护理风险防控与患者安全管理考试试题及答案.docx

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1、护理风险防控与患者安全管理一、选择题1 .发生护理不良事件的原因是（）单选题*A.评估不到位8 .疾病因素C.核对制度落实不到位D.护理管理不到位E.以上都是2 .当发生I级或IV级不良事件时，当事人应在（）小时内上报给护士长。单选题*A.6B.8C.12D.24E.723 .发生不良事件时，当事人应以（）等途径上报给护士长。单选题*A.口头、电话8 .书面、网络C发OA邮箱D.发电子邮件E.以上都是4.发生严重不良事件，当事人与病区护士长应（）上报，科室完整填写护理不良事件报告单，在事件发生后（）内报送护理部。单选题*As立即12小时B、立即24小时C、立即36小时D.立即48小时E.立即7

2、2小时5 .在疾病诊疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能的损害，属于（）级不良事件。单选题*A.I级BH级C.I级D.IV级6 .下例情况哪项不属于护理不良事件（）单选题*As静脉注射或输液:药液渗漏B、造成药液浪费，但及时发现，未造成后果C、没及时执行医嘱，但及时发现，未造成后果Ds病人发生II度压疮E、配药后发现沉淀、杂质V7 .打错针，造成组织器官可愈性损害属于护理不良事件（）级单选题*As一级B、二级VC、三级Ds四级E、五级8 .病人发生压疮:II度压疮属于护理不良事件（）级单选题*As一级B、二级C、三级Ds四级E、五级9 .医嘱没及时执行，影响治疗效果，延长住院时

3、间（）级单选题*A、一级B、二级U三级Ds四级E、五级10 .下列哪项不是护理不良反应事件防范对策（）单选题*As提IwJ风险防范意识B、提高技术水平U提高观察能力D、主动上报激励机制E、凭感觉做事情VA、培训不到位B、安全意识不强U管理人员素质缺乏VD、护理人力资源不足E、护理经验不足12 .对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（）单选题*A、饮食护理B、睡眠护理U日常生活护理D.安全护理13 .护士在安全用药方面承担着哪些责任:（）单选题*A管药B.配药C.给药（注射、口服、外用、患者自用）D.不良反应的监察E.以上都是14 .下列哪个不是护理风险的因素（）单选题*A.病人因素15

4、护理人员因素C.外界因素D.药物因素A.步态不稳者B.头晕，眩晕，血压不稳定者C.意识不清/精神障碍者D.使用毒性/麻醉/精神类药物者16 .产生护理风险的原因（）多选题*A.法律观念淡薄B.观察不细致，C.缺乏责任心D.护患沟通不良17 .发生护理差错的类别有（）多选题*A.给药错误B.操作失误VC.发生压疮D.坠床、跌倒18 .安全管理包括（）多选题*A细节管理B.人员管理C.流程管理D.关键环节管理19 .加强风险管理措施有（）多选题*A.明确职责B.制定患者安全管理预案VC.规范关键过程管理D.规范重点时段管理20 .怀疑有自杀倾向的病人，护士可以采取的措施有（）多选题*A.心理疏导B

5、.加强巡视,重点交接班。C.消除自杀隐患D.必要时，家属24小时陪护21 .重点时段管理（）多选题*A.节假日B.夜班C.交接班D.正常上班22 .药物方面不安全因素有哪些:（）多选题*A.一药多名、药名相似B.制剂多种VC.外包装相似VD.以上都不是23 .护理记录单中潜在的护患纠纷（）多选题*A.病情记录不详细B.末使用医学术语C.缺少签字或代签D.未记录抢救经过24护理风险管理的步骤（）侈选题*A.识别B.评估VC.处理D.评价25 .输液错误，但未给患者造成伤害，则不需要上报。A.对26 错27 .护理异常（不良）事件根据其伤害程度进行分级，I级是指警告事件。AMB错28 .当科室发生

6、一般不良事件时，应按照主动上报原则上报。AMB错29 .皮肤压疮，意外伤害事件，药物外渗及静脉炎等属于严重不良事件。AMB错30 .发生不良事件后科室要进行分析讨论查找原因，并提出改进措施，但不必对病人进行跟踪、记录结A.对B错31 .危重患者是指（）单选题*A、生命征不稳定B、两个以上器官系统功能不稳定、减退或衰竭U病情危重、随时发生生命危险的患者D、以上都是32 .护理危重患者是不必要的措施是（）单选题*A、确保患者安全B、密切观察病情变化C、保持呼吸道通畅D、按接触隔离原则处理V33 .危重患者的支持性护理中，要注意安全，下列那项描述错误:（）单选题*A、对于烦躁不安的患者可以合理使用保

7、护具，防止发生意外B、对牙关紧闭的患者，可以将开口器放置于患者上下臼齿之间，防护舌咬伤C、对于抽搐的患者，病室内光线要明亮，D、正确执行各类医嘱，确保患者的医疗安全34 .（）都必须对危重患者的护理风险进行动态的评估，并记录。单选题*A、每班B、每天C、每周Ds每月35 .转运风险评分（），转运风险大，需医生护士陪同下转送。单选题*A、50B、50Cs30-40Ds4034 .全面掌握患者病情变化，严密观察患者（），做好主要治疗、护理阳性体征及潜在并发症等风险评估，及时有效的提供护理。单选题*As生命体征B、血压C、意识Ds皮肤35 .各导管标识醒目、字迹清晰、衔接正确、牢固，观察各引流液的（

8、）并记录准确，保持通畅。单选题*As重量B、颜色C、质量Ds色、质、量36 .抢救车药品目录记录车内药品信息，包括（）多选题*As药名B、规格VU基数D、批号E、有效期V37 .危重患者的护理要点有哪些（）多选题*A、做好基础护理B、保持呼吸道通畅VC、注意大小便情况Ds密切观察生命体征及尿量的变化V38 .危重患者会发生哪些意外风险（）多选题*A、跌倒B、误吸VC、窒息D、压力性损伤VE、导管滑脱V测验1 .跌倒风险筛查首次评估时机错误的是（）单选题*A.入院、转科、手术后患者当班完成首次评估8 .住院患者出现病情变化时C.高危风险患者每周一复评一次D.使用高跌倒风险药物E.跌倒后动态评估2

9、.深静脉血栓（DVT）危险因素筛查评估时机错误的是（）单选题A.入院、转入、手术后患者（12岁）当班完成首次评估B.患者病情变化时动态评估C.高危风险患者每周二复评一次D.深静脉血栓形成患者不再使用Caprini评分表进行VTE风险筛查评估3.NRS癌性疼痛滴定患者评分频率错误的是（）单选题*A.NRS评分3分，每日评估两次（Q12h）B.NRS46分，Q6h频率评估24小时C.NRS7分，Q1h频率评估24小时D.24小时内任何一次NRS4分参照NRS46分，Q6h频率评估24小时,NRS7分，Q2h频率评估24小时E.24小时内每次NRS3分参照nNRS评分3分，每日评估两次（Q12h）4

10、.临床营养风险筛查评估时机正确的是（）单选题*A.入院、转入患者（12-60岁）当班完成首次评估B.入院、转入患者（18-90岁）当班完成首次评估C.低危风险患者每周一复评一次D.出现病情变化时随时评估5.跌倒患者护理记录错误书写的是（）单选题*A.高危风险：患者跌倒评分为高风险，给予预防跌倒的健康知识宣教，落实预防跌倒相关措施B.患者跌倒后无损伤记录：患者于XX时间，xx场所跌倒，立即通知医生就地查看患者，患者无不适，体格检查无异常，予以继续观察，再次加强预防跌倒的健康教育，并同时记录生命体征和跌倒评估分数C.患者跌倒后有损伤记录：患者于XX时间，XX场所跌倒，患者诉XX部位不适，立即通知医

11、生就地查看患者，查体及予以XX辅助检查和XX处置，密切观察患者病情变化和落实预防跌倒的措施并再次进行预防跌倒的健康教育，表示理解,并记录生命体征及重新评分D.有损伤跌倒后续观察记录：记录有无再次损伤即可。E.出院护理记录：有损伤的跌倒记录转归情况6.深静脉血栓患者的连续性护理记录错误的是（）单选题A.班班交接并记录患肢肿胀，皮温B.肢体颜色，疼痛、足背动脉搏动情况C.有无呼吸困难、咯血等症状等情况D.班班记录一次双侧肢体的周径。7 .关于疼痛护理记录书写要求正确的是（）单选题*A.疼痛无医嘱处理时不需记录8 .疼痛有医嘱处理时护理措施记录：患者诉*部位*疼痛，遵医嘱止痛治疗并落实疼痛健康知识宣

12、教和护理措施。C.静脉给药半小时后记录患者诉疼痛缓解，疼痛评分*分.D.口服给药半小时后记录观察效果9 .压疮患者记录书写错误的是（）单选题*A.高度危险/极度危险患者护理措施记录：患者Braden评分为高度危险/极度高危险，落实相关预防措施和健康知识宣教，表示理解B.2期及以上压力性损伤患者首次护理记录：XX（部位）X期压力性损伤，创面X*Xcm,XX%什么颜色，少/中/大量血清样/脓性渗液，有/无气味，伤口边缘发白/浸渍/表皮脱落/卷边，伤口周围皮肤色素沉着/发红/湿疹/表皮脱落/皮肤干燥/浸渍。落实压疮护理措施和健康宣教，表示理解C.2期及以上压力性损伤患者连续护理记录：每周一对伤口创面

13、进行评估记录VD.高度危险/极度危险、2期及以上压力性损伤患者：每班对皮肤情况进行交接（完好/压疮）并记录10 高危管道评分时机错误的是（）单选题*A.入院、转入、手术后留置（不含院外带入）高危导管患者当班内完成首次评估V11 患者病情变化时动态评估C.高度风险患者每周二复评一次。D.有非计划拔管时重新评分10.非计划性拔管记录错误的是（）单选题*A鼻饲管非计划性拔管未重置记录模板：因XX将鼻饲管拔除，管道尖端完整未出现特殊不适，经口进食无呛咳，暂不予留置鼻饲管，记录患者无腹痛、腹胀等情况（每班记录）B.鼻饲管非计划性拔管重置的记录模板：因XX将鼻饲管/胃肠减压管拔除，管道尖端完整，立即通知医

14、生查看患者，遵医嘱予以重新留置鼻饲管/胃肠减压管，落实预防拔管护理措施和健康教育，预防再次拔管C.导尿管非计划性拔管未重置记录模板：因XX将导尿管拔除，管道尖端完整，立即通知医生查看患者，未出现特殊不适，暂不予留置导尿管，记录患者有/无尿急、尿痛、血尿等现象，无需后续记录VD.导尿管非计划性拔管重置记录模板：因XX将导尿管拔除，管道尖端完整，立即通知医生查看患者，遵医嘱予以重新留置导尿管，引流出小便淡黄清亮。落实预防拔管护理措施和健康教育，预防再次拔管E.气管插管导管意外脱管未重置的护理记录：患者因*气管插管导管脱出，立即查看患者同时报告值班医生，患者呼吸平稳，口腔粘膜完整，GCS评分*分。予以*1分吸氧（或无创辅助通气）,保持呼吸道通畅，落实护理措施，密切观察病情变化，安慰患者（及家属）o