肠癌基础及产品知识考试试题.docx

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1、肠癌基础及产品知识考试试题一、单选题（30分）1、CRC在诊断初患者即存在转移A、21%.（正确答案）B、31%C、41%D、51%2、以下哪项不属于左半结肠癌的特征A、梗阻症B、固体，细菌C、肿块型（正确答案）D、生长速度快3、以下哪项是肠癌TNM分期Ina期的情况.A、T4bN0M0B、T1N2aM0（正确答案）C、T4aN2aM0D、T4aN0M04、以下哪项不是肠癌三线I级推荐方案A、西妥昔单抗土伊立替康B、吠唾替尼C、曲氟尿背替匹喀咤5、以下哪项是肠癌手术R1切除A、完整切除所有切缘（肉眼和镜下）阴性B、肿瘤切除不完全，有显微镜下阳性切缘（正确答案）C、肉眼下可见肿瘤残留的不完整切除

2、D、手术遗留阳性淋巴结视为不完全切除6、以下哪项不是肠癌辅助治疗的方案A、XE1OXB、FO1FOXC、5Fu或卡培D、伊立替康（正确答案）7、以下哪项不是RAS/BRAF野生型患者肠癌转化治疗方案A、双药化疗+EGFR单抗有最佳的获益/风险比B、两药化疗+贝伐珠单抗c、Fo1foxiriD、卡培他滨（正确答案）8、以下哪项不是2023年CSCO肠癌指南的更新点A、MSI-HdMMR患者姑息治疗中“双免”的推荐B、MSI-HdMMR患者中免疫药物的优先推荐C、姑息一线治疗中，针对不适合强烈治疗（MSS或MSI-1pMMR，不限RAS和BRAF状态）患者，新增“曲氟尿首替匹喀咤+贝伐珠单抗”（I

3、n级推荐）。D、姑息三线治疗中，针对已接受过奥沙利伯和伊立替康治疗（MSS或MSI-1/pMMR，不限RAS和BRAF状态）患者，将“曲氟尿昔替匹喀咤+贝伐珠单抗”从III级推荐提升至I级推荐。（正确答案）9、以下关于苏远适应症描述正确的是A、适用于既往接受过氟尿嚅咤类、奥沙利伯和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗、抗表皮生长因子受体（EGFR）治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌（mCRC）患者。（正确答案）B、适用于既往接受过氟尿嚅咤类、奥沙利粕和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗、抗表皮生长因

4、子受体（EGFR）治疗（RAS突变型）的转移性结直肠癌（mCRC）患者。C、适用于既往接受过氟尿嚅咤类、奥沙利伯和伊立替康为基础的化疗联合抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗或抗表皮生长因子受体（EGFR）治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌（mCRC）患者。D、适用于既往接受过氟尿喷咤类、奥沙利伯和伊立替康为基础的化疗联合抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗或抗表皮生长因子受体（EGFR）治疗（RAS突变型）的转移性结直肠癌（mCRC）患者。10、以下哪项不是TAS-IO2的临床实验A、SUN1IGHTB、RECOURSEC、FRESCO（正确答案）D、TERRAn、RECoURSE研究主要研究

5、重点OS是A、7.8个月B、7.1个月（正确答案）C、5.3个月D、7.0个月12、以下关于SUN1IGHT研究表述不正确的是A、入组患者需要可获知RAS突变状态B、实验分层因素包括地理区域、病程跨度、RAS突变C、PFS为5.6VS2.4个月，降低疾病进展及死亡风险56%D、OS为7.8vs5.6个月，降低死亡风险21%（正确答案）13、SUN1IGHT研究ORR和DCR是A、16%44%B、14.6%44.1%C、6.3%76.6%（正确答案）D、8.5%62.4%14、关于瑞戈非尼和吠唾替尼临床试验亚组分析结果中表达正确的是A、瑞戈非尼：欧美人群前线接受靶向治疗（贝伐珠单抗）再使用瑞戈非

6、尼获益显著。B、瑞戈非尼：亚太人群前线接受靶向治疗（含抗VEGF和抗EGFR）再使用瑞戈非尼.获益不显著。（正确答案）C、吠唾替尼：中国人群前线接受贝伐珠单抗总体获益（排除使用VEGFR抑制剂），但前线没有用过贝伐珠单抗的患者未见明显获益D、吠唾替尼：欧美人群前线接受西妥昔单抗总体获益，但前线没有用过西妥昔单抗的患者获益更好。15、瑞戈非尼常见的3级以上的不良反应不包括A、手足皮肤反应B、高血压C、乏力D、转氨酶升高（正确答案）二、多选题（30分）1、与肠癌预后和治疗有关的分子标志物包括：A、微卫星不稳定（正确答等B、免疫系统细胞浸润（正确答案）C、RAS，BRAF（正确答案）D、VEGF2、

7、肠癌MSI免疫组化采用ICH检测法检测MMR基因需要检查5个点包括A、M1H1（正确答案）B、MSH2（正确答案）C、MSH6（正确答案）D、D2S123E、PMS2（正确答案）F、PMS1（正确答案）3、肠癌的转移包括：A、局部浸润（正确答案）B、淋巴道转移（正确答案）C、种植转移D、血行转移（正确答案）4、以下肠癌的全身症状包括：A、贫血（正确答案）B、消瘦（正确答案）C、乏力（正确答案）D、水肿（正确答案）E、腹膜炎5、以下哪些是IC期的TNM分期情况：A、T4aN2aM0（正确答案）B、T3-4aN1N1cMOC、T3-4aN2bMo（正确答案）D、T4bN1-N2M0（正确答案）6、

8、以下哪些是CSCo肠癌姑息治疗三线方案的是：A、瑞戈非尼/吠唾替尼（正确答案）B、曲氟尿首替匹喀咤（正确答案）C、西妥昔单抗土伊立替康（之前未行西妥昔单抗治疗）（正确答案）D、曲氟尿昔替匹喀咤+贝伐单抗（正确答案）7、肠癌辅助治疗的方案选择包括：A、化疗联合免疫B、单药化疗（正确答案）C、联合化疗（正确答案）D、化疗联合靶向（正确答案）8、以下哪些是2023CSCO指南对TAS-102的推荐A、姑息治疗三线单药I级IA类证据（正确答案）B、姑息治疗三线联合贝伐单抗级2A类证据（正确答案）C、姑息治疗三线联合贝伐单抗级IA类证据D、姑息治疗一线联合贝伐单抗III级2A类证据9、以下关于TAS-1

9、02临床试验表述正确的是：A、RECOURSE研究人组患者是按照2:1进行分组（正确答案）B、RECoURSE研究TAS-102显著延长无进展期，降低疾病进展风险52%（正确用案）C、TERRA研究TAS-102三线治疗mCRC显著延长总生存期，降低死亡风险57%（正确答案）D、TAS-102主要不良事件为血液学毒性，有自觉症状不良事件发生率较低（正确咨案）1。、以下关于So1STICE研究表述争取的是：A、SO1STICE研究是TAS-IO2+贝伐VS卡培+贝伐一线治疗不适合强烈治疗的转移性结直肠癌的In期、随机研究（正确答案）B、TAS-IO2联合贝伐珠单抗一线治疗PFS优于卡培他滨+贝伐

10、珠单抗（正确答案）C、TAS-102+贝伐珠单抗和卡培他滨+贝伐珠单抗疾病控制相当（正确答案）D、TAS-102联合贝伐珠单抗一线治疗OS优于卡培他滨+贝伐珠单抗三、判断题（1。分）1、-I期结直肠癌围手术期治疗包括新辅助治疗和辅助治疗判断题对错（正确答案）2、肠癌手术淋巴结清扫至少应该检查12个淋巴结才能进行准确的N分期判断题对（正确答案）错3、根治性手术后进行的全身治疗（包括化疗、靶向、免疫等）就是一线治疗判断题对错（正确答案）4、一线治疗药物选择需要考量：患者特征、肿瘤特征、治疗特征判断题对（正确用错5、贝伐单抗可以使现有肿瘤血管的通透性降低，因此可以减少腹水和积液判断题对（正确答案）错

11、6、右半结肠治疗，贝伐单抗优于西妥昔单抗判断题对（正确答案）错7、RAS野生型患者中，一线应用抗EGFR和抗VEGF治疗无明显差异判断题对（正确答案）错8、RECOURSE研究证实TAS-IO能够显著延缓体能恶化，为持续治疗提供体能储备，体能下降风险降低21%判断题对错（正确答案）9、瑞戈非尼和吠唾替尼研究设计一致，瑞戈非尼入排标准更严格判断题对错（正确答案）10基于FRESCO研究吠唾替尼被国际指南和CSCO指南推荐判断题对三、填空题（15分）1、XE1OX:FO1FOX:填空题空1答案：请设置答案空2答案：请设置答案XE1OX:FO1FOX:FO1FIRI:填空题空1答案：奥沙利粕+卡培他

12、滨空2答案：奥沙利笆+5-FU+亚叶酸钙空3答案：伊立替康+5-FU+亚叶酸钙2、西妥昔单抗治疗仅针对RAS、BRA型有效，西妥昔单抗更适合半结肠治疗填空题空1答案：野生空2答案：左3、TAS-102，是由和，按摩尔比组成的一种口服复方制剂填空题空1答案：曲氟尿昔空2答案：替匹I1密碇空3答案：1:0.54、TERRA研究亚组分析，所有患者均可从TAS-102治疗中获益，患者获益更显著填空题空1答案：65岁5、TAS-102主要不良事件为，有自觉症状不良事件发生率较低填空题空1答案：血液学毒性6、SUN11GHT研究的OS:个月，PFS2:个月填空题空1答案：10.8空2答案：5.67、2O23V1NCCN指南：后线治疗中，将TAS-IO2+BEV推荐级别填空题空1答案：首选8、TERRA研究TAS-102组的OS:个月，PFS:个月填空题空1答案：7.8空2答案：2.0四、简答题1、苏远的用法用量（5分）答案解析：35mgm2次每日两次，28天一个疗程；连续服药5天，停药2天，再连续服药5天，停药2天，停药14天2、苏远的作用机制（10分）答案解析：1、FTD抑制TS，导致DNA合成障碍2、FTD掺入DNA链，导致DNA功能障碍3、TPI抑制TP降解FTD，维持FTD血药浓度