重大疑难疾病中西医临床协作项目申报书.docx
《重大疑难疾病中西医临床协作项目申报书.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《重大疑难疾病中西医临床协作项目申报书.docx(16页珍藏版)》请在第一文库网上搜索。
1、重大疑难疾病中西医临床协作项目申报书第一牵头单位(盖章):第二牵头单位(盖章):申报病种名称:西医病名(编码)中医病名(编码)申报日期:国家中医药局二O二三年九月一、牵头单位基本情况(-)基本信息医疗机构名称(第一名称)机构类别(仅可选一项)综合医院专科医院妇幼保健院中医医院中西医结合医院少数民族医医院口医院等级法定代表人地址邮政编码医院联系人联系电话及传真医院职工总人数人,其中卫生技术人员数人项目负责人联系电话(办):(手机):(二)医院综合情况年门急诊人次人次次均门诊费用元年出院人次人次人均住院费用元编制床位数张实际开放床位数张年门急诊中医诊疗人次人次年病房中医诊疗人次人次国家三级公立医院
2、绩效考核等级2023年2023年2023年自2023年以来有无严重违反医疗卫生行风建设有关要求行为有无二级以上医疗事故(医疗事故中医疗过失行为责任程度为完全责任或主要责任)2023年2023年2023年有无有无有无严重医院感染事件2023年2023年2023年有无有无有无(三)申报科室基本情况科室名称及代码是否为中医临床科室(非中医类医院填写)是否编制床位数张实际开放床位数张设置亚专科开设亚专科:个亚专科方向1:亚专科方向2:1.医疗服务门诊年门诊总人次数(门诊总人次数仅以门诊挂号数统计。不包括急诊患者、健康体检者、仅核酸检测者。)人次次均门诊费用元门诊处方总数(门诊处方总数是指门诊所有药物处
3、方总数包括中成药、医疗机构中药制剂、散装中药饮片、小包装中药饮片、中药配方颗粒处方和西药处方。门诊处方总数按药房处方数统计。不含急诊处方。如果中成药、西药开具在同一张处方上,需拆开后分别计算。)张门诊中药处方数(含散装中药饮片、小包装中药饮片、中药配方颗粒、中成药、医疗机构中药制剂处方之和,不含急诊处方。)张门诊中药饮片处方数(含散装中药饮片、小包装中药饮片处方之和,不含急诊处方。)张住院年出院患者总人次数(出院患者总人次数是指出院人数,即年度内所有住院后出院的人数,包括医嘱离院、医嘱转其他医疗机构、非医嘱离院、死亡及其他人数,不含家庭病床撤床人数。)人次出院患者应用中药饮片(含散装中药饮片、
4、小包装中药饮片)的人次亚专科方向3:(多方向可加行)人次数出院患者使用过中医非药物疗法的人次数人次年收治急危重症人次人次年收治疑难病症人次人次四级手术占比(外科为主)2.近三年科室经费投入情况(总金额万元)年度投入金额(万元)经费来源主要用途2023年2023年2023年总计(四)申报科室人才队伍科室人员情况正高副高中级初级博导硕导博士硕士学士中医类别执业医师人(备注:中医类别执业医师指国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统(简称电子化注册系统)显示已激活状态并在册的中医专业、中西医结合专业、民族医专业、中医(专长)医师的数量。不含“西学中”人员。)临床类别执业医师人其中:经过2年以上中医药知
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 重大 疑难 疾病 中西医 临床 协作 项目 申报
