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1、医院流行性感冒医院感染预防与控制措施流行性感冒(Inf1uenza,简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,可通过近距离飞沫和接触传播,典型的临床症状为急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。全国流感监测结果显示,每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节,针对目前形势,现制定流感医院感染预防与控制措施,请遵照执行。主要感染防控要点与防控措施如下:一、门急诊管理1落实门急诊预检分诊制度,做好患者分流。引导有发热或呼吸道症状的患者到发热门诊就诊,并进行流感筛查。2、在门急诊、病区醒目位置向患者和陪同人员宣传流感防控
2、知识,提供手卫生、呼吸道卫生(咳嗽礼仪)指导,引导有呼吸道症状的患者及陪同人员佩戴一次性外科口罩,提升自我防护意识。3、加强门急诊患者的就诊引导和分诊工作,尽量降低诊疗空间的人员密度,有效保持一米线,减少交叉感染几率。4、患者就诊时应严格落实一患一诊室,避免交叉感染。二、住院患者管理1住院患者若出现流感疑似症状,及时进行流感筛查,并采取飞沫隔离与接触隔离措施。流感疑似和确诊患者分开安置。有条件的科室将患者单间隔离,确诊患者同病型(同亚型或系)可多人同室隔离。2、病室采取并保证有效通风,患者相关诊疗活动尽量在病室内进行,保证房门常闭。3、在病情允许的情况下患者应佩戴医用外科口罩,并严格手卫生,床
3、旁配备快速手消毒剂。4、做好患者关于流行性感冒相关知识的宣教工作。严格探视和陪护管理,避免因探视或陪住人员感染流感或携带流感病毒导致患者感染。5、患者的生活垃圾均按医疗废物处置。医疗设备、器械(如听诊器、血压计等)实行专人专用,定期消毒;不能专用的医疗设备和器械应一用一消毒。患者床单、被罩等物品每周定期更换,污染时及时更换,按感染性织物收集,用橘红色塑料袋回收。6、患者转科或出院后做好病室的终末消毒处理。三、医务人员管理1在标准预防的基础上,做好接触隔离、飞沫隔离,严格手卫生。2、正确使用个人防护用品。医务人员与患者近距离(Im以内)接触,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,
4、应戴护目镜或防护面罩,穿隔离衣;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。四、手卫生洗手是预防流感及其他疾病最简单、最有效的措施之一,也是标准预防的主要内容之一。1医务人员、保洁人员均应按照手卫生5个时刻执行手卫生。2、指导患者及陪护人员适时正确实施手卫生。3、流感病毒对乙醇、碘伏等常用消毒剂均敏感,可使用速干手消毒剂。五.环境清洁消毒1空气消毒:相关诊疗场所及病室每日开窗通风2次每次30min次,加强空气流通,如使用空气消毒机进行空气消毒时应增加消毒频次,每日2次,执行气溶胶操作时持续开启。无人情况下可采用紫外线灯辐照,每日2次,30min次。流感或疑似流感患者密集场所可根据
5、情况适当增加通风或空气消毒频次。2、物体表面、地面:每日至少两次,采取湿式清洁,由洁到污,应用5OOmg1含氯消毒剂作用30min,物体表面清洁消毒可选用一次性消毒湿巾,清洁后物体表面、地面保持干燥。被患者血液、体液、排泄物污染时,使用含氯消毒剂的一次性使用布巾擦拭或者使用可吸附的材料清除污物后进行清洁消毒。流感或疑似流感患者密集场所可根据情况适当增加环境物表的清洁、消毒频次。3、终末消毒:无人条件可用紫外线对空气消毒,或用空气消毒机进行空气消毒,充分通风后方可使用。物体表面(诊疗设施设备、床围栏、床头柜、家具、门把手等)和地面:使用5OOmg1的含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟,清水擦净。床单元(床垫及棉被、枕芯等)用床单元消毒机消毒30分钟。六、医疗废物管理1病房内放置医疗废物收集容器。2、流感患者救治过程中产生的医疗废物,严格执行有关规定,使用双层医疗废物专用包装袋,分层鹅颈式扎口及时密封,注明标识。七.医务人员健康管理做好流行性感冒防控知识的相关培训工作,增强工作人员体质,建议重点科室工作人员如无禁忌症积极接种流感疫苗。八、疫情上报凡确诊流行性感冒,按传染病管理的相关规定落实传染病上报。