弯溃疡C、胃底与胃小弯溃疡D、胃窦、胃体溃疡E、胃与十二指肠溃疡正确答案：E2、慢性失血性贫血的外周血实验室检查特点是（）A、大细胞正色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、大细胞低色素性贫血D、小细胞低色素性贫血E、小细胞正色素性贫血正确答案：D3、导致糖尿患者失明的主要原因是（）A、黄斑病B、虹膜睫状体病变C、青光眼D、白内障E、视网膜病变正确答案：E4、下列哪项不是急性出血性胃炎的病因（）A、大面积烧伤B、颅脑手术C、高蛋白饮食D、严重胸腹部创伤E、精神

2、高度紧张正确答案：C5、Fe1ty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是（）A、免疫性破坏过多B、非免疫性破坏过多C、分布异常D、成熟障碍E、生成减少正确答案：A6、HenOCh型过敏性紫瘢的临床表现,除皮肤紫瘢外,还有（）A、便血B、视网膜出血C、尿血D、关节肿痛E、虹膜炎正确答案：A7、患者女,33岁，近1周怕冷、乏力,反应迟钝、嗜睡、体重增加及记忆力下降。在激素替代治疗过程中病人出现心慌、发热、出汗、多食消瘦、情绪激动,首先考虑（）A、自主神经功能紊乱B、肾上腺危象C、黏液性水肿昏迷D、甲状腺素服用过量E、甲亢危象正确答案：D8、甲亢危象的主要临床表现是（）A、低血压,低体温,休克B、

3、血压增高,心力衰竭,肺水肿C、心率增快,血压增高,脉压增大D、心率增快,心律失常,心力衰竭E、高热,心率增快,呕吐腹泻,烦躁正确答案：E9、关于胫前粘液性水肿，哪项不正确（）A、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现B、常与浸润性突眼并存C、多见于胫骨前下1/3部位D、属自身免疫性疾病E、皮损大多为对称性正确答案：A10、治疗肝硬化腹水时提高血浆胶体渗透压的方法是静脉输液（）A、白蛋白B、生理盐水C、等渗葡萄糖D、高渗葡萄糖E、复方氨基酸正确答案：AIK肝硬化病人不宜用哪种灌肠（）A、弱酸液体B、乳果糖C、肥皂水D、生理盐水E、123灌肠液正确答案：C12、急性淋巴细胞白血病（）A、非特异酯酶染色阳性

4、,可被氟化钠抑制B、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C、细胞内铁染色强阳性D、髓过氧化物酶强阳性E、糖原染色阳性,呈块状或颗粒状正确答案：E13、女性28岁，甲亢4个月，无突眼，甲状腺I度肿大,首选治疗是（）A、放疗B、先药物治疗后手术治疗C、立即手术D、无须治疗E、抗甲状腺药物治疗正确答案：E14、48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,HB85g1,粪便急血试验+,下列哪项检查最有必要（）A、胃液分析B、B型超声波检查C、胃镜检查D、血管造影检查E、CT检查正确答案：C15、男，12岁.因血尿2月就诊，门诊查血常规发现中度贫血,血小板和肾功能正常,应做以下哪些检查以

5、进一步明确诊断：（）A、补体全套B、ANAC、抗dsDNA抗体D、ENAE、以上均是正确答案：E16、以下关于消化性溃疡的描述何者不正确（）A、发生于十二指肠球部后壁的溃疡称球后溃疡B、同时发生于胃和十二指肠的溃疡称复合溃疡C、溃疡周愈合一般需4-8周D、溃疡直径一般2.5cmE、溃疡呈圆形或椭圆形正确答案：A17、病人注射普通胰岛素的时间为（）A、餐前30分钟B、注射后立即进餐C、餐前1小时D、餐前15分钟E、餐前2小时正确答案：A18、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关（）A、尿毒症B、上消化道出血C、便秘D、低钙血症E、感染正确答案：A19、2型糖尿病发病主要病理生理改变是（）A、胰岛素抵抗

6、和分泌相对不足B、胰岛素分泌绝对不足C、胰岛素受体功能异常D、胰高血糖素分泌过多E、自身免疫介导胰岛B细胞破坏正确答案：A20、患者,女,30岁，腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来就诊。体检:腹部轻微膨胀,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音（+）o最可能的诊断是（）A、自发性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、盆腔肿瘤D、腹膜癌变E、肝硬化腹水正确答案：B21、引起GraVeS病最根本的原因是（）A、免疫系统功能障碍和遗传因素引起的TRAb升高B、精神因素刺激C、TRH升高D、TSH升高E、甲状腺细胞产生自身抗体正确答案：A22、先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是（）A、孕妇饮食中缺碘B、甲状腺

7、不发育或发育不全C、促甲状腺激素缺陷D、甲状腺或靶器官反应性低下E、甲状腺合成途径酶缺陷正确答案：B23、系统性红斑狼疮病人合并肾功能不全时,其饮食应为（）A、低盐、低蛋白B、低钾、高蛋白C、低盐、高蛋白D、高蛋白E、高钾、高蛋白正确答案：A24、甲状腺功能减退的治疗首选（）A、甲状腺激素B、碘131C、口服碘剂D、左旋甲状腺素E、补钙正确答案：D25、甲状腺功能减退症的替代治疗,正确的是（）A、治疗半年B、治疗一年C、终生治疗D、治疗一月E、治疗一周正确答案：C26、脾大最显著的疾病是（）A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血

8、病正确答案：A27、弥漫性甲状腺肿伴甲亢的突眼最主要的是由于：（）A、上眼睑肌的挛缩B、眼球后的组织浸润水肿C、精神紧张D、眼球肿胀增大E、眼球后新生物正确答案：B28、单纯性突眼的StenWag征是指（）A、额纹减少B、上眼睑挛缩C、眼球突出D、瞬目减少E、眼球辐棒不良正确答案：D29、应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是（）A、减轻心肌损害B、防止肾纤维化与肾功能恶化C、减轻血管炎性损害D、防止中枢神经系统损害E、增加血小板,防止溶血正确答案：B30、系统性红斑狼疮的诱因不包括（）A、高蛋白饮食B、过度疲劳C、阳光照射D、感染E、精神创伤正确答案：A31、男性,30岁

9、，酗酒后突感上腹持续钝痛2小时，向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常，为明确诊断,应首选哪项检查（）A、淀粉酶测定B、血清脂肪酶C、肝功能检查D、肾功能检查E、尿常规检查正确答案：A32、除哪项外下列描述疾病活动是正确的（）A、C3和C5下降B、血沉升高C、狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变D、新出现的皮疹E、血小板恢复正常正确答案：E33、男性,38岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史七年，查体:突眼，眼球活动自如，甲状腺II度肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8o11,尿钾70mmo124小时,最可能的疾病是：（

10、）A、急性甲亢病B、甲亢伴瘠病性瘫痪C、慢性甲亢病D、甲亢伴周期性麻痹E、甲亢伴重症肌无力正确答案：D34、类风湿关节炎的关节症状特点是（）A、对称性B、持续性C、时轻时重D、关节肿胀常与疼痛、压痛同时存在E、以上均是正确答案：E35、根据内镜下食管粘膜损害程度对反流性食管炎进行分级,D级指粘膜破损（）A、达75%食管周径B、达65%食管周径C、达55%食管周径D、达45%食管周径E、达35%食管周径正确答案：A36、甲亢患者甲状腺肿的特点是（）A、常可触及包块B、固定、不能活动C、腺体上可扪及震颤D、质硬E、压痛正确答案：C37、下列哪一项最能提示急性胰腺炎为重症急性胰腺炎（）A、发热持续3

11、天B、剧烈腹痛C、腹肌紧张有反跳痛D、黄疸E、Grey-Turner征正确答案：E38、诊断上消化道出血最可靠的方法（）A、锦标记红细胞扫描B、大便潜血检查C、选择性动脉造影D、X线检查E、早期胃镜检查正确答案：E39、诊断反流性食管炎最准确的方法（）A、内镜检查B、24小时食管PH监测C、食管滴酸试验D、X线钢餐检查E、食管测压正确答案：A40、肝硬化病人怀疑肝性脑病禁进食以下哪种食物（）A、四季豆B、豆腐C、黄豆D、鸡蛋E、绿豆正确答案：D41、患者,女,38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是（）A、腺垂体功能减退症B、肾上腺皮质功能减退症

12、C、原发性甲状腺功能减退症D、卵巢功能早衰症E、神经性厌食症正确答案：A42、消化性溃疡最主要病因是（）A、应激B、幽门螺杆菌C、十二指肠反流D、非笛体抗炎药E、胃动力异常正确答案：B43、克罗恩病最常见的临床表现（）A、肛门、直肠周围病变B、肠梗阻C、腹痛、腹泻D、腹部包块E、Wj热正确答案：C44、慢性萎缩性胃炎的特征性改变是（）A、胃黏膜上皮脱落B、黏膜皱裳平细或消失C、腺体部分或全部消失D、黏膜及黏膜下层淋巴浆细胞浸润E、上皮或腺体下层的“肠型上皮化生”正确答案：E45、有关糖尿病并发症下列哪一项不正确（）A、酮症酸中毒是当前死亡的主要原因B、糖尿病视网膜病变是常见的微血管病变并发症C

13、、肾病变是1型糖尿病死亡的主要原因D、心脑血管病变是2型糖尿病主要的死亡原因E、神经病变是糖尿病的常见并发症正确答案：A46、急性胰腺炎患者,实验室检查可出现（）A、血尿素氮下降B、血糖降低C、血钙升高D、血清脂肪酶降低E、高血清正铁血白蛋白正确答案：E47、糖尿病最常见的神经系统合并症是（）A、中枢神经损害B、神经根炎C、周围神经病变D、运动神经炎E、自主神经损害正确答案：C48、抗角蛋白抗体谱检测的意义主要是（）A、有助于类风湿关节炎的早期诊断B、敏感性不如RFC、特异性高于RFD、对RF阴性、症状不典型者,价值较高E、以上均是正确答案：E49、下列哪项是GraVeS病的特殊临床表现（）A

14、、甲状腺肿大B、睡眠时心率增快C、脉压增大D、月经减少E、胫前黏液性水肿正确答案：E50、男性,43岁，乙肝肝硬化史,二天来突然呕鲜红色血液300m1,来本院急诊。体检:血压90/6OmmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,肝未及,脾肋下2F,移动性浊音（+）,首先应怀疑（）A、十二指肠溃疡出血B、食管静脉破裂出血C、急性胃粘膜病变D、胃癌出血E、胃溃疡出血正确答案：B51、最容易引起再生障碍性贫血的药物是（）A、磺胺喀咤B、氯霉素C、保泰松D、甲筑咪喋E、环磷酰胺正确答案：B52、男性,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强脾大,少量腹水。为明确诊断最有价值的检查方法是（）A、腹部CTB、ERCP造影C、肝脏穿刺D、腹部核磁E