胸心外科理论知识考核试题及答案.docx

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1、胸心外科理论知识考核试题一、单选题1急性脓胸具有确诊意义的是（）单选题*A.胸痛、气促B.肋间饱满C.呼吸音减弱DX线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液V2、开胸手术后护理，一般应避免（）单选题*A.每15min测生命体征1次B.病情稳定后半卧位C.快速静脉输液D.经鼻导管给氧E.预防性应用抗生素3、与肺癌发病关系最密切的因素是（）单选题*A.职业性致病因素B.长期吸烟VC.免疫缺陷D.慢性肺部疾病4、护理食管癌根治术后病人，应特别注意（）单选题*A.做好心理护理B.维持体液平衡C.严格控制进食时间VD.保持大小便通畅E.鼓励早期活动5、胸部术后护理错误的是单选题*A.应用抗生素B.常规给氧C.

2、取平卧位VD.控制输液速度和量E.鼓励病人深呼吸6、对张力性气胸病人最及时的急救措施是（）单选题*A.气管切开B.器械呼吸C.立即剖胸，缝合漏气处VD.插入粗针头，进行排气E.高流量吸氧7、诊断血胸最有价值的是（）单选题*A.胸壁伤口出血B.胸壁皮下气肿C.外伤后咯血D.胸穿抽出不凝血VE.胸外伤伴休克8、血胸大量积血指积血量（）单选题*A.200m1B.300m1C.500m1D.1000m1E.1500m19、李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流48h,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现提示（）单选题*A.肺膨胀良好VB.引流管有堵塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.

3、并发支气管胸膜屡10、现场急救开放性气胸病人的首要措施是（）单选题*A.吸氧、输液B.镇静、止痛C.清创与缝合D.封闭胸壁伤口VE.应用抗生素11、某伤员同时存在下列伤情应该首先处理的是（）单选题A.右侧胫骨开放性骨折B.头皮血肿C.右肩关节脱位D.张力性气胸E.右前臂皮肤擦伤12、气胸病人闭式胸腔引流的装置哪项错误（）单选题*A.锁骨中线第2肋间插管B.长玻璃管口在水面下3cmC.短玻璃管与大气相通D.整个装置均需密闭E.水封瓶距离引流口30cm13、下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化（）单选题A.反常呼吸运动B.纵隔摆动VC.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降14、多根双

4、处肋骨骨折的最主要影响是（）单选题*A.胸部疼痛B.妨碍正常呼吸C.痰不易咳出E.骨折端摩擦15、患者，开胸术后，呼吸快，有呼吸窘迫感，继而出现紫组，吸氧后无缓解，肺听诊无啰音，X线检查无变化，动脉血氧分压下降，首先考虑（）单选题*A.肺炎B.肺水肿C.肺脓肿D.肺不张E.呼吸窘迫综合征16、下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难（）单选题*A.紫组B.脉快C.伤口有气体出入的“嘶嘶”声D.气管向健侧移位VE.血压下降17、正常人肺部的叩诊音是（）单选题*A.清音B.实音C.鼓音D.过清音E.浊音18、为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位（）单选题*B.患侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.健侧卧

5、位19、开放性气胸急救的首要措施是（）单选题*A.立即清创B.应用抗生素C.吸氧D.封闭胸壁伤口E.镇静止痛20、某胸腔手术后病人，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是（）单选题*A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤VD.到换药室取凡士林纱布堵塞引流口E.急送手术室21、一成人因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应（）单选题*A.立即行胸外心脏按压B.心内注射复苏药物C.电击除颤D.气管内注入肾上腺素E.立即开胸作胸内心脏按压V22、闭式胸腔引流的护理，错误的是（）单选题*A.注意无菌操作B.确保管道密封C.妥善固定D.注意水柱波

6、动E.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口V23、关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确（）单选题*A.水封瓶装置密封B.水封瓶塞上长管须在水平面下34cmC.水封瓶应低于胸腔导管出口30cmD.引流管在床上妥善固定E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端24、患者李某，左肺下叶切除术后3日，为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是（）单选题*A.协助病人翻身，扣背B.氧气吸入C.氧气雾化吸入D.蒸汽雾化吸入E.超声波雾化吸入V25、开放性气胸的紧急处理首先要（）单选题*B.清创缝合C.胸腔闭式引流D.用厚敷料封闭伤口，E.气管插管辅助呼吸26、张力性气胸致死的主要原因是（）单选题*A.极度疼痛B.气管移位C.

7、反常呼吸D.皮下气肿E.严重缺氧V27、食管癌病人典型临床表现为（）单选题*A.进食哽咽感B.胸骨后针刺样痛C.胸痛，声音嘶哑D.进行性吞咽困难VE.进行性营养不良28、简单易行的食管癌普查筛选检查方法是（）单选题A.CTB.MRIC.食管镜D.食管拉网VE.钢餐X线检查29、拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱病人（）单选题*A.正常深呼吸B.深吸气后屏气VC.深呼气后屏气D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气30、肋骨骨折的特殊性体征是（）单选题*A.局部疼痛B.局部血肿C.局部淤斑D.按压肋骨有骨擦感VE.咳嗽、呼吸时疼痛加剧31、肋骨骨折多见于（）单选题*A.24肋1 .47肋C.49肋D.810肋

8、E.9-12肋32、对肋骨骨折病人，进行胸部透视的主要目的是（）单选题A.确定骨折的类型8 .了解肺原有状态C.证实骨折的存在D.检查有无并发症VE.以上均不是33s单纯肋骨骨折最显著的症状是（）单选题*A.呼吸困难B.局部疼痛VC.局部肿胀D.皮下瘀血E.咳嗽咯痰34、治疗闭合性单纯肋骨骨折的目的在于（）单选题A.避免骨不连接B.解除疼痛和预防并发症VC.防止血管损伤D.避免刺破肺脏E.防止神经损伤35、张力性气胸病人可出现（）单选题*A.反常呼吸B.患侧呼吸音增强C.广泛皮下气肿VD.纵隔摆动E.纵隔明显移向患侧36、肋骨骨折的病人宜采用（）单选题*A.健侧卧位B.半坐卧位或坐位VC.患侧

9、卧位D.平卧位E.头低足高位37、肋骨骨折用胶布固定法治疗，贴胶布的操作中错误的是（）单选题A.在呼气末进行B.胶布长度，前后超过中线各5cmC.由后向前D.自下而上E.固定范围，超过伤肋上下各一根肋V38、血胸病人每次胸穿抽出积血不宜超过（）单选题*A.500m1B.750m1C.1000m1D.1500m1E.2000m139、胸腔闭式引流病人引流管脱出时首先应（）单选题*A.把脱出的引流管重新插入B.立即送手术室处理C.给病人吸氧D.嘱病人深呼吸E.立即捏闭引流口创缘V40、慢性脓胸的体征不包括（）单选题*A.患侧肋间隙饱满B.患侧呼吸音减弱或消失C.纵隔向患侧移位D.患侧呼吸运动增强V

10、E.叩诊呈浊音41、下列哪项是三种损伤性气胸所共有的（）单选题A.患侧肺萎缩VB.皮下气肿C.纵隔摆动D.明显呼吸困难E.反常呼吸42、对急性脓胸具有确诊意义的是（）单选题*A.患侧肋间隙饱满，呼吸音减弱B.X线检查可见患侧大片阴影C.胸痛、气促D.胸穿抽出脓液VE.纵隔向患侧移位43、不符合开放性气胸病理生理的变化是（）单选题A.气管移向健侧B.患侧胸膜腔压力与大气压相等C.患侧胸膜腔压力大于健侧D.纵隔向患侧移位VE.纵隔随呼吸左右摆动44、控制反常呼吸运动的措施是（）单选题*A.气管切开B.给氧C.用厚敷料和胸带加压包扎软化区VD.胸膜腔穿刺排气减压E.止痛45、开放性气胸宜在何时封闭伤

11、口（）单选题*A.吸气开始B.深吸气之末C.呼气开始D.深呼气之末E.自然呼吸下46、不符合张力性气胸的表现是（）单选题*A.呼吸急促B.纵隔移位C.反常呼吸运动VD.伤侧肋间隙增宽E.皮下气肿47、闭式胸膜腔引流错误的护理是（）单选题*A.血压平稳后取半卧位B.鼓励病人咳嗽与深呼吸C.水封瓶液面高于引流管胸腔出口平面6080cmD.严格无菌操作E.保持管道密封48、张力性气胸的纵隔可（）单选题*A.加宽B.不移位C.纵隔摆动D.向健侧移位VE.以上均可能发生49、闭式胸膜腔弓I流的引流管错误的护理是（）单选题A.妥善固定B.引流不畅用无菌等渗盐水冲洗C.水封瓶低于病人胸腔出口平面6080cm

12、D.更换水封瓶时引流管近端切忌钳夹VE.引流管应防止曲折和受压50、多根多处肋骨骨折护理重点是（）单选题*A.止痛B.控制纵隔摆动VC.控制纵隔向患侧移位D.控制纵隔向健侧移位E给氧51、判断血胸的重要依据是（）单选题A.休克B.气管移位C.有外伤史D.胸膜腔穿刺抽出血液VE.呼吸运动受限52、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（）单选题*A.主动脉瓣第一听诊区B.二尖瓣区VC.肺动脉瓣区D.主动脉第二听诊区E.三尖瓣区53、绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后（）单选题*A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月54、某病人心前区较饱满，查体:有奇脉，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性

13、，应考虑为（）单选题*A.先天性心脏病B.右心功能不全C.左心功能不全D.心包积液VE.纵隔肿瘤55、护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是（）单选题A.防止便秘B.防止休克C.防止血栓栓塞D.防止心力衰竭E.防止肾功能衰竭56、护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是（）单选题A.防止便秘B.防止休克C.防止血栓栓塞D.防止心力衰竭E.防止肾功能衰竭57.手术后鼓励病人深呼吸，咳嗽的主要目的是（B）单选题*减轻伤口疼痛预防肺不张和肺部感染V促进伤口愈合减少出血预防肺栓塞58、多根多处肋骨骨折护理重点是（）单选题A.止痛B.控制纵隔摆动VC.控制纵隔向患侧移位D.控制纵隔向健侧移位E给氧59、闭合性气胸气管移向（）单选题*A.健侧B.患侧C.上方D.下方E.不移位60、张力性气胸的特点是（）单选题*A.呼吸时空气经伤口自由出入B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入C.患侧胸膜腔压力进行性增加D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺E.纵隔不会移位61、男，20岁，被人用刀捅伤半小时急诊入院，入院查体:血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,脉搏快弱，呼吸音减弱。X线示有大量积液阴影，应确诊为（）单选题*A.开