医疗废物管理部门及职责.docx

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1、医疗废物管理部门及职责1 .成立医疗废物管理领导小组，院长任组长。2 .医院医疗废物管理小组职责（1）组长为医院医疗废物管理第一责任人，主要负责领导开展医疗废物管理工作和医疗废物污染事故应急工作，副组长协助负责医疗废物管理工作的具体落实和指导工作。（2）医疗废物管理小组定期组织召开会议，制定医院医疗废物管理的有关规定，负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂贮存及院内处置过程中各项工作的落实。（3）负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂贮存及院内处置过程中的职业卫生安全防护工作。（4）负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。（5）负责组织有关医疗废物管理培训工作。（6

2、）负责有关医疗废物登记和档案资料的管理。（7）负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。（8）负责组织、协调全院各部门、科室在医疗废物处理中的各项具体工作并做好督查及考核工作。3.各职能部门职责（1）医院感染管理科负责牵头并制定医疗废物管理的各项制度及质控办法，指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及院内处置过程中各项工作的落实及职业卫生安全防护工作。负责组织培训医疗废物管理相关知识。定期到临床医技科室医疗废物收集地点、医疗废物暂时贮存间检查并做好记录，根据检查情况提出整改、处罚意见。组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。(2

3、)护理部负责检查、指导科室医务人员对医疗废物的分类收集制度的落实并执行。监督院内交接登记记录。(3)总务科负责组织医院废弃物的规范收集、运送、登记、暂时保存管理及无害化处理工作。负责组织污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”要求。负责医疗废物暂存间的基础设施建设和转运工具及通道的保障及暂存点的管理。接到与医疗废物有关报警立即到场协助处理，如违反国家相关法律法规，及时与公安机关联系处理。(4)临床科室临床科室主任及护士长是医疗废物管理的主要责任人，建立科室医疗废物的管理细则，高度重视医疗废物管理工作，依照国家有关法律法规，建立健全责任制，落实医疗废物管理制度，切实保证医疗废物的安全管理。

4、医护人员在进行医疗活动后，应做到正确、及时分类放置医疗废物。在盛装医疗废物前，对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装物，并及时密封。盛装的医疗废物达到包装物或者容器

5、的3/4时，使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实严密。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。在每个包装物、容器上贴中文标签，内容包括：医疗废物产生科室、产生日期、类别及需要的特别说明等。将包装物、容器分类称重并记录在医疗废物回收登记本上，收集人员与转运人员必须共同签字，登记本保存3年。禁止转让买卖医疗废物，禁止在非收集、非暂时贮存地点堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。（5）院内转运人员及暂存间人员运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医院暂时贮存间。与收集人员做好交接工作并签字，在运送医疗废物前，检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存间。运送医疗废物时，防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。运送医疗废物使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。