异常产褥及分娩期并发症-产后出血专项考核试题及答案.docx

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1、异常产褥及分娩期并发症产后出血专项考核试题一、选择题1 .产后出血最常见的原因是（）单选题*A.产后子宫收缩乏力B.胎盘残留C.产后子宫收缩过强D.凝血功能障碍E.胎盘嵌顿2 .子宫收缩乏力性产后出血,可采取的护理措施除外哪项（）单选题*A按摩子宫8 .注射缩宫素C.双手压迫按摩子宫D.做好阴道手术准备E.双手刺激耻骨联合上方,诱发宫缩3.预防产后出血的措施,哪项正确（）单选题*A.胎儿娩出后,常规静脉注射缩宫素B.胎肩娩出后,常规静脉注射缩宫素C.胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘D.注意保护会阴E.胎头娩出后,立即注射缩宫素,加强宫缩4 .某产妇,25岁,足月顺产,当胎儿娩出后立即发生阴道持续性

2、出血,量约50Om1呈鲜红色,很快凝成血块,查宫缩良好,此出血原因为（）单选题*A胎盘残留B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.软产道裂伤E.凝血功能障碍5 .胎儿娩出后,立即大量阴道出血,下列哪项是恰当的（）单选题*A.立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂8 .立即检查阴道有无软产道损伤C.抽血交叉备血D.检查凝血功能E.立即静脉输入葡萄糖水6.胎盘娩出后,持续阴道出血,检查胎盘完整,子宫软,轮廓不清,首选措施为（）单选题*A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素C.监测生命体征,注意观察尿量D.子宫腔检杳E.阴道内填塞纱条止血（7、8题共用题干）某初产妇,26岁。妊娠足月出现规律宫

3、缩,1小时后来院,由于宫缩过强立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理新生儿时,见阴道有较多血流出,腹部检查:子宫收缩良好。7 .本病例出血原因可能是（）单选题*A.会阴、阻道裂伤8 .尿道、膀胱损伤C.子宫收缩乏力D.子宫破裂E.凝血功能障碍8.此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选措施是（）单选题*A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素C.监测生命体征,注意观察尿量D.子宫腔探杳E.阴道内填塞纱布止血9.预防脐带脱垂,下列哪项是错的（）单选题*A.加强妊娠期保健,纠正异常胎位B.胎先露尚未入盆者,应防止胎膜早破C.胎头高浮者

4、人工破膜时,应使羊水快速流出D.胎位异常者临产后应少肛门检查E.臀位临产后,宫口扩张小于3cm,可以灌肠10 .容易发生脐带脱垂的胎位是（）单选题*A.混合臀先露B.左枕横C.左枕后D.左枕前E.足先露V11 .下列哪种情况是子宫破裂的先兆（）单选题*A.生理缩复环12 病理缩复环C.子宫狭窄环D.宫缩强且频繁E.膀胱充盈明显12.缩宫素引产过程中,产妇突觉下腹撕裂样疼痛，检查脐下两指呈环状凹陷,有压痛,导尿呈血性,下列处理哪项是错误的（）单选题*A.立即停止催产素引产B.给予镇静止痛剂C.准备手术D.抢救休克E.待宫口开全行阴道助产13.导致子宫破裂的原因,错误的是（）单选题*A.胎先露下降

5、受阻B.不适当的阴道助产术C.急性羊水过多D.子宫壁瘢痕破裂E.宫缩剂使用不当14.先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的表现是（）单选题*A.伴头盆不称B.剧烈腹痛C.子宫板状硬、不放松D.外伤史E.伴阴道出血15 .关于子宫破裂,下列哪项不正确（）单选题*A.前次剖宫产史或子宫肌瘤剜除史的产妇可适当放宽剖宫产指征B.进行催产素引产时,应有专人监护,注意宫缩的间歇及强度,及时进行调整C.宫口未开全,胎心率80-100次/分,应立即产钳助娩,以抢救胎儿D.产前检查发现横位,已足月,应住院,准备手术终止妊娠E.胎膜已破4小时,宫缩40秒（23）分,强度（+）,产程无进展,应剖宫产终止妊娠16 .某初产

6、妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,静脉滴注缩宫素IOU,宫缩持续不缓解,胎心率160次/分。耻上有压痛,腹部一环状凹陷,应考虑为（）单选题*A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.高张性宫缩乏力D.子宫破裂E.胎盘早剥17 .分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂,首选的措施是（）单选题*A.抗休克、静脉输血输液B.停止一切操作才卬制宫缩C.阴道助产尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染E.以上全正确18 .羊水栓塞与下列哪种情况无关（）单选题*A.胎盘早剥B.前置胎盘C.胎膜早破D.胎儿宫内窘迫E.羊膜腔穿刺19 .羊水栓塞的紧急处理是（）单选题*A.剖宫产B.输血、输液C.改善呼吸循环功能D.

7、味塞米和甘露醇E.大量抗生素20 .关于羊水栓塞的治疗,错误的是（）单选题*A.抗休克B.抗过敏C.DIC阶段抗凝和抗纤溶同时进行D.预防肾衰竭E.吸氧21 .某孕妇,27岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难、紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷,该产妇最大可能是（）单选题*A休克B.子痫C.虚脱D.羊水栓塞E.心力衰竭22 .下列哪项不是晚期产后出血的原因（）单选题*A.蜕膜残留B.凝血功能障碍C.胎盘息肉D.子宫胎盘附着面感染E.产后绒毛膜上皮细胞癌（23-27题共用题干）某初产妇,分娩顺利,第一、第二产程正常,第三产程延长,胎膜娩出不完整。此后有大量阴道出血,当立即行止血、抗休克及清宫

8、术。产后5日,患者恶露仍较多,但产妇自动要求出院,出院后15日,该患者因阴道大出血急诊入院。B超提示:子宫腔内4cmx3cm强回声光团。23 .造成该产妇出血的原因初步考虑是（）单选题*A.宫缩乏力B.胎膜残留C.软产道损伤D.凝血机制障碍E.感染24 .首要的处理措施（）单选题*A.及时清理残留组织VB.应用子宫收缩剂C.应用肝素D.按摩子宫E.切除子宫25 .止血后的注意事项不妥的是（）单选题*A.抗生素预防感染B.保持外阴清洁C.加强营养D.注意补充铁剂E.高钙饮食V26 .下列哪种护理诊断不成立（）单选题*A.体温过高B.焦虑C.失血D.自我形象紊乱E.活动无耐力27 .护士不应采取的

9、护理措施为（）单选题*A.遵医嘱给予抗生素B.指导产妇保持个人卫生U配合医生手术D.纠正水、电解质紊乱E.指导产妇平卧位休息V28 .产褥感染处理原则,错误的是（）单选题*A.选用有效抗生素B.纠正全身情况C.半臣M立以利引流D.禁用宫缩剂,避免感染扩散E.胎盘残留者应控制感染后清宫29 .下列哪项不属于产褥感染（）单选题*A.急性阴道炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔炎D.急性输卵管炎E.急性乳腺炎，30 .某初产妇,从分娩后第2日起,持续3日体温在37.5。C左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红、疼痛,恶露淡红色、无臭味,双乳软、无硬结。发热的原因最可能是（）单选题*A.会阴伤口感染B.乳腺

10、炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.泌尿系统感染31 .某产妇产后第1日,会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感,体温37。匚其护理问题为（）单选题*A.舒适的改变B.体温过高C.疼痛D母乳喂养中断E.焦虑（32-34题共用题干）某孕妇,G1PO,妊娠40周,胎膜早破入院,因胎儿宫内窘迫行产钳助娩,分娩过程中阴道出血约60Om1产后3日开始发热,体温达39oC查体:下腹轻压痛,子宫收缩欠佳,阴道恶露多无异味。血常规示白细胞19.5x1O1,中性粒细胞占90%。32 .下列处理哪项正确（）单选题*A.立即刮宫B.开腹探查C.输血、输液D.广谱抗生素E.次全子宫切除术33 .其诊断最大的可能是（）单选题*

11、A.阴道炎B.子宫颈炎C.子宫肌炎D.盆腔结缔组织炎E.腹膜炎34 .下列哪项不是其发热的诱因（）单选题*A.胎膜早破B.产钳助娩C.胎儿宫内窘迫D.产后出血多E.产后未及时给予抗生素预防感染（35、36题共用题干）剖宫产术后10日,阴道出血不断查体:体温38。C,血压I1O/7OmmHg,脉搏90次/分,双乳不胀,子宫底脐下3横指,有轻压痛,阴道恶露为血性无异味血红蛋白90g1,白细胞14.0x10t71,中性粒细胞占85%35 .下列处理中应首先（）单选题*A.广谱抗生素B.纠正贫血C.给予宫缩剂D.立即刮宫E.B超检查了解切口愈合情况36 .产后如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠感应怀疑（）

12、单选题*A.会阴部伤口血肿B.会阴部伤口水肿C.产后出血D.胎盘残留E.体位不妥（37-39题共用题干）某产妇,产后4日,体温38,双孚照胀,无明显压痛,子宫脐下两指,轻压痛,恶露多而混浊、有臭味。余无异常发现。37 .首先考虑的疾病为（）单选题*A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.乳房炎D.急性盆腔结缔组织炎E.慢性盆腔炎38在护理中浩知产妇取哪种卧位最为恰当（）单选题*A.俯卧位B.平卧位C.半臣M立VD.头低足高位E.侧卧位39.在护理中,应采取哪种隔离（）单选题*A.保护B.床边VC.呼吸道D严密E.消化道40.采取上述措施的依据是（）单选题*A.宫口开全,可行内倒转术B.出现先兆子宫破裂

13、的症状C.因胎手已脱出阴道,而且胎儿已死D.死胎应争取阴道分娩E.经产妇枕横位不应行剖宫产术测验1.产后出血的定义是（）单选题*A.胎儿经阴道娩出后12小时内阴道流血量500m1B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量500m1C.胎儿娩出后24小时内失血量50Om1D.胎盘娩出后12小时内阴道流血量50Om1E.胎盘娩出后24小时内阴道流血量50Om12.胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是（）单选题*A.宫缩乏力B.阴道静脉破裂C.宫颈裂伤D.胎盘部分剥离3.正常分娩时为预防产后出血，静注缩宫素或麦角新碱应在（）单选题*A.胎头拨露阴唇后联合紧张时B.胎头着冠时C.胎头娩出后D

14、.胎肩娩出时E.胎盘娩出后4.一产妇，阴道分娩后12小时测心率120次/分，血压9052mmHg,您估计该产妇产后出血量约为（）单选题*A、500-1000m1B、1000m1-1500m1C、1500m1-2000m1D、2500m1-3000m1E、3500m1-4000m15 .一产妇经阴道分娩后6小时复查HGB62g1,欲使该患者HGB达到80g1,应给该产妇输注同型红细胞悬液至少为（）单选题*A、1.5UB、2.UC、3UD、4E、5U6 .一产妇，阴道分娩后8小时测心率100次/分，血压11673mmHg,您估计该产妇产后出血量约为（）单选题*A、500-1000m1B、1000m1-1500m1C、1500m1-2000m1D、2500m1-3000m1Es500m1ZCVP正常值为（）单选题*A、6-12cmH2O