普外科质量控制中心-腔镜专项考核试题及答案.docx

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1、普外科质量控制中心-腔镜专项考核一、选择题1腹腔镜手术常用来制造气腹的气体是：（）单选题*A、02B、C02C、空气D、N22、关于腹腔镜手术说法错误的是（）单选题*A、腹腔镜手术与传统手术相比，具有切口小、痛苦小、恢复快等优点B、腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。C、手术为单刀直入的进入，对周围组织的损伤降至最低，术后发生粘连的机会变小。D、腹腔镜手术主要应用在普外科,尤其是胆囊切除,其他领域还开展。3、腹腔镜下技术操作的瓶颈是（）单选题*A、穿刺B、切割C、缝合D、气腹4、关于腹腔镜手术缺点说法错误的是（）单选题*A、腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔

2、镜外科再培训I,对手术医师有技术要求B、术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术C、腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加D、腹腔镜不能对体积较大的器官进行手术如肝脏，胃5、腹腔镜探查手术不具备下列哪项意义（）单选题*A、了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小，必要时活检B、寻找不育原因，确定矫治方法，判断生殖预后和结果C、明确急、慢性腹痛原因。D、颅脑恶性肿瘤术后或化疗后疗效及其预后评价6、腹腔镜手术的特有并发症不包括：（）单选题*A、如高碳酸血症，皮下气肿，气体栓塞等B、腹内空腔或实质性脏器损伤，腹膜后大血管损伤等，经穿刺孑疝出的戳孔疝C、如电热损伤引起的胆管缺血性狭窄，高频电流的“

3、趋肤效应”造成的空腔脏器穿孔D、胆管损伤导致胆漏7、腹腔镜手术与传统开腹手术的区别不包括（）单选题*A、腹腔不被切开，不暴露于空气中B、借助于摄象系统手术野的暴露比传统手术充分C、手术操作以上的部位不会受到不必要的操作干扰D、切开、结扎、止血主要依赖电凝外科来完成，手术部位异物多，粘连增加8、腹腔间隔室综合征是指腹腔压力高于多少mmHg（）单选题*A、20B、18C、25D、159、腹腔镜手术气腹压力一般不高于多少mmHg（）单选题*A、15B、10C、18D、2010、腹腔镜术后腹部立位平片提示膈下游离气体一般考虑（）单选题*A、胆漏B、消化道穿孔C、气胸、D、术后人工气腹残余11、常用气腹

4、前穿刺的设备是（）单选题*A、BereSS针BxVereSS针CxFeress针D、geress针12、腹腔镜手术中如出现患者气道压力过高，呼气末CO2浓度增加，常用的措施是（）（）单选题*A、中转开腹手术B、消除气腹C、改变体位D、降低气腹压力13 .腹股沟管的解剖结构中，下列哪项是错误的（）单选题*A、内口为内环，外口为皮下环B、上壁为腹外斜肌弓状下缘VC、下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带D、前壁为腹外斜肌腱膜E、后壁为腹横筋膜和腹膜14 .腹股沟直疝发生主要解剖病理基础（）单选题*A、腹内斜肌薄弱B、腹横筋膜薄弱C、凹间韧带薄弱D、腹内肌弓状下缘位置偏高，E、腹股沟韧带薄弱15 .先天性腹股沟

5、斜疝的发病因素主要（）单选题*A、腹内压过高B、腹壁强度降氐C、腹壁缺损D、腹膜鞘状突未闭E、先天性腹横肌?口腹内斜肌发育不全16 .腹外疝最重要的发病原因（）单选题*A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损VE、经常从事腹内压增高的工作17 .最易发生嵌顿的腹外疝（）单选题*A、切口疝B、难复性疝C、滑动性疝D、股疝E、直疝18 .鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征（）单选题*A、疝块形状B、疝块是否进入阴囊C、回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出D、是否易嵌顿E、单侧或双侧19 .腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤（）单选题*A、早期休克B、急性腹膜炎C、腹部移动性浊音

6、D、膈下游离气体E、上述皆正确20 .一股体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于（）单选题*A、挤压伤B、钝性外力挫伤C、冲击伤D、创伤性窒息21 .诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法（）单选题*A、超声波检查B、腹腔穿刺、腹腔灌洗VC、腹部压痛D、X线检查E、核素扫描22 .腹部闭合性损伤患者，最有价值的体征（）单选题*A、腹部压痛B、腹膜刺激征C、肠鸣音增强D、肠鸣音减弱E、恶心、呕吐23 .关于脾破裂以下哪项是不正确的（）单选题*A、行脾切除术B、行脾缝合修补术C、待失血性休克好转后手术D、可收集腹腔内出血，行自身输血24 .十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗（）单选题*A、顽

7、固性溃疡穿孔B、饱食后穿孔C、单纯性小穿孔D、伴有幽门梗阻E、伴有大出血25 .十二指肠溃疡外科手术适应证，哪一条不对（）单选题*A、内科治疗无效B、钢餐检查证实龛影较深、大C、有穿孔史，而溃疡仍呈活动性D、反复多次大出血E、年龄超过45岁，不能除外恶变26 .腹腔镜肝癌切除术与开腹肝癌切除术相比，特有的并发症是（）单选题*A、术中大出血B、肝功能衰竭C、门静脉血栓D、气体栓塞E、肺部感染27 .腔镜甲状腺肿瘤切除术的入路不包括（）单选题*A、经胸乳入路B、经颈入路C、经胸腋入路D、经脐入路28 .腔镜甲状腺肿块切除术不适用于下列哪项疾病（）单选题*A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、高功能腺

8、瘤D、乳头状癌29 .腔镜甲状腺手术说法不正确的是（）单选题*A、一般先采用IOmm镜，后采用5mm镜B、建立皮下隧道前一般先用利多卡因+去甲肾上腺素溶液皮下局部注射C、术后创面一般不留置引流物，D、术后床头仍需常规准备气管切开包30 .腹腔镜用于治疗胃癌的难点在于（）单选题*A、规范的淋巴结清扫B、胃的离断C、胃肠吻合D、术后标本的取出31 .下列哪项不是腹腔镜检查的禁忌症（）单选题*A、结核性腹膜炎盆腹腔粘连严重者B、痛症C、高血压、冠心病D、急性盆腔炎VE、身体衰弱32 .腹腔镜手术用于治疗肥胖症术式不包括（）单选题*A、RoUX-Y胃肠旁路术B、胃束带式捆绑术C、袖套状胃切除术D、全小

9、肠切除术33 .腹腔镜RYGB手术治疗2型糖尿病，其疗效缓解率约为（）单选题*A、20%30%B、90%100%C、50%D、80%85%34 .1-TME是指（）单选题*A、腹腔镜下全直肠系膜切除术B、腹腔镜下全结肠系膜切除术C、腹腔镜下全胃切除术D、不完全性肠系膜切除术35 .实施腹腔镜RYGB手术一般要求BMI在多少以上（）单选题*A、25B、35C、30Ds4036 .与手术治疗2型糖尿病机制有关的因子是（）单选题*A、G1PVB、TNFC、I1D、GHIH37 .腹腔镜疝修补术的优势不包括（）单选题*A、修补整个耻骨肌孔B、对心肺功能要求低C、对腹壁损伤小D、尤其适用于复发性疝或复合

10、疝38 .腹腔镜胆囊切除术的体位是（）单选题*A、头高脚低右侧高B、头高脚低右侧低C、盆高，右侧高C、盆高，左侧高39 .患者中年男性，因右下腹痛入院，伴发热，既往慢性胃病史，未系统治疗，入院查体急性面容，血压9050mmHg,HR120次/分，右侧腹压痛，麦氏点偏上压痛，反跳痛,腹部立位平片提示膈下可疑游离气体，血常规白细胞计数231O*91,NE0.98,下列哪项治疗更适宜（）单选题*A、保守治疗B、麦氏切口探查C、脐部戳卡腹腔镜探查D、上腹正中切口探查40 .下列那种情况适合保胆取石术（）单选题*A、急性胆囊炎，胆囊结石颈部嵌顿B、家族曲旦石症C、胆囊无明显炎症，结石在3颗以内，非泥沙样

11、结石D、慢性萎缩性胆囊炎，内结石1枚41 .腹腔镜胆囊切除术后剑突下切口疼痛相对较剧，最主要的原因是（）单选题*A、切口最大B、取胆时切口扩撑VC、最迟缝合D、麻醉平面最悬）42 .腹腔镜手术应尽可能的采取气管插管全身麻醉的原因是（）单选题*A、如连硬麻醉，平面太高B、切口位置分散C、有利于C02的代谢D、避免气腹压力对自主呼吸的影响43 .下列哪项操作对于缓解腹腔镜手术后的疼痛作用不大（）单选题*A、避免对切口的牵拉B、避免切口的污染C、避免麻醉时气体进入胃部VD、术后切口局麻阻滞44 .腹腔镜直肠癌手术的优势不包括（）单选题*A、对患者一般状况要求更低，便于广泛开展B、腹腔镜探查，避免广泛

12、转移时无谓的开关术C、内镜下更彻底的切除全直肠系膜D、内镜下精细操作，更有利于保护神经，改善术后排便和性功能等。45 .腹腔镜术后头痛主要是因为：（）单选题*A、麻醉药物残余效应B、脑水肿VC、Co2对膈肌刺激D、切口牵涉痛46 .1-TAPP是指（）单选题*A、腹腔镜完全腹膜外疝修补术B、腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术VC、腹腔镜全直肠系膜切除术D、腹腔镜双侧疝修补术47 .1-TEP是指（）单选题*A、腹腔镜完全腹膜外疝修补术VB、腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术C、腹腔镜全直肠系膜切除术D、腹腔镜双侧疝修补术48 .腹腔镜手术中脐部使用VereSS针穿刺气腹进针方向最安全的是（）单选题*A、向盆腔斜行进针B、先垂直进针，然后向盆腔斜行进针VC、垂直进针D、先垂直进针，然后向头侧斜行1进针49 .腹腔镜手术穿刺并发症不包括（）单选题*A、腹壁血管损伤出血B、腹壁神经损伤C、腹腔脏器损伤D、腹壁灼伤50 .腹腔镜胆总管探查T管引流术后一般多长时间拔除T管（）单选题*A、2个月B、2年C、14天D、1周左右。