陕西省本科研究生教育教学成果奖申请书.docx

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1、陕西省本科（研究生）教育教学成果奖申请书成果名称成果无成人成果完成单位校级等级申报学校（盖章）申请时间年月日成果科类大类：小类：代码序号陕西省教育厅制一、成果简介（可另加附页）成果曾获奖时间奖项名称获奖等级授奖部门获奖励情况成果起止时间起始：年月实践检验期：年完成：年月1.成果简介及主要解决的教学问题（不超过IOOO字）2.成果解决教学问题的方法（不超过1000字）3.成果的创新点（不超过800字）4.成果的推广应用效果（不超过1000字）二、主要完成人情况主持人姓名性另U出生年月年月最后学历专业技术职称现任党政职务现从事工作及专长工作单位联系电话移动电话电子信箱通讯地址何时何地受何种省部级及

2、以上奖励主要贡献本人签名：年月日主要完成人情况第（）完成人姓名性别出生年月年月最后学历专业技术职称现任党政职务现从事工作及专长工作单位联系电话移动电话电子信箱通讯地址何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本人签名：年月日三、主要完成单位情况主持单位名称主管部门联系人联系电话传真邮政编码通讯地址电子信箱主要贡献单位盖章年月日主要完成单位情况第（）完成单位名称主管部门联系人联系电话传真邮政编码通讯地址电子信箱主要贡献单位盖章四、推荐、评审意见院系推荐息、见（根据成果创新性特点、水平和应用情况，写明推荐理由和结论性意见）单位负责人签名：单位（公章）年月日学校评审委员会（小组）意见：评审委员会（小组）负责人：年月日评委人数表决结果同意人数申请奖级特等奖不同意人数一等奖参加人数弃权人数二等奖学校审核批准意见:学校（盖章）负责人签字：附件目录（请以此页为封面，将附件单独装订成册）成果名称:推荐序号:附件目录：1 .教学成果总结报告（不超过5000字，报告名称、格式自定）2 .教学成果应用及效果证明材料（仅限1份）