血液感染诊断标准.docx
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血液感染诊断标准包括实验室证实的血液感染和临床败血症。1 .经实验室证实的血液感染标准一:从血液一次或多次分离到病原体且该病原体与其它感染无关。标准二:病人有下述症状或体征之一:发烧(38)、寒战或低血压一岁或一岁以下的婴儿有下述症状或体征之一:发烧(38。C)或低体温(V36C)、呼吸暂停、心动徐缓。同时具备下述条件之一者:(1)常见的皮肤正常菌群(如类白喉杆菌、杆菌属、凝固酶阴性的葡萄球菌、微球菌和丙酸杆菌属)在不同时期采血有两次或多次培养阳性。(2)从静脉插管的病人中至少分到一次上述常见的皮肤正常菌群,且临床医生使用适当的抗感染治疗。(3)血液中发现病原体的抗原物质如:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟氏菌或乙群链球菌等。同时必须是上述症状、体征及实验室阳性结果与其它部位的感染无关。注意:由插管顶端的半定量培养所证实的化脓性静脉炎,但未做培养或血培养阴性者应归于心血管系统的感染。2 .临床败血症标准一:病人有下述症状或体征之一又没有其它原因可解释:发烧(38),低血压(收缩压V120kpa90Hg)或少尿(V20m1h)一岁或一岁以内的婴儿有下述症状或体征之一而又没有其它原因可以解释:发烧(38C)或低体温(36),呼吸暂停或心动徐缓。同时具备下述条件之一者:(1)没有明确的其它部位的感染。(2)临床医生进行了适当的抗感染治疗。
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